包皮过长

很多人想要避免早泄或者有早泄的困扰，就诊的时候，其实并没有达到早泄的严重程度。医学上定义的早泄，指性生活时间少于2分钟，大多数人超过2分钟，只不过想要延长性生活时间，此时就不属于早泄治疗。出现早泄之后，最主要是到医院就诊做相应检查，明确早泄的病因。现在有针对早泄的药物可以显著改善早泄情况，除此之外需要生活上的配合，比如精神影响，因为太过焦虑或者精神压力大都会加重早泄。另外也可以用降低龟头敏感度的方法，如果之前包皮过长，做完包皮手术之后，短期之内龟头敏感度都会提高，经过一段时间的适应，龟头敏感度自然会降低，早泄的情况也会有所改善。

经常遗精造成的危害，包括对于中枢神经系统，会造成注意力不集中、精神萎靡，或者会使身体疲乏、劳累。还会引起泌尿生殖系统的病变，如泌尿生殖系统的感染，或造成泌尿生殖系统的勃起功能障碍，如早泄等临床表现。对于过于频繁的遗精，如一个月十几次以上的遗精，可能是一种病态的现象。其原因可能与精神压力过大、焦虑、紧张、中枢神经系统过于兴奋，如对于色情的影片、图片摄入过多，或者生活习惯的变化，如穿过紧的内衣、内裤或者被子过厚，以及存在着泌尿生殖系统的一些疾病，如感染或者包茎、包皮过长有关系。如果出现这些情况，在青春发育期或者未婚、未育的情况下，遗精的现象出现会更加频繁，因此在临床上这种病态的遗精现象，需要及时地进行诊治。

讲解医师：吴少峰  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
儿童包皮过长或者包茎这两种状态，在很多情况下，家长在家的时候可以日常护理或者上翻包皮，上推包皮。有些比较严重的包皮过长或者包茎可能需要特别的处理。建议家属到医院内请医生帮忙判断包皮过长的程度和包茎的严重程度。多数情况下，包茎，尤其是疤痕包茎是需要处理的，包皮过长在某些情况下不需要处理。

小朋友包皮过长通常分为两大类，第一类是包茎，这种情况下是包皮完全覆盖在龟头表面，同时包皮口狭窄不能上翻，这时往往会对小朋友的卫生情况造成影响，此时建议是采用手术

对于成人而言，如果阴茎充分勃起，在手不碰包皮的前提下，包皮还覆盖一部分阴茎头，则认为是阴茎包皮过长，但孩童难于判断。目前主要是针对包茎进行治疗，所谓包茎即包皮用手不能撸上去，充分地暴露整个阴茎头，需要及时矫治。包皮过长，一般会引起一些炎症，或者影响局部的卫生，需及时进行包皮缩短。对于未成年人来讲危害可能会更大一些。包茎会引起包皮和阴茎头之间产生粘连，影响局部的外形和感觉，也需要及时矫正。

包皮过长手术一般不住院，门诊做即可，手术大概分以下几种： 1、传统的方法是用刀或者剪子裁，把多余的皮剪掉，再止血缝合； 2、用商环的办法，即用两个塑料环把包皮卡住，将多余的皮剪掉，带商环一周，伤口愈合后再把环拆掉，不需要缝，大概10分钟以内即可完成。 3、使用包皮吻合器，测量以后把多余的皮剪掉，同时用一圈钛钉钉上。目前几种方法各有优缺点，有的效果不错，但是比较贵，传统的办法手术时间长，要缝20分钟到半个小时。手术费用在各个医院都不一样，若在301医院做传统手术，大概需要1000块钱；如果用商环，估计是3000块钱左右；吻合器的价格，应该在商环之上。

包皮龟头炎就指阴茎头部的一个炎症表现，是常见的男性疾病，常见两种原因：第一种是非细菌性非感染性因素，如包皮过长刺激引起龟头部的炎症表现，一般通过清洗包皮及药物治疗就有很好的疗效；另一种是细菌及微生物感染因素，一般通过针对性药物治疗，必要时进行包皮环切术。

包皮过长是指男子成年以后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。 如果有包皮过长或包茎，平时不注意清洁卫生，很容易引起一系列的疾病，如包皮炎和阴茎炎。当包皮过长出现包茎时，需要及早手术治疗，建议患者到正规医院接受专业治疗。

保护龟头、润滑龟头。包皮有保护龟头的作用，同时包皮内板腺体分泌物有润滑和保护龟头的作用。但是包皮过长易造成龟头和包皮的炎症，会对人体造成危害。引起炎症的病原体包括细菌、真菌，还包括一些病毒感染。包皮龟头炎也可能导致女方妇科炎症。

正常发育后龟头会外露，包皮过长会包住龟头，可上翻露出龟头称为包皮过长。包皮过长不一定要手术，病情有手术需求者可进行手术，否则不建议手术。需要手术的情况主要包括出现反复的感染、包皮龟头炎等，除此之外，包皮过长在卫生条件较好的情况下，每天翻上去清洗即可，不需要进行手术。盲目进行包皮过长手术，存在一定的风险，如出血、刀口裂开，以及术后形成瘢痕等。