包皮过长

包皮过长一般表现为包皮包在龟头上，多数人用手翻包皮能够把龟头翻出来，包皮可以退到冠状沟去，有些人可能在勃起时，包皮自动就会退回到冠状沟的位置。也有些人包皮长，包皮口小，龟头翻不出来，这个称为包茎，包茎其实是包皮过长的特殊表现，其表现为包皮口过于狭小龟头翻不出来。包皮过长如果引起反复的包皮龟头炎，或者包茎，都要建议尽早进行包皮环切手术，来改善包皮的局部环境，减少龟头和包皮的炎症反应。这样不管是对男性还是女性的生殖道健康都是有意义的，因为不只是可以减少男性的龟头炎的发生，也可以减少女性的生殖道的感染。

包皮过长如果男性的卫生条件比较好，如经常清洗，不发炎也容易翻出来，或者是勃起后龟头自动就能露出来，说明包皮不算特别长，可能其平时会包裹住，如果可以把龟头翻出来，让其暴露出，保持干燥，不出现炎症，也可以观察。 如果龟头翻不出来或者反复发炎、卫生条件不好、没有条件经常清洗、包皮垢较多，此时建议其进行包皮环切手术。包皮环切手术的手术方式比较多，有传统的环切也有用吻合器，或者一次性的环切器来进行包皮环切。 不管是哪种手术方式，其实最主要是要切除多余的包皮，让龟头尽可能露出来，保持其局部的干燥、清洁，从而减少炎症的发生的。包皮过长的主要的治疗方法就是包皮环切手术。

包皮切环术标准称为包皮环切术。环切术是男科常见手术，指用手术方法将阴茎前端，覆盖在龟头多余包皮进行环形切除，使阴茎头外露，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。手术创伤小、恢复快，技术也十分成熟，手术风险很小，如果小朋友能配合，一般局麻下在门诊手术室就可进行。包皮环切手术方法很多，最常见方法是传统包皮内外板环切法。目前还有使用包皮环切器微创手术，出血更少、切口较整齐，及涉及到微整形包皮手术也可选择。一般手术后稍作观察就可离院回家，定期换药一般1周后如果伤口情况稳定，就可进行局部淋浴清洗，一般1个月后就可开始相对剧烈运动。如果成年人包皮手术，一般建议手术后2个月左右局部伤口愈合较稳妥，再恢复性生活。

男性大部分有包皮过长这种症状，建议包皮过长不一定手术，只要能上翻自如，而且勃起后包括性生活时没有牵拉疼痛，每天翻开来温水冲洗即可。很多患者选择手术切除，做掉以后比较干净，割包皮的好处可以比较干净，而且可以降低艾滋及其它性病传播，具有一定帮助。通常割包皮一定要事先就医，这是一个过程，看完以后约术前检查及手术时间。做完包皮以后10天左右可以基本局部恢复，完全恢复性生活要1个月以上。

包皮若正常情况下超过冠状沟，即在阴茎的前面龟头下方的小沟，若包皮超过这个沟，即称为包皮过长。包皮不仅超过冠状沟，而且不能够向上翻显露龟头或冠状沟，称为包茎。 对于部分人，绝对的包皮过长是指正常情况下包皮已经超过冠状沟，而且在完全充分勃起的情况下，包皮仍然是超过了冠状沟，称为绝对包皮过长。若是在疲软状态下超过了冠状沟，勃起状态下正好在冠状沟称为相对包皮过长。

包皮过长需要割包皮，原因如下：1、青少年男性在青春期阴茎发育逐渐成熟，包皮过长时龟头长期不能外露，包皮在龟头表面覆盖，易导致龟头反复发炎，影响龟头发育；2、成年男性包皮过长时还容易产生包皮垢，包皮垢由包皮龟头脱落物和尿素沉积物组成，含有各种致病微生物，会刺激包皮、龟头，引起包皮、龟头反复发炎；3、成年男性在性生活时容易将包皮、龟头致病微生物传染给配偶，导致配偶发生妇科炎症，严重时还会引发尿道感染；4、包皮过长还可引起前列腺炎，导致早泄症状发生；5、包皮过长的病人还易导致包皮垢反复刺激包皮、龟头，引起局部皮肤恶变，病人出现局部皮肤恶变时，应当及时到泌尿外科或男科就医。

包皮过长包皮环切后7天可以拆除纱布，正常洗澡，属于常规恢复。包皮过长环切1个月后才可有性生活，较多人很关注包皮环切以后什么时候能上班，术后对疼痛足够耐受，当天一定要注意休息，避免剧烈运动，若不是剧烈运动的工作，则第二天可以正常上班。 部分患者对术后疼痛不耐受，可能3天以后方可上班。综上所述，包皮环切7天纱布拆掉后可以洗澡，1个月以后可有性生活。

包皮过长是指在勃起后龟头及尿道外口无法正常外露，而在阴茎勃起后龟头以及尿道外口能正常外露不是包皮过长。 包皮过长要和包茎进行鉴别，包茎是勃起以后龟头及尿道外口无法外露。并不是所有包皮过长都需要进行手术治疗，包茎需要积极进行治疗，治疗方法以包皮环切术为主。而包皮过长可以通过经常外翻清理包皮以及龟头，减少阴茎头包皮炎的产生。如果效果不好，反复产生阴茎头包皮炎，引起配偶反复出现阴道炎，可以通过包皮环切术治疗包皮过长。

包皮过长龟头较敏感这种情况临床较常见，这种情况主要是进行包皮环切手术，使龟头部位能及时进行清洗，保持龟头和冠状沟的干燥、清洁，这样患者瘙痒等不适感会得到矫正。 此外，在包皮环切以后，多数患者因龟头暴露过多觉得不适应，从而给患者造成较大困扰，甚至多数人希望进行包皮再造，或者包皮复位。在这种情况下，再行包皮复位较为困难，因为其已经切除过多包皮。

龟头外面有一层包皮进行包裹和保护，正常情况下龟头外露在外面，包皮不长。多数人包皮较长，正常的龟头在包皮里边，可以将包皮翻下来，龟头露出来，称为包皮过长。如果包皮将龟头包住，但是翻不下来，称为包茎，两者不同。如果包皮过长，通常在勃起或性生活时龟头可以露出来，不影响正常性生活，不容易引起炎症。如果不注重卫生，脏东西长期刺激可能引起龟头炎、包皮炎等。每天洗澡时，多数人会进行清洁，通常用清水清洗，脏东西会被及时处理，不容易造成炎症。如果包皮过长造成影响，可以进行处理，如果影响较小，又对包皮环切术比较排斥，可以暂时进行密切观察。