包皮过长

包茎手术叫做包皮环切手术，包皮过长也叫包皮环切手术。随着医学的发展，手术分为很多种，环切的设备更新换代，有传统的包皮环切术，也有各种环切器所行的包皮环切术。无论哪种手术，康复时间基本上是相同的。患者会在7天左右的时间完全痊愈。对于小孩，在手术后3天左右的时间，可以正常上课写作业。如果小孩耐受力差或者包茎，做完了手术之后很不适应，要做一定的心理辅导工作。在7天之内不做剧烈运动。对于成年人做了包皮环切手术，不管是因为包茎还是因为包皮过长，要提醒注意几个问题，建议7天之内不要洗澡，因为伤口还没有完全愈合，洗澡的水容易渗到伤口导致感染；还建议1个月之内不能有性生活，或者同房的情况出现，会导致伤口裂开，手淫也不能有，要提醒广大患者要注意。

包茎患者应尽早选择手术治疗，日常注意事项有以下几点： 1、选择适当的手术机会：如包皮有急性感染，则不宜手术，应待炎症消退后做手术；如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，有利于炎症的控制；如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前； 2、消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响。一般包皮环切术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，可能引起精神性功能障碍。　

儿童包茎的处理主要取决于包茎程度，包茎指整个龟头全包住，几乎不能排尿或者排尿呈一条线。如果完全包茎，排尿很困难，容易使尿包在龟头引起感染，时间长容易形成包皮垢引起癌变等其他病变，一定要尽可能早做手术。理论上来讲，包茎应该早一点做包皮环切，如果年龄很小、对麻醉有顾虑，可以简单的先把包皮做个小切口，让包皮露一点能大致排出尿。等年龄大一点后孩子能够配合手术、对麻醉能够能忍受，再做比较完整的包皮环切。 包茎一定要及早做手术，如果包皮过长可以根据包皮的长度判定，也可以考虑暂时不做或者过一段时间再做。

小男婴一般在婴儿期间包皮比较长，都属于包茎状态，因为包皮过长，尿道外口容易集聚脏的东西，再加上尿液刺激，容易引起外尿道口炎，阴茎口发红、发肿、流脓，尿道口炎。出现这种情况一般要局部清洗，要把包皮翻上来局部清洗，保持局部卫生。局部尿道感染一般不选择全身用药，局部冲洗就可以。外尿道口感染要是控制不好，有的孩子也可以上行性引起泌尿系感染，上行性还可以引起上尿道炎症。所以发现局部炎症，应该积极冲洗治疗，假如控制不好，应该适当用药物冲洗。

男孩14-18岁期间性器官逐渐发育完善，会出现遗精现象，偶尔遗精属于青春期发育成熟的标志。如果频繁遗精需要查明原因，如手淫过频、包皮过长、龟头有炎症，或其他感染等因素。在18岁以前，由于疲劳、休息不好或做春梦等均会出现遗精，属于正常现象。18岁或结婚以后有规律性生活，遗精会减少。如果出现遗精，需及时就诊，请医生查找原因，如果均无问题，平时注意会阴部清洁卫生，避免手淫即可。

包皮垢增多在临床中还是比较常见，正常男性的龟头年轻时，特别是刚出生的幼儿通常都是包皮将整个龟头包裹起来，最大的好处就是保护龟头。但是随着青春期发育之后，男性包皮实际上是在慢慢回缩，正常男性包皮应该不覆盖龟头，或者仅仅1/3或1/2覆盖龟头。 若整个龟头都被包裹，这种情况下叫包皮过长。若在日常生活中不注意去清洗，因为龟头汗腺各方面非常的发达，不清洗之后容易生成白垢。这样会导致慢性炎症，包括龟头炎、尿道炎，最好的治疗方法是做局部清洗。若清洗之后还解决不了问题，可做泌尿男科小手术即包皮环切术，很多的问题就会自然而然可迎刃而解。

小儿阴茎鼓包一般是指小儿阴茎的包茎，由于包皮过长而导致尿道口变小，从而在阴茎处有鼓包的现象。包皮过长不能上翻，称之为包茎。 家长一定要引起重视，要做好孩子的局部清洁卫生，同时建议到医院进行正规的检查。如果确实合并包茎，有尿道外口过窄的情况，一定要通过手术或者使用器具进行包皮口扩张，从而使排尿的过程更加通畅，继而使鼓包的现象消除。因为长时间排尿过程中有鼓包，可能会引起局部感染，产生很多包皮垢，久而久之会影响到阴茎的发育。同时还可能合并有包皮龟头炎，从而导致排尿疼痛或者排尿困难等，影响到泌尿系统的功能。 所以小儿排尿时出现鼓包，这是一条线索和提示，家长要多加重视，要到医院进行正规的检查。

阴茎癌是恶性肿瘤，阴茎癌的发生与卫生条件有关系。解放前阴茎癌发生较高，现在由于卫生条件改善，阴茎癌发生明显下降。阴茎癌发生与包皮过长或包茎有关，在偏远地区受观念影响或生活水平影响，大人未早期对孩子进行包茎处理，导致患者可能在成人后仍然包茎，此时患阴茎癌风险比普通人较高。 另外尖锐湿疣是性传播疾病，但尖锐湿疣是由高危型人乳头瘤病毒引起，此类病毒引起尖锐湿疣会导致恶变。因此阴茎癌的发生有以下几种原因： 1、包皮过长或包茎包皮垢刺激，导致阴茎癌发生； 2、人乳头瘤病毒感染后引起尖锐湿疣恶变导致。总之，阴茎癌属于恶性肿瘤。

阴茎癌是指发生在龟头、包皮和冠状沟之间的癌症，男性阴茎癌的常见原因包括以下几种：1、HPV感染：是阴茎癌常见的诱因之一；2、包茎：由于包茎病人包皮外口较窄，龟头不能外露，包皮不能上翻，导致包皮和龟头之间积存大量尿液，尿液沉积物与包皮和龟头脱落细胞共同形成包皮垢。包皮垢中含有各种致病微生物，刺激包皮、龟头易反复发炎，导致局部粘连，引起皮肤恶变，出现包皮癌、龟头癌；3、包皮过长：包皮过长的病人也容易反复发生包皮、龟头感染，易导致发生尖锐湿疣等HPV感染，病人发生HPV病毒感染时易诱发阴茎癌；4、吸烟和饮酒：易增加阴茎癌的发生率。

阴茎癌的早期症状不太容易引起注意，可能是阴茎上出现微小赘生物、小肉刺或比较突起的红斑等。如果存在长时间包皮过长、包茎的病史，虽然已经进行包皮环切术，但仍然属于导致阴茎癌发病的诱发因素。如果存在较长时间的包茎病史，并且在阴茎龟头或包皮内板上出现长期不愈的炎症或在炎性斑块中央出现溃疡，就需要高度怀疑是否存在阴茎癌的可能。 另外，对于存在多个性伴侣，或存在尖锐湿疣病史等的患者，如果在阴茎上出现疣状增生的新生物，并且持续长大，呈扁平状且伴有溃疡，同样需要高度怀疑阴茎癌的可能。 在怀疑存在阴茎癌之后，患者需要及早去医院就诊，以免到后期出现大面积坏死、糜烂、腹股沟淋巴结肿大，甚至出现盆腔淋巴结的转移。