包皮过长

包皮炎在临床上常与龟头炎合并发生，因此称为包皮龟头炎，多见于包皮过长的患者。由于患者包皮过长，包皮及龟头局部容易滋生细菌，如果局部卫生情况较差，可以引起感染，表现为龟头及包皮瘙痒、发红。包皮龟头炎可进行保守治疗以及手术治疗。保守治疗应注意局部卫生，及时进行清洗，可以涂抹复方多粘菌素(B)软膏，治疗费用在数十元至一百元左右。手术治疗是指做包皮环切术，可以彻底去除诱因，费用一般在1000-1500元左右。

包皮炎是指包皮内板与阴茎头的炎症，是一种发病率比较高的龟头包皮疾病，患者几乎都有包茎和包皮过长。 在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，可因各种病原体进入而引起炎症，或由于包皮垢刺激包皮和阴茎头等因素引起。包皮炎分为感染性包皮炎和非感染性包皮炎两种类型，由于临床上常与龟头炎合并发作，所以临床上多称为包皮龟头炎。 临床上以非感染性包皮龟头炎居多，多由于局部刺激、包皮垢刺激等引起，感染性包皮龟头炎常由于感染白色念珠菌、滴虫或其它细菌引起。

包皮炎的患者可以应用红霉素药膏或者环利软膏，这些药物具有抗菌杀毒的作用。包皮炎好发于包皮过长的患者，包皮过长容易滋生包皮垢以及细菌，容易引起包皮炎，可以应用以上软膏进行治疗。此外，也可以配合使用外洗药物，常用的外洗药物包括皮肤康洗液、复方黄柏液或乳酸依沙吖啶等，龟头局部进行清洗以后，再涂以药膏，能够缓解包皮炎的相关症状。此外，如果患者包皮过长，当包皮炎治愈以后，建议尽早行包皮环切手术，这样有利于将包皮炎彻底治愈，否则包皮炎容易反复发作，尤其是对于血糖过高的患者。在用药的过程中，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食、不吸烟、不饮酒，保持局部干燥、卫生，也要注意少吃鱼、虾、牛肉、羊肉等，这样有利于包皮炎的早日治愈。包皮炎常见于包皮过长的患者，因此包皮过长要尽早行包皮环切手术。

男性念珠菌感染是临床当中特别常见的一种炎症，好发于包皮过长的患者。念珠菌属于真菌的一种类型，临床表现主要是在男性生殖器局部会有瘙痒或红斑，严重时可能会有白色的分泌物。当做检查时候，可以查真菌，做培养，看是否有细菌，或确定是否有真菌感染。当出现这种情况时，一定要积极治疗。常用的药物治疗包括抗真菌药物，如环利软膏或达克宁。达克宁是抗真菌药物，脚气也是真菌引起的，对于脚气或龟头炎症也都有一定的治疗作用，这是药物治疗。 另外在的日常生活当中，如果有龟头局部炎症或念珠菌感染以后，一定要保持局部清洁，卫生，尤其是保持局部干燥，不能有特别潮乎乎的感觉，有黏腻不爽的感觉。另外需要穿宽松的衣裤，不要穿过紧的。饮食上注意不要吃过于辛辣刺激的食物，尤其是海鲜发物，在患有包皮龟头炎或念珠菌感染的情况下，需要禁食。

小儿尿道下裂具体表现如下： 1、阴茎出现下曲畸形，即阴茎处于向下弯曲状态； 2、尿道口开口于冠状沟、阴茎部或者阴茎根部，临床上可根据开口部位分为冠状沟型、阴茎型或阴茎阴囊型； 3、尿道外口位置较低，通常可出现站立排尿时容易尿湿裤子，导致多数患儿采取蹲位排尿； 4、包皮不同于正常男孩，此类患儿多半为包皮过长，或包茎将整个龟头包住，如围脖般围在龟头上，龟头依然处于外露状态。

小孩外生殖器红肿的具体原因需要具体分析。需要了解红肿的具体部位和具体情况、有无伴有其它问题，比如疼痛或有无分泌物。具体如下： 1、如果是外伤或蚊虫叮咬造成的局部红肿，需要对症处理；发生在包皮和龟头的红肿往往是由于局部炎症造成的，都是因为小朋友局部包皮过长或包茎，加上卫生习惯欠佳造成的局部红肿；严重的会造成局部皮肤黏膜破溃，甚至有脓性分泌物； 2、如果是阴囊部位红肿，也需要除外睾丸、附睾急性炎症，或小儿疝气、鞘膜积液等疾病；此外，需要格外注意有些外生殖器肿瘤也会造成局部红肿。所以稳妥起见，建议家长带小朋友及时去专业医院就诊。

是这样的，因为中国的男孩，包括东亚的男孩，其实每个种族之间阴茎发育是都是不太一样的，长度也是不太一样的。东亚的男孩，阴茎长度较其他种族的相对来说比较短，中国男孩发育是比较晚。有文献报道，中国男孩在11-15岁，阴茎才进入快速增长期，这个时期即青春期，我们都知道小孩在出生的时候，东方男性即中国男性，阴茎长度一般平均在2cm左右。在出生到6岁之间，阴茎可以增大一倍，即达到平均2cm，增长到4cm。而在6-11岁之间，阴茎增长只有1cm，这是一个沉默期。所以这个时期，即进行包皮过长，包茎，包括隐匿性阴茎等手术的一个最佳年龄。具体到13岁小孩，一般这类小孩已经进入青春发育期，在这个时期的阴茎增长、增粗也都是比较快的。这类患儿一般在未勃起之前，一般都在4-6cm左右，勃起以后，可以达到8-10cm，在这个范围内认为是正常的。如果患儿出现阴茎发痒、脱皮，第一，应该结合病史和生活习惯进行具体分析，比如患者在阴茎局部有没有用药史，或者是全身用药史，可以考虑是否由过敏导致。第二，近期有没有不洁的生活史，如果有这个情况，比如滥交或是没有带避孕套，防护措施没做好，考虑是不是有金葡菌、白色念珠菌、霉菌、衣原体、支原体、真菌等的感染。第三，是不是合并有阴囊的毛囊炎。第四，比较常见的合并是不是有皮肤病、阴囊湿疹。

男孩生殖器较小临床上需排除隐匿性阴茎及小阴茎。隐匿性阴茎是指阴茎隐匿于皮下的先天性畸形疾病，临床特点是阴茎外观与同龄人相比较为短小，呈鸟嘴状或小山丘样，严重者阴茎外观仅为包皮，无正常阴茎形态。但用手指往后推阴茎皮肤，可以显露正常阴茎形态。隐匿性阴茎只是阴茎皮肤缺少，阴茎体海绵体发育正常，临床需要与小阴茎进行鉴别。 小阴茎是真正的阴茎短小，阴茎体长度小于正常阴茎平均值2.5个标准差以上，是由于下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌异常造成的。隐匿性阴茎临床不能单纯因包皮过长行包皮环切术，容易造成后续治疗较为麻烦。男性阴茎大小本身存在个体差异，不同种族民族存在一定差别。常人正常情况下阴茎长度存在差异，例如紧张、寒冷等状态可能使阴茎短缩。同时肥胖患儿由于耻骨前脂肪堆积等因素，使外生殖器观察时呈现短小。

阴茎皮肤是一个非常疏松的组织，弹性非常好。绝大多数情况下会根据阴茎勃起和放松调整尺寸，所以不太容易出现撕裂或损伤。通常阴茎裂口指包皮口或冠状沟位置撕裂，主要因包皮过长，包茎狭窄导致。所以在包皮上翻、勃起，或用力过度时，可能会造成其撕裂损伤。 此时需根据患者严重程度，采取不同处理方式，若只是小裂口，患者要注意休息，避免再对其产生过度损伤和刺激；若较严重，有出血情况，特别包皮系带的撕裂和损伤，则需去急诊处理。

5岁的男孩尿频又尿不多，常见有以下几种原因：1、泌尿道感染：孩子抵抗力低，容易有泌尿道感染。泌尿道感染时，孩子可能有尿急、尿频、尿痛或者发烧等情况。需查血常规、尿常规，结合病史来明确诊断，给予治疗；2、包皮发炎：5岁的男孩可能有包皮过长的情况，此时可能会有包皮龟头部分发炎，需注意检查孩子的局部，观察是否有包皮过长、尿道口发红的情况。此时查尿常规可能正常，但是因为局部有刺激，也会出现尿频、尿痛、尿不多的情况，需及时进行局部治疗；3、泌尿道结石：有尿频、尿多的情况，需注意是否有泌尿道结石。5岁的孩子容易有结石，最主要的比如补钙过多、吃菠菜或者喝奶粉过多的情况，与体质、饮食有关系。需注意尿里是否有血，必要时进行腹部相关检查，比如B超、CT等明确诊断，有时可能需进行造影来明确诊断。5岁孩子尿频又尿不多的原因较多，平时要注意饮食，多喝水，防止出现感染等情况。