包皮过长

通常认为包皮超过阴茎、龟头就算包皮过长。包皮过长分为包茎和单纯包皮过长。包茎是包皮比龟头长，包裹龟头，不能外翻，龟头不能显露，且要手术治疗。如果包皮包住龟头，但可以外翻，就是单纯包皮过长，不一定需要手术，勤清洗、保持局部干燥即可。 除包皮过长、包茎外，有可能会混淆的概念，医学名词是隐匿型阴茎。隐匿型阴茎是和包茎类似，是阴茎不显露。但其实是因为阴茎皮肤和阴茎组织粘合度不好，整个回缩到身体里，也称为隐藏式阴茎。如果是隐匿型阴茎要做整形手术。判断阴茎包皮过长、包茎还是隐匿型阴茎一定要到专科医院检查，如果是隐匿型阴茎要提早干预治疗。

包皮过长如果导致包皮长期包裹龟头，将会使龟头表面敏感性增高，容易产生射精过快。对于包皮过长产生的早泄，可以采用以下几种方法进行治疗： 1、经常外翻包皮使阴茎头外露，增加阴茎头与外界接触，减少阴茎头敏感性； 2、可以在阴茎头上涂抹利多卡因凝胶，降低阴茎头敏感性，在性生活前半小时进行清洗； 3、进行包皮环切术，可以使阴茎头完全暴露于包皮之外，减少阴茎头敏感性，从而减少早泄的发生。

包皮过长和包茎的区别及治疗方法如下：1、包皮过长：包皮过长是指阴茎在疲软状态下，阴茎头被包皮完全包裹，勃起时不能露出阴茎头，但可以用手翻开包皮从而露出全部阴茎头。如果患者包皮口宽大且容易上翻，不需要进行手术治疗，但应经常翻开清洗以保持包皮和阴茎头的清洁，如果包皮开口较小且不容易上翻，或是反复发生阴茎头包皮炎，建议患者进行包皮环切手术；2、包茎：包茎是指阴茎头被包皮完全包裹，但由于包皮开口较小或包皮与阴茎头存在粘连，无法用手翻开露出全部阴茎头，由于包茎可能会导致反复发生的阴茎头包皮炎、阴茎癌等疾病，因此建议患者尽早进行包皮环切手术。

从理论上而言，生育能力直接的核心指标是精子的数量、活性程度、精子畸形率等，包皮过长本身不会对精子的发育、成熟、合成与分泌产生负面影响。但包皮过长会影响到患者的性功能，比如长期包皮过长，可能会合并反复泌尿系统感染，甚至会导致生殖系统感染，生殖系统一旦受累，往往会对精子的发生和成熟产生一定的不利影响。另外，包皮过长本身也可能会导致龟头敏感度过高，在性生活过程中，可能会出现早泄、勃起功能障碍等问题，甚至严重的患者可能会有精神心理方面的负面影响，很多患者会出现情绪低落、性生活信心不足、惧怕性生活、恐惧性生活等极端情绪变化，不仅会影响生育，连性行为都会出现障碍。所以包皮过长对精子的合成、发育、成熟不会造成直接影响，但可能会通过一系列途径，间接对性行为、精子质量产生一定的负面影响。对于包皮过长的患者，需要给予重视，必要的时候可以做包皮环切手术进行治疗。

包皮过长指的是阴茎在疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，勃起时仍然不能露出阴茎头，但可以用手法翻开包皮，全部露出阴茎头。包皮过长需要和包茎相鉴别，包茎也是阴茎在疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，同时阴茎头和包皮有粘连，或者包皮口比较窄，无法用手法翻开包皮露出阴茎头，这种情况称为包茎。包茎和包皮过长的治疗原则不同，对于包皮过长的患者，如果包皮孔宽大、易于上翻，不需要手术治疗，但注意应经常翻开清洗，保持局部清洁。如果反复发生包皮龟头炎，建议在感染控制后尽早手术治疗。对于包茎的患者，因为包茎可能会导致尿道口狭窄、反复发生包皮龟头炎或者是阴茎癌，建议尽早进行手术治疗。                        

包皮过长通常对男性不存在好处，男性出生后包皮会包裹龟头，随着阴茎的发育以及意识的提高，较多男性会将包皮翻开清洗。部分男性的包皮可能会翻到冠状沟后，而部分男性的包皮会持续包裹龟头，分泌物会与包皮、龟头脱落的组织以及尿液混合而形成包皮垢。若未及时清洗，包皮垢可能会滋生细菌、病毒，并刺激包皮、龟头产生炎症反应，甚至导致感染的发生。包皮过长可能会影响局部卫生，易出现感染、发炎的情况。若男性经常清洗且未出现炎性症状，则可以不进行包皮手术。但若易出现发炎、感染，甚至产生癌变，则需进行包皮环切手术。若男性存在包茎，由于包茎不易清洗、无法上翻，所以包皮垢易积存。对于此类患者建议尽早行包皮环切手术，预防包皮卫生问题给男性造成的影响与困扰。

男性包皮过长不一定要做手术，是否需要做手术需根据病人的具体情况决定，具体如下：1、大量包皮垢：包皮过长导致大量的残存的包皮垢，不易清洗的情况下需要手术；2、包茎：即龟头不能够完全的暴露在外，包皮无法下拉，这时需做包皮环切手术。如果包皮能顺利下拉，使龟头外露，通常无需手术；3、慢性包皮龟头炎：慢性的包皮炎可导致包皮严重的增厚，同时长期的慢性的包皮炎可引起包茎的发生，需做包皮环切手术；临床上包皮过长可使大量的包皮垢积存在龟头周围，长期刺激龟头，刺激包皮，可引起明显的包皮龟头炎，龟头红肿，小便时疼痛。且长期的包皮垢刺激龟头，可导致阴茎癌的发生。

包皮过长的男性可以正常同房，很多男性的包皮都轻度偏长，严格意义上包皮过长指在阴茎勃起时龟头依然覆盖在包皮内，无法露出，但仍然可以正常进行性生活。很多时候在性生活过程中随着摩擦，包皮可以退到龟头的后面。并且此时有一个能活动的包皮，在一定程度上具有润滑和提高快感的作用。所以包皮过长并不是不能同房的禁忌，并且也不太需要因为包皮过长，进行过多的生活方式调整。真正影响同房的是包皮过紧，即包皮不仅偏长，而且包皮口狭窄，此时同房可能会导致不良后果。因为在性生活过程中，如果狭窄处的包皮在龟头的后面卡住龟头，则会造成龟头的疼痛不适，甚至有可能在同房之后很难将龟头上的包皮翻回来。因此，为了避免发生此类情况，建议包皮过紧的男性尽快手术治疗，减少性生活时的风险。但如果仅存在包皮过长，并没有包皮过紧，正常进行性生活时不用过多关心包皮和龟头的相对关系。

对于儿童来讲包皮过长有一定危害，包皮过长指儿童阴茎勃起、排尿过程中，龟头无法从包皮中露出，会导致儿童在排尿后，包皮上会有尿液残留。而且在家长对儿童进行日常清洗过程中，不易清洗到阴茎头、冠状沟等位置，内部易藏污纳垢。长此以往可能会导致反复泌尿系感染，可能会导致包皮炎发生，更有甚者可能会发生干燥性闭塞性龟头炎。 此类疾病的发生对于患儿未来性生活方面会产生一定影响，且长期包皮过长可导致性传播疾病。建议包皮过长的儿童尽早将过长包皮切除，保持外生殖器卫生，避免感染。

男性包皮过长危害较多，具体如下：1、女性：男性包皮过长可能会增加女性生殖道感染风险，若感染、炎症未及时去除，可能会进入女性生殖道内，使得发生感染；2、男性：容易在包皮内形成包皮垢，未及时清洗包皮垢容易继发感染。包皮垢由包皮脱落组织碎屑、包皮分泌液体、尿液形成，且存在异味，同时混杂较多细菌、病毒。建议经常清洗、保持干燥，进而减少包皮垢积存，包皮垢过多未及时清洗，容易使得男性出现包皮炎、龟头炎甚至局部感染即尿道炎，严重时包茎可出现癌变，因此男性包皮问题不容忽视。