包皮炎

小男孩总是尿频常见原因如下：1、精神原因：小男孩可能通过此方式吸引家长、老师关注，所以可以尝试降低对此事的关注度，可能小男孩的尿频会有一定程度的缓解，属于精神心理性尿频；2、包皮过长、包皮炎：小男孩尿频是因为经常用手扯拉阴茎，家长们要注意看是否存在包皮过长、包皮炎，一般会明显看到包皮外口出现红肿。此时建议找泌尿外科医生就诊，可以使用百多邦软膏或者红霉素软膏等，有杀菌成分的外用软膏进行治疗；3、尿路感染：要关注小男孩的尿路感染，如果反复出现尿频、尿急、尿痛，包皮没有问题时建议到医院进行尿常规检测。如果尿常规中提示有大量白细胞，如果小孩没有青霉素或者没有头孢类药物过敏史，可以按照体重计算给予头孢克洛进行治疗，具体疗程需要遵医嘱进行操作。

男孩小便频繁是常见疾病，首先需要明确病因，再进行对症治疗，具体如下： 1、感染：存在泌尿系感染和外生殖器感染，如膀胱炎、包皮炎，表现尿频、尿急、尿痛，此类患儿需要进行对症治疗和抗炎处理； 2、包茎包皮过长：尿液和包皮垢刺激，表现为尿频，反复炎症引起排尿不适者可以考虑手术治疗； 3、膀胱过度活跃症：排除感染、包茎、畸形等原因后，需要考虑膀胱过度活跃症。由于膀胱逼尿肌过度活跃或膀胱黏膜过度敏感导致尿频，学龄前儿童发生率最高，大概为18%，但青春发育期以后可以下降到4%以下。此类患儿通常建议进行行为治疗，合理定时喝水，避免喝刺激性饮料、碳酸饮料。其次需进行膀胱功能训练，做缓慢深呼吸，尽量延长排尿时间，必要时收缩肛门进行盆底肌训练。通过此类治疗，大部分患儿尿频都会得到缓解。如果效果不佳，一般会给予药物治疗。

儿童阴茎多大能够翻过来，并没有明确的年龄界定。通常儿童在青春期以前，阴茎还没有完全发育成熟，这时包皮多数把阴茎盖住，多数是生理性的包茎。所以在平时要多洗、多翻一翻包皮，包括洗澡时、平时都翻一翻，只要龟头露出来能够清洗，一般对于健康有好处，对预防包皮炎、龟头炎有好处。也有部分儿童因为包皮外口太小而把阴茎盖住，是真性的包茎，这时想翻也翻不出来，需要进行包皮的环切，把狭窄的外口去除，让龟头能够翻出来，才不至于影响阴茎的发育。所以父母要关注儿童的阴茎的发育，关注包皮、包茎，关注包皮的外口小不小。如果包皮的外口不小，龟头能够翻上来，能够清洗，也不需要马上做包皮环切手术，等儿童长大再做就可以。如果包皮外口小，包皮翻不过来，是真性的包茎，由于会影响阴茎的发育，要及时做包皮环切手术。

尿发黄有点痛，是典型的尿路感染的临床表现。一般女性比男性更多见，因为女性尿道短且直，而且女性的尿道外口毗邻阴道和肛门。男性的发病率较低，通常可能与性传播疾病相关，或者有包皮炎、包茎的情况。一旦大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等常见的致病菌，沿着尿道外口逆向进入尿路黏膜，就会导致尿路黏膜细胞充血、肿胀、感觉神经外露，在临床上出现尿频、尿急、尿痛的表现。同时这些膀胱黏膜肿胀容易脱落，再混合细菌、尿液中的代谢废物，也会让尿色有点发黄，同时异味增加。由于是细菌导致的感染，所以首选喹诺酮类抗生素或者头孢类进行治疗。喹诺酮类抗生素可以首选左氧氟沙星，其疗效是高效、低毒，而且在尿液中的浓度高，一般疗程1周左右。如果患者是青少年，或者处在妊娠期、哺乳期，也可以推荐使用头孢类抗生素进行治疗，代表性的药物如头孢克洛。

阴茎上白色污垢一般是包皮垢，尤其在冠状沟、龟头上，经常会覆盖有薄薄一层白色污垢样物质，其实是包皮垢。包皮垢是包皮内板、龟头脱落的组织碎屑和包皮分泌的分泌物形成，如果包皮包裹龟头，部分尿液也可能会混杂，从而使得污垢变得有尿骚味。所以男性如果包皮经常包裹着龟头，经常要翻开清洗，才能够保持局部干燥、卫生。如果长时间不清洗，白色污垢可能会逐渐堆积，有些严重者还可能会结成硬块，可能刺激包皮内板、龟头产生炎症反应，引起包皮炎、龟头炎，甚至是包皮粘连、尿道外口狭窄。长时间包皮垢刺激，还可能会导致阴茎的癌变，尤其见于长期包茎男性。所以男性还是要关注自身卫生和健康，尤其包皮过长的男性经常要清洗，保持局部干燥、卫生。如果有包茎，建议及早去医院进行包皮处理，如包皮环切手术，这样以后才能够进行清洗，减少局部炎症。

25岁做包茎手术不晚。但应避免已经出现并发症再考虑手术治疗，此时手术较晚。建议包茎男性及早处理，避免因为怕疼或者几乎没有影响而忽略此问题，如果出现并发症再去处理，可能增加处理难度，处理效果不如未发生并发症时好。通常包茎患者没有办法翻开包皮清洗龟头，长时间包裹容易产生并发症，如包皮炎、龟头炎、包皮粘连。龟头慢性炎症刺激，可能导致干燥性龟头炎、尿道外口狭窄甚至尿道炎。少数男性因为长期包裹刺激，可能导致龟头癌变，出现阴茎癌。

包茎即开口过小，导致反复尿路感染、包皮炎症，引起疤痕性包茎、龟头弹样改变，导致尿道狭窄，长时间弹性改变后，即会引起龟头癌。因此，临床较注重避免感染，严重包皮垢感染易逆行至膀胱、肾脏，儿童严重包茎可能引起全尿路感染。通过包茎治疗后，感染即可逐渐好转。 部分儿童可能出现发高烧，即由尿路感染引起。包茎处理好后，感染机会减少，故包茎非常重视避免感染。随着年龄增大，部分儿童感染并非想象中严重的肾炎，仅出现包皮瘙痒，手经常触摸，时间长后形成手淫习惯。一旦形成习惯，再去治疗，习惯将难以纠正。包茎、包皮手术的重要目的之一即减少手淫。

包茎是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，是泌尿外科常见疾病之一，分为先天性包茎和后天性包茎。包茎的主要症状是包皮口狭小，呈针孔样，可以引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。先天性包茎发病原因为包皮口细小，包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头损伤。包茎检查主要是通过医生视诊。先天性包茎的治疗可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口；后天性包茎需行包皮环切术。患者在日常生活中需阴茎局部的清洁卫生。如施行包皮环切手术，手术前3天要用温开水或1:5000浓度的高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7天拆线。

小儿包茎是临床非常常见的小儿的泌尿外科疾病，通常70%-80%左右的小儿，都是呈现包茎的状态，但这种情况下其实是生理性包茎，不必过多的去干预。其实小儿包茎是一种生理性的保护，因为小儿的阴茎头还没有发育得很好，这时其黏膜非常脆弱，需要包茎去保护。当小儿包茎出现排尿困难、反复的包皮炎等情况时，应该去考虑小儿包茎的手术，除此以外绝大部分情况下是不需要手术的，可以等到青春期后，如果还出现包茎或者是出现限制性发育时，再考虑手术完全是来得及的。

任何年龄都可以进行包茎手术，但推荐手术时间是8岁到生育年龄前。包茎是指包皮较长，覆盖整个龟头，包茎包皮口较小，上翻不能使龟头露出。 儿童或多或少都存在包茎，大多数随着阴茎生长、包皮垢堆积、阴茎自然勃起和本能挤压，龟头会露出一部分，属于一种生理现象。但如果包皮口过小，类似针眼样，排尿时非常不通畅，此类包茎可能导致感染，诱发包皮龟头炎、包皮炎，此时需要进行手术治疗。