动静脉瘘

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
目前治疗肺动静脉瘘的方法有外科手术、经导管栓塞治疗以及药物治疗三种。外科手术是治疗肺动静脉瘘的根治性治疗措施。经导管栓塞治疗是目前治疗肺动静脉瘘的首选方法

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
先天性肺动静脉瘘患者确诊后应尽早治疗，治疗的目的是改善其缺氧症状，预防脑栓塞、咯血、胸腔内出血等严重并发症。肺动静脉瘘的患者治疗方法有外科手术、经导管栓塞治疗及

讲解医师：杨耀强  （医师）
就职单位：大连医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形，他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通，形成高流量低阻力的右向左分流，临床上主要表现为劳累性呼吸困难、发绀、杵状指和红细胞增多

讲解医师：内详  （）
就职单位：
1，先天性动静脉瘘，是由胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉之间残留的异常通道而引起。2，后天性动静脉瘘，主要由外伤引起，包括贯通伤、挤压伤等，比如各种穿刺伤、枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等。受伤局部形成血肿，血肿机化后形成动静脉瘘的囊壁。

有些动静脉瘘可能是先天发育的问题，不一定会引起严重的症状。但是，脑子里大的动静脉瘘会造成脑组织缺血，进而可以引起脑发育不全。

动静脉瘘的治疗原则因人而异，如果没有引起症状，不一定非要治疗。如果已经引起严重症状，可以进行栓塞治疗。

肾脏肿瘤保留肾单位的肾部分切除术后后遗症有： 1、缝线松紧不合适：由于缝线本身会切割肾脏实质，术后创面或切割缝合区域出现出血； 2、术中破坏机体部分集合系统：术后可能出现局部漏尿； 3、术后愈合中出现异常：可能出现动静脉瘘等相关情况； 4、切割肿瘤过程中切破肿瘤：造成切缘阳性，术后少数患者会在手术局部出现肿瘤复发。

肺动脉造影是向肺动脉内注射高密度的造影剂，从而使肺动脉显影，以了解肺血管病变的部位，明确其病变性质的一种检查方法。肺动脉造影主要用于诊断及治疗以下疾病： 1、肺动脉瘤及肺动静脉瘘：了解动脉瘤及瘘口大小及开口位置； 2、先天性肺动、静脉畸形：显示血管畸形大小及部位； 3、肺栓塞：了解肺栓塞程度、栓塞部位。

手部静脉曲张与手部静脉壁过薄、手部静脉瓣功能出现问题、动静脉瘘有关，手部出现静脉曲张的几率较小，如果手部出现静脉曲张，可能是动静脉瘘。蔓状血管瘤患者的手部血管迂曲，类似静脉曲张的症状，但不是静脉曲张，而是一种血管瘤。如果出现手部静脉曲张，不是动静脉瘘、蔓状血管瘤，仅是少量静脉曲张，可以观察。如果是动静脉瘘或者蔓状血管瘤，可能需要进行手术治疗。如果不手术可能会导致远端血液供应障碍，手部末梢缺血，所以需要积极进行手术治疗。

如果冠状动静脉瘘导致冠状动脉直接瘘入右心室、左心室、或左心房、右心房，临床上会产生较大分流，患儿即会出现症状，如进行诊断时医生使用听诊器可以听到血管杂音。另外，患者因为分流影响，经常出现感冒、肺炎或心衰。通过检查能够确诊此种疾病，如进行CT血管增强检查，在血管里面注射造影剂，同时进行CT检查，可以充分显示血管短路和交通位置，从而达到精确定位诊断。