动脉硬化

尿酸值大于600μmol/L较为严重，尿酸大于420μmol/L即认为存在高尿酸血症。高尿酸血症属于代谢性疾病，可以诱发痛风，并且与肾结石、输尿管结石以及心血管损害有关，如冠状动脉硬化等。 血尿酸水平较高的患者需要注意调整饮食结构，适当服用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄的药物以及抑制尿酸生成的药物，并且需要适当多喝水，同时注意定期到医院进行复查。

腔隙性脑梗死的病因较多，包括可控的因素和不可控的因素，具体如下： 1、不可控的因素：包括年龄，随着年龄的增加，小血管动脉硬化而导致相应的供血区域出现腔隙性病灶；再有遗传性的因素，遗传性脑小血管病会导致腔隙性梗死。通常这种遗传性因素会在年轻时出现多发的病灶； 2、可控因素：包括常见的动脉粥样硬化性，比如高血压、高血糖、高血脂，长期吸烟、饮酒会加速小血管的动脉硬化，产生更多的腔隙性梗死。也包括少见的因素，比如血管炎症等。

导致每天都犯困的原因如下： 1、身体过度疲劳、睡眠不足，属于最常见的原因，会直观反映到第二天的工作和学习上； 2、慢性疾病，如脑动脉硬化、贫血、慢性心肺功能障碍或大脑本身病变，可能导致脑部缺血、缺氧。此外，代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能会导致困倦； 3、环境因素，如果长期处于昏暗或者密闭的环境，也会让人犯困； 4、季节因素，如夏天或春天会觉得嗜睡，也会容易疲倦； 5、年龄因素。 如果每天都觉得很困，首先要养成良好的生活习惯，合理安排作息时间，保持室内通风、空气清新。并且适当进行体育锻炼，同时健康饮食，多吃富含维生素的蔬菜、水果。如果通过上述生活习惯的调整仍然不能改善困倦的状态，建议到医院进行系统的检查和治疗。

0.4cm的房间隔缺损对血流动力学的影响较小，左向右分流较小，故对心脏和肺脏损害较小。但临床上也发现很多患者存在小房缺引起脑梗，因脑梗导致死亡。 所以，0.4cm的房缺患者如果没有出现脑梗，没有动脉硬化病史，没有血栓，没有动脉狭窄病史，建议进行介入手术。通过手术将缺损封堵，避免右心产生血栓，通过缺损到左心系统，从而引起脑梗塞。

脑卒中的高发人群为中老年人，随着年龄增长，脑血管动脉硬化或心脏问题的基础上，可能导致脑血管堵塞、破裂引起脑卒中，所以最基本的原因是引起脑血管损伤的疾病，大概从35-40岁以上就要筛查该疾病。 在整体人群中目前认为有六个高危因素，包括过度肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、抽烟，这些是脑卒中高发人群的常见高危因素，容易诱发脑动脉硬化。如果有上面几种危险因素，就进入了脑血管病的高发人群，要及时筛查，发现危险因素要进行干预，预防发生脑卒中。总之，脑血管病是目前所有疾病里致死、致残的第一大病。

胸腹主动脉瘤的高发人群以中老年或老年患者为主，最大的病因是动脉硬化、高血压导致的主动脉的瘤样扩张，所以老年人群发病最多，最主要的是在60岁以上的老年人群。年轻人中有一些遗传的、先天性的疾病，如马凡氏综合征或Ehlers-Danlos综合征，胸腹主动脉瘤的发病率也比较高，其他的特殊病因，如免疫病、感染性疾病，其主动脉也可出现问题。对于胸腹主动脉瘤的高发人群，建议定期查体，包括每年做胸片或主动脉超声检查，看动脉的情况及改变，判断主动脉是否已经扩张、成瘤或有动脉硬化等。由于胸腹主动脉瘤好发于老年人，所以大家在预防方面应该做到尽量的规避和控制其相关危险因素。

动脉硬化闭塞症检查项目包括： 1、临床问诊：包括患者发病过程、病史等； 2、体格检查：部分动脉硬化闭塞症，通过医生的检查，可以做出诊断。如查看足部有无苍白及发紫，足部温度及动脉搏动等情况，结合多种因素可以初步判断是否患动脉硬化闭塞症； 3、辅助检查：包括动脉测压、动脉彩超、CT三维成像，以及其他辅助检查等。

下肢动脉硬化闭塞症应行以下检查： 1、常规检查：如血常规、血脂、肝功能、肾功能等； 2、下肢动脉彩超：属于无创性检查，可初步判定血管狭窄程度； 3、CT血管成像（CTA）：利用造影剂在CT下成像，较直观，但易被伪影干扰； 4、下肢血管造影：又称为金标准，属于有创性检查，检查的同时，可行血管腔内治疗，如支架植入、球囊扩张。

下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化疾病在下肢动脉的表现，主要引起下肢症状，典型的症状包括间歇性跛行、静息痛、足溃疡，严重的引起下肢截肢，下肢动脉硬化闭塞症与脑血管病、冠心病相同。 随着年龄增长，发病率逐渐增高，病理生理表现有脂质在内膜沉积、斑块形成、斑块出血、血栓、钙化等，血流动力学主要引起下肢血供减少。

患者应对动脉硬化闭塞症的症状及危害有所了解，以在出现轻微症状时就能及时发现，并给予规范治疗。比如临床出现轻度间歇性跛行症状，患者就要引起注意，及时就医。下肢动脉硬化闭塞症患者平常应定期体检，排查动脉粥样硬化等疾病。发现轻度狭窄时，应及时干预，服用改善下肢循环药物及抗血小板药物等，防止疾病继续发展。如果已出现严重症状，可根据堵塞程度，采取支架植入术，或下肢动脉搭桥术，以改善下肢缺血症状，达到治疗目的。