功能性胃肠病

如果出现胃胀、恶心、呕吐、腹泻情况，具体原因分析如下： 1、如果是急性疾病，出现发烧，要考虑急性胃肠炎可能，此时应该进行抗感染、保护胃肠黏膜治疗，可以病情很快好转； 2、如果该症状为慢性，反反复复，时间持续，有时会超过半年，需要考虑是功能性胃肠病，可能有功能性消化不良和肠道易激综合征，称之为功能性胃肠病变。因为没有器质性病变，与脑肠轴功能紊乱、内脏高敏性有关。除了进行对症处理外，还可以应用动力药、助消化药。如果腹泻，可以使用止泻药物。此外，因为属于身心疾病，还需使用一些抗焦虑、抗抑郁药物，调节胃肠神经功能。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
一般功能性胃肠病通常分为就是功能性的消化不良，以及肠易激综合征，功能性消化不良，主要表现主要是上腹部疼痛综合征和餐后不适综合征等等引起症状。另外肠易激综合征表现为大便次数的改变，比如说便秘、腹泻，甚至出现便秘和腹泻交替出现。而做胃镜或者肠镜的检查，并不能发现明显的器质性改变。同时疾病伴有情绪方面的改变，多见于女性，比如出现焦虑、抑郁等等这些症状。功能性胃肠病的治疗，一般就是对症治疗，比如消化不良的情况，一般给予促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙比利、伊托必利，如果有反酸的症状，嗳气的症状可以给予质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等等，肠易激综合征就是给予调整胃肠道的，加上纠正肠道菌群、失调的药物，在这些药物的基础上，如果伴有情绪方面的改变，我们一般会加用一些情绪、调节情绪类的药物，从而使疾病能够得到更好的治疗。