功能性子宫出血

功能性子宫出血时间长、出血量多，容易造成失血性休克、重度贫血的发生，也会危及到生命。青春期的女性，少量、长时间的出血，情绪会比较烦躁，直接影响心情及学习成绩。绝经期的女性会由于出血量少，身体无不适感，即使出血一直持续也不被重视，引起慢性贫血的发生，建议女性月经期超出一周未干净的情况下，及时到医院就诊。

功能性子宫出血是以药物治疗为主，治疗分四大类，第一种孕激素脱落法，也称药物性刮宫，对于青春期、更年期、育龄期的女性均可以服用；第二种大剂量的雌激素内膜修复法，适合于青春期出血量比较多，而血色素低的女性；第三种高效孕激素内膜萎缩法，更年期及育龄期适合服用；第四种诊断性刮宫，适合于出血时间长，绝经期出血量多的女性。

功能性子宫出血在一定时间内可以治愈，即出现症状后需要到正规医院就诊，排除器质性病变后，进行月经周期的调整，用药期间不得擅自停药，需在医生的指导下进行。调整内分泌的用药周期一般为3-6个月，如果治疗中自行停药，容易复发。围绝经期的女性需持续治疗，有些患者治疗需带含有药物的环，根据不同的年龄阶段，用药的方式不同。

功能性子宫出血的预防有几个方面： 1、做好月经记录,监测月经情况,发现月经周期不正常及时去医院检查,在非妊娠期,通过用药让月经恢复正常,有利于保护子宫内膜； 2、每年做一次妇科例行检查，包括白带、B超、宫颈防癌筛查，对子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿进行严密监测； 3、通过控制体重、规律生活、记录月经等，发现异常及时就诊，降低复发率。

功能性子宫出血根据病因区分，像排卵性功血，大部分治疗以后复发的风险很高。重点是无排卵性的功血治疗后病情会反复，除了前期可能需要止血的措施以外，治疗长期目的是调整病人月经周期，因为可能会出现反复，一般短期治疗是服用3-6个月的人工周期药物，可以用天然的雌激素加孕激素，比如补佳乐加黄体酮或地屈孕酮。 年轻的40岁之前的病人，也可以口服短效避孕药，既达到调整月经周期目的，又可以达到避孕目的。因为这类病人存在治疗效果反复的问题，长期治疗有助于减少复发，很多病人可能对短效避孕药有不好的印象，觉得是激素，服用后担心会出现肥胖或其他副作用，但实际上像这类短效避孕药安全系数比较高，短效避孕药除了可以调整月经周期、避孕以外，还有很多好处，可以放心使用，不要顾虑，只要到门诊严格检查，一般都认为服用该药属于安全范围。

鸡冠花可以辅助治疗妇科疾病，其主要作用常见有以下几种：1、清热除湿：对于湿热下注所导致的带下病，有一定的辅助治疗作用。这种类型的带下病，通常会有白带增多，且白带偏黄，有轻微异味，可能还伴有小便黄、舌苔黄等症状；2、凉血止血：通常适用于血热型造成的崩漏，从现代医学来说，即功能性子宫出血，崩漏属于血热型，可以用鸡冠花来辅助治疗。另外，在月经期不要服用鸡冠花，其属于寒凉类药物，不利于月经血排出，甚至会造成痛经现象。以及鸡冠花为单一药物，力量比较薄弱，在治疗妇科病时，通常需要配合其他药物。

裸花紫珠的作用常见如下：1、消炎作用：裸花紫珠在临床上可辅助治疗妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、子宫附件炎等。妇科炎症的治疗方法，取决于炎症处于急性，还是慢性，是否合并细菌或者霉菌感染，针对性选用抗生素、抗真菌药物或者其他治疗；2、止血作用：常用于非器质性病变导致的功能性子宫出血，或者不规则阴道出血，出现不规则阴道出血，需到医院排除器质性病变，特别是绝经后女性，如出现不规则阴道出血，需警惕癌性病变，不可以盲目相信偏方，无需自行服用药物，建议到医院就诊，咨询专业医生，进行相关检查。

女子不孕症的常见症状如下：1、月经紊乱：常见于月经周期延长、缩短，月经量增多或减少，多由某些疾病引起，比如功能性子宫出血、无排卵性功能性子宫出血、黄体功能不全等，可以引起月经周期延长或者缩短；2、痛经：常见于某些疾病，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎等，可以引起腹痛，引起盆腔、输卵管粘连，导致不孕；3、腹痛：常见于急性、慢性盆腔炎，和子宫内膜异位症等，上述疾病会导致不孕；4、闭经：某些疾病可导致稀发性排卵，甚至不排卵，导致月经周期延长，比如囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，可以引起不排卵或者稀发排卵，从而影响受孕。如果发现有导致不孕的因素需及时到医院就诊，查明不孕原因，并针对病因给予治疗。

讲解医师：王爱喜  （副主任医师）
就职单位：郑州市妇幼保健院妇科
功能性子宫出血一般可以治愈，因为功能性子宫出血大多数是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调控失常而引起异常子宫出血，根据发病机制不同，分为无排卵性和有排卵性功血(即功能性子宫出血)两大类，其中以无排卵性功血最多见，多发生在青春期和绝经过渡期，多数由于卵巢不排卵导致体内缺乏孕激素，而引起子宫内膜有雌激素的刺激，进而导致异常子宫出血。此时治疗上以补充孕激素为主，同时调整月经周期，大多数患者通过上述治疗方法都能够得到痊愈。\n功能性子宫出血通常是排除器质性病变以后而引起的异常出血，临床又称为月经失调，青春期由于卵巢轴不成熟，容易出现排卵障碍。而绝经过渡期主要是卵巢功能衰退，导致剩余的卵泡反应性降低，不能够发育成熟，也不能排卵，从而导致孕激素缺乏。而生育期的女性也会出现无排卵性功血，主要是内外环境刺激所引起。另外，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等也会引起不排卵，都需要进行对应的处理，选择孕激素补充治疗，都能够有效缓解异常出血，同时调整月经周期。而排卵性功血则是由于黄体功能不足所引起，一般也以调整月经周期、补充孕激素为主。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
功能性子宫出血在比较轻微的时候，是可以通过在日常中进行调解自愈的。患者平时可以多吃些具有止血功效的食品，能够起到缓解病情的作用，还要多注意休息，特别是在月经期，最好是卧床休息。在日常生活中，要养成良好的作息习惯，饮食要合理，可以吃益母草之类的凝血功能的食物。女性可以根据自己出现的功能性子宫出血，来判断怎样进行调理，进行合理的饮食以及充足的休息，是能够起到治愈作用的。还可以吃一些对女性有滋补作用的药膳以及汤类。