前列腺癌

淋巴结肿大通常包括炎性淋巴结肿大、恶性淋巴结肿大，多久能够消除通常需要根据淋巴结肿大原因进行判断，具体分析如下：1、炎性淋巴结肿大：如腹股沟淋巴结，患者通常伴有尿道炎、盆腔炎、前列腺炎、肛周脓肿等，淋巴结肿大由炎性感染造成。通常感染控制2-3周后淋巴结即可消除；2、恶性淋巴结肿大：肿大淋巴结周围可能有恶性肿瘤存在，如宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌等，可能会发生转移，从而导致周围淋巴结出现肿大。通常需要进行手术清扫治疗后才能够消失，或做放疗、化疗后效果比较明显时，也能够消失，但通常需要时间较长。

Brca为基因片段，包括多个基因。人体有多个基因组成，Brca基因和基因修复有关，通常每个人都有Brca基因，但是多数人都是正常Brca基因。如果出现Brca基因突变，则不会修复异常基因片段，导致患者容易发生肿瘤。 研究发现，Brca基因突变和女性卵巢癌、乳腺癌密切相关，男性前列腺癌、胰腺癌患者也是相对易感人群。因此对于卵巢癌患者，现在治疗指南中推荐检测Brca基因，既可以了解患者是否有遗传不良基因，也可以指导患者后代或者家属进一步检测和体检，对于患者本人的治疗方面可以进行预测。Brca突变患者治疗疗效会较好，通过规范的手术、化疗以后，后续可以使用PAD抑制剂作为维持治疗，预防性用药。

卡博替尼在业界得到较好推崇，因为本身作用靶点比较多。一般作用的药物可能大概2-3个靶点，卡博替尼可能大概有8-9个靶点，所以病人可能认为该药效果可能会更好。目前药物在国内还未上市，在美国批准病种也比较有限，包括甲状腺癌、肾癌、肝癌、前列腺癌，甚至部分肺癌，常见用于消化道肿瘤。目前研究文献发表数据表明该药物都有很好疗效，药物目前在国内没有上市，所以病人还不能从官方渠道获得。 服用期限根据病人具体以及不同肿瘤都有一定差别，消化道肿瘤以及二线或三线治疗使用周期，使用剂量都在探索中，评估时间大概在一个月左右，服用之后进行疗效评估。目前药物本身还缺乏大量临床试验数据佐证，使用经验可能不是很广泛。

肾癌不会传染，泌尿系统的恶性肿瘤包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。癌症是身体里的细胞无限分裂，发生突变异常，不受正常的身体调控，需要进行干预，它不是传染病，仅导致病人自身的问题，不传染给家人或其他人。大多数的恶性肿瘤是自身免疫力问题和肿瘤本身的细胞分裂问题所致。人体每时每刻身体里都有癌细胞存在，都有分裂或者代谢出问题的细胞，免疫系统及时发现，及时更正，可将不好的细胞及时消灭掉，一旦免疫系统也发生问题，坏的细胞没有及时根除掉，越来越多，从而造成肿瘤。

泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是非肌层浸润性。但是近些年来在男性中，前列腺癌的发病率最高，肾癌发病率在整个泌尿系统肿瘤中也非常高。 任何肿瘤在早期都没有症状，如果不做体检，早期肿瘤不容易被发现。等到肿瘤出现症状时几乎是晚期，最明显的是血尿、腰痛，肾脏肿瘤真的很大时，会有明显的腰痛、腰酸、腰部不适的感觉。血尿为间断性血尿，不会一直存在，患者自己能够摸到肿块很少见。当肿瘤发生转移时，可以出现肺转移，同时会有骨痛、咳嗽的症状。

中国人癌症随着期待寿命提高，生存环境改变，呈现上扬趋势，肾癌也不例外，逐年升高。比起其它地方肿瘤，肾癌五年生存期排在中位，和消化道肿瘤比较要好，但是比泌尿系统前列腺癌，预后要差。 肾癌不能从肾癌本身决定预后，要根据肾癌病理类型来决定，部分肾癌分化比较好。另外，肿瘤是肾盂肿瘤还是肾实质肿瘤，有无侵犯包膜、淋巴结是否转移，都是判断预后的重要指标。但是从统计学上来看，肾癌比消化道肿瘤预后要好。另外，年轻人肿瘤预后比老年人差，年纪越大肿瘤发展转移越慢。

化疗可以控制骨转移，尤其乳腺癌骨转移、肺癌骨转移、前列腺癌骨转移，或者其它肿瘤骨转移。这些骨转移通过化疗控制原发肿瘤时，对骨转移有较好控制。 对于骨转移的患者，可以通过全身治疗如化疗，以及局部控制，对骨转移有帮助。但是根据肿瘤不同，控制程度不同。比如乳腺癌、肺癌出现骨转移，化疗的疗效较好，部分肿瘤的化疗效果差。但是总体上，化疗对骨转移有利、有帮助。目前骨转移代表Ⅳ期肿瘤，患者需要进行全身治疗。

醋酸阿比特龙片不是化疗药，醋酸阿比特龙是雄激素生物合成的抑制剂，来阻断睾丸、肾上腺、前列腺癌肿瘤组织中雄激素的合成，使用中与波尼松或泼尼松龙联用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌，以及新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌等疾病。按照抗肿瘤药的分类，醋酸阿比特龙片通常作为内分泌治疗药物，其并无化疗药的作用机制，因此醋酸阿比特龙片不是化疗药。化疗药是化学治疗药物的简称，又称作细胞毒类抗肿瘤药，主要是通过干预肿瘤的核酸和蛋白质的生物合成及功能，从而抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡。根据作用机制，化疗药主要包括影响核酸生物生成的药物，例如培美曲塞等，影响DNA分子结构与功能的药物，例如卡铂等，干扰转录过程和阻止RNA合成的药物，例如依托泊苷等，以及抑制蛋白质合成与功能的药物，例如紫杉醇等。

病人在放疗后食用何种水果，可以根据放疗的情况进行选择：1、如果是头颈部肿瘤、肺癌、食管癌等病人进行放疗后，建议食用富含维生素的水果，如苹果、芒果、香蕉等；2、如果是胃肠道肿瘤、盆腔肿瘤的病人，如宫颈癌、前列腺癌等，在放疗后应该选择容易清洗的水果，食用后不会出现腹泻症状，同时适当的补充维生素。如胃肠道肿瘤、盆腔肿瘤病人，在放疗过程中可能对正常肠道造成一定影响，可能出现胃肠道不适，如腹泻、腹痛等症状，如果食用葡萄等不容易清洗的水果，可能出现腹泻、腹痛症状加重，而影响放疗过程以及疗效。

放疗是利用射线杀灭癌症的一种内科治疗方式，实际属于局部治疗。由于射线只能直射，所以放疗主要适合位置比较固定的肿瘤。具体如下：1、头颈部肿瘤：例如鼻咽癌、脑内肿瘤，或肺癌转移至大脑或者鼻咽部，由于鼻咽部位置或者大脑转移肿瘤的空间，位置移动度较小，能够较好固定，因此放疗疗效较好；2、泌尿系统肿瘤：如前列腺癌，也是比较相对固定的肿瘤。前列腺本身的移动度较小，相对放疗的效果也较好；3、胸部肿瘤：如肺癌，尤其是肺尖部肿瘤，通常移动度较小，放疗效果较好。另外食管癌的移动度也相对较小，部分肿瘤做放疗疗效也较好；如果是管腔类脏器，如胃癌或肠癌，本身对放疗的耐受性欠佳，且移动度较大，通常无法予以根治性放疗。因此胃癌或肠癌患者，通常不予以根治性放疗，只在手术后做辅助放疗。另外若晚期肿瘤出现转移，予以止痛治疗。