刘红

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心肌病有很多种，比如糖尿病心肌病、尿毒症性心肌病和扩张型心肌病等。不管是哪一种心肌病，治疗起来都比较困难，心肌病对患者造成很大危害，是患者死亡的重要原因之一。中医药在治疗上述心肌病中发挥着重要的作用，中医有采用中药单药及其提取物治疗，如采用中药复方、中成药、针灸治疗、穴位埋线治疗、穴位贴敷、耳穴压豆治疗等中医治疗方法。\n近年来，中医在心肌病方面积累了丰富的临床经验，临床取得较好疗效，也被广大患者所认可。中医在治疗心肌病方面，在改善患者症状、提高患者生活质量上有一定优势，但也需要配合西药进行治疗。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
降血脂的中成药有很多，常见药物如下：\n1、血脂康胶囊：具有化浊降脂、活血化瘀、健脾消食的作用，可用于脾虚痰瘀阻滞症导致的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等，也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。\n2、松龄血脉康胶囊：具有平肝潜阳、镇心安神的功效，用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠，高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。\n3、脂必妥胶囊：具有健脾消食、除湿祛痰、活血化瘀的功效，用于脾瘀阻滞，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等，也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。\n4、荷丹片：具有化痰降浊、活血化瘀的功效，用于高脂血症属痰浊挟瘀证候者。\n5、丹田降脂丸：具有活血化瘀、健脾补肾的作用，能降低血清脂质、改善微循环，用于高血脂症。\n6、蒲参胶囊：活血祛瘀、滋阴化浊，用于高血脂症的血瘀证，症见头晕目眩、头部刺痛、胸部刺痛、胸闷憋气、心悸怔忡、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、脉象细涩。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
复方丹参片的主要成分为丹参、三七和冰片，其采用生药直接磨粉、压片而成。复方丹参片含有冰片，冰片含量偏大，如果长期服用，对胃肠道刺激性较大，可能会导致胃肠道不适，对许多患有胃肠疾病，尤其是属于虚寒性体质者不宜选用。\n复方丹参片为医保甲类中成药，为中医理血剂，有活血化瘀、理气止痛之功，主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛及冠心病、心绞痛见上述证候者。如果长期服用复方丹参片，可能会导致胃肠道不适症状，对于本身有胃肠道疾病的患者不建议长期服用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
冠心舒通胶囊的功效与副作用如下：\n1、功效：冠心舒通胶囊是以蒙医药理论为指导，由广枣、丹参、丁香、天竺黄、冰片共五味药材配伍，并经现代工艺加工研制而成的中药复方制剂。该药具有活血化瘀、通经活络、行气止痛之功效，临床广泛用于由胸痹、心血瘀阻引起的冠心病及心绞痛等病。\n2、副作用：个别患者用药后可出现恶心、胃部不适、胃中嘈杂不安等胃肠道反应，可能与冰片有一定关系。冰片具有开窍醒神、清热止痛等功效，对胃肠道刺激较大，可能会出现胃肠不适的症状，但此种症状随着药物的停用会缓解或者消失。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心肾不交主要是因心肾既济失调所致的病证，指心与肾生理协调失常的病理现象，多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交的主要症状有心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘，以及五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精、带下、失眠、多梦、虚烦等症。\n心肾不交多见于神经官能症及慢性虚弱患者，心肾不交的成因有久病伤阴、房事不节、思虑太过，还有情致郁而化火及外感热病、心火独亢。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
对于中药对症治疗水肿几天有效果，一般没有具体的时间。在中医上，水肿是体内水液滞留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病症，严重的还可能伴有胸水、腹水。\n按照中医的理解，水肿也分轻重缓急，轻者头面、眼睑、四肢、腹背浮肿，此时如果中药对症，可能1-2天就会有效果。如果是严重的水肿，伴有胸水、腹水，可能需要更长时间才能有效果。还有难治性水肿，比如心肾综合征导致的水肿，治疗比较棘手，有可能使用中药也起不到什么效果。所以，即使中药对症能起到效果，也没有具体的时间，要视病情而定，有些疾病不管是用中药还是西药，效果可能都不会好。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
降压沟位于耳廓背面， 由内上方斜向外下方行走的凹沟处， 有降低血压的作用。按摩降压沟时，患者需要取合适体位，找准耳朵上的降压沟穴，一般在耳背凹陷处。按摩时，每次用双手指或指尖关节压住沟的凹陷处，由上而下按摩，频率为90次/分左右，每次3-5分钟，至两耳发红、发热、微微发胀为宜，早晚各一次。\n穴位按摩降压沟，具有降低血压、滋阴降火、刺激脊神经、调节脏腑的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
消栓肠溶胶囊不治疗心脏病，它是以清代名医王清任所创造的补阳还五汤为基础制成的中成药，可以说是补阳还五汤的原方，只是按照现代的工艺做成胶囊的剂型，补阳还五汤是治疗中风病气虚血瘀证非常有名的方子。\n消栓肠溶胶囊的组成是黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花，适应症是补气、活血、通络，主要用于缺血性中风气虚血瘀证，症状见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩、面色胱白、气短、乏力等症状，从适应症和主治可以看到是治疗中风病，而不治疗心脏病。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
注射铁剂可能会引起血压升高，静脉铁剂和口服铁剂相比，铁剂经过静脉直接进入体循环，疗效相对好，不良反应发生率也比同类产品低。说明书中提到静脉铁剂的不良反应是低血压，但临床中也确实遇到引起血压升高的想象，可能的机制是铁可通过多种途径影响心脏功能，包括通过调节缺氧诱导因子的脯氨酰羟化酶，和赖氨酸脱乙基酶等铁和氧依赖酶的基因表达改变，使心肌收缩加强，出现心率加快、血压升高有关的情况。\n《静脉铁剂应用中国专家共识》(2019版)指出年龄≥15岁，女性血红蛋白<110g/L可以诊断为贫血，此时可以补充铁剂。静脉铁剂可以更快升高血红蛋白水平，尤其针对围手术期患者，可以更快满足患者需求并减少输血量。

心脏支架主要指冠脉介入支架，及主动脉覆膜支架。发生心脏主动脉覆膜支架移位，部分患者可能会没有任何的症状，部分患者可能会出现胸痛、胸闷等不适。而冠脉介入支架一般不会脱落，即使手术过程不顺利，也是在手术过程中脱落，患者一般没有任何的症状...