刘磊

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻子闻不到气味，临床称为嗅觉障碍。嗅觉障碍又分为两种，一个是嗅觉减退，一个是嗅觉丧失。临床上研究已经明确，比较常见的引起嗅觉障碍的原因： 第一、病毒性原因，也就是上呼吸道感染、流行性感冒，这种病毒感染引起嗅神经的末梢神经炎，有的感冒之后嗅觉可以恢复，有的在病毒感染之后嗅觉不可恢复，就是永久性不可逆的损失，就是鼻子也通气，但是闻不到气味，这是最常见的情况。 第二、头面部外伤，尤其是前颅底外伤，比如车祸伤、坠落伤，伤到嗅神经以及嗅球，外伤恢复好以后，虽然鼻子通气了，但是嗅觉也是有障碍的或者嗅觉丧失了。 第三、慢性鼻窦炎或者鼻息肉引起的嗅觉障碍，可能会伴随有鼻塞、流涕或者头疼的症状。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺主动脉硬化怎么治疗，这个问题很难回答，因为肺和主动脉完全是两个部位，肺有肺动脉，心脏有主动脉，所以一般如果是心脏的主动脉硬化，是属于一种慢性疾病，可以长期用阿司匹林或者降脂的药物来帮助治疗。肺动脉一般不叫硬化，很难形成这种硬化的改变，肺动脉主要形成的疾病是肺动脉狭窄或者肺动脉栓塞，治疗主要看是急性或者慢性，两种的治疗手段和治疗方式并不完全一样。所以这里的肺主动脉硬化应该算是一个比较错误的说法，很难给予一个准确的答案。如果是胸部的这种问题，应该还是考虑肺动脉出现问题怎么治疗，在临床上没有出现过肺主动脉硬化这样一个专业的疾病名词。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
脸上突然长斑，一般称为黄褐斑，主要表现为面部出现淡褐色或深褐色的斑片，无自觉症状。具体发病原因不清，常见的原因有以下几种：一、遗传因素，部分患者有家族史。二、妊娠，可能与妊娠后雌激素水平升高有关。三、妇科疾病，比如月经失调、子宫肌瘤、盆腔炎等。四、日光照射，本病夏季加重，冬季减轻，与紫外线照射有密切关系。五、口服避孕药。六、化妆品。七、其他因素，比如长期酗酒、服用光敏药物等。

脂肪瘤手术之后恢复时间主要与脂肪瘤大小、部位、手术方式有关。通常较小的浅表脂肪瘤恢复时间较短，比如位于头面部，术后5-7天可拆线，恢复正常活动。而位于前胸和上腹部的脂肪瘤，术后需7-9天拆线。位于关节部位，拆线时间比较长，甚至会延长到2周时间。术后拆线前，应注意个人日常生活，比如伤口不要沾水、清淡饮食，不要进食太多油腻食物，按照医嘱定期换药，才可恢复的更好、更快。

皮脂腺囊肿俗称粉瘤，由于皮脂腺开口受阻，皮脂在腺体内潴留形成囊肿。一般囊肿形成之后，不会自行消退，所以在没有禁忌症的情况下，建议早期手术切除。如果不手术切除，日常生活中应注意个人卫生，加强局部清洁，切勿进食太油腻和辛辣食物。如果皮脂腺囊肿出现红肿、疼痛，说明有感染迹象，应及早就诊，进行局部处理。如果已经形成脓肿，应进行切开引流术。所以皮脂腺囊肿，还是要以手术治疗为主，日常保养为辅。一旦出现症状，切勿犹豫，应及早进行治疗，切除病根。

对鼻息肉手术方案的选择，以及鼻息肉病情的严重程度，患者个体因素差异决定手术后恢复时间，以及住院时间。正常青壮年以及身体健康的患者，术后一般需要3-5天恢复期，填塞物撤完不出血就可以出院。当然还要算上术前准备及围手术期检查，一般患者如果选择住院治疗，大概7-10天的时间足够。 对于鼻息肉手术住院治疗的问题，鼻息肉目前有很多种治疗方案，比如药物治疗、手术治疗。目前药物治疗不能完全治愈，对于微小息肉可以有效地减缓息肉生长，以及让息肉缩小对手术治疗起到很好的辅助作用，息肉继续长大需要进行住院治疗。

先天性小耳畸形再造术后效果受以下几个因素影响： 1、手术方法：必须根据患儿具体情况选择合适的手术方法，才能获得良好的术后效果。如果手术方法选择不当，术后效果就无从谈起； 2、手术时机：必须根据儿童发育来确定手术时机，通常选择6-7岁以后，患儿有比较高的身高，肋软骨量充足；有良好的适应能力，耳再造后，儿童能够更好的保护； 3、术后护理：儿童自己保护以及家长、老师共同保护。 综上所述，手术方法、手术时机、术后护理三种因素结合，才能获得比较好的手术效果，才能使先天性小耳畸形患儿获得有正常人差不多的耳朵，以更好面的对社会和同龄人。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸的治疗一般我们建议：第一次发作的气胸就要看量，如果量比较少可以用针吸或者自行吸收，如果量比较多需要急性的放置胸腔闭式引流，而反复发作的气胸或者气胸放置引流之后迁延不愈的就需要行手术治疗了。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌的晚期症状有很多种，根据肺癌的部位不同，常见的晚期症状也不同。如果肺癌比较靠近支气管，可能会出现咯血或者刺激性咳嗽，如果肺癌靠近肺实质内压迫了正常的气管，可能会造成肺不张或者病人出现胸闷憋气的症状，如果靠近外周有可能压迫到胸膜组织或者侵犯到胸膜，病人可能会表现出胸痛； 如果肺癌已经出现了转移，转移到骨头，可能病人会出现骨痛的症状；转移到肝脏，病人可能会出现肝功能的影响，厌食、乏力乃至于腹部压力增高、腹部有包块等等表现；如果转移到头部，可能会出现头晕、头痛、活动受限制，乃至言语不清等等表现； 另外淋巴结的转移可能会出现压迫神经的症状，如果造成了喉返神经受侵，病人可能会出现声音嘶哑，如果压迫到上腔静脉的话，病人可能表现出头面部的肿胀，所以肺癌的晚期症状有很多种。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
如果感觉耳朵进水了出不来，可以先尝试将头偏向进水耳朵那一侧，单脚蹦跳数次，或者用手掌反复按压耳道口，看看能否将水排出。如果仍然感觉有水，很有可能是外耳道内本身就存在有耵聍栓塞，或者有慢性外耳道炎分泌物和慢性中耳炎，进水潮湿导致分泌物膨胀，引起堵塞感觉。需要及时去医院耳鼻喉科，至少先做电子耳镜检查，然后根据具体情况进行彻底的耳道冲洗或者用吸引器清理干净。