刘杰

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
有乳腺增生的患者可以吃维生素E，维生素E又名生育酚，对于女性有抗老化、调节激素代谢、改善血管循环的作用。乳腺增生是由于女性的雌激素失调，乳腺增生过度引起。维生素E可促使女性性腺激素分泌增加，改善血液循环，因此维生素E对于乳腺增生的患者，可以作为辅助药物使用，把控好剂量就可以。\n维生素E对女性的乳腺增生有辅助治愈的作用，不会产生副作用，可以放心服用。对于乳腺增生比较严重的患者，建议积极检查后，按时服用相关药物治疗。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
临床上患有乳腺增生的女性，通常表现为乳腺的疼痛，局部有结节或者是肿块。如果乳腺增生的疼痛比较严重，疼痛可以放射到肩部、后背部等。乳腺出现疼痛、胀痛、刺痛，与月经周期有明显的关系，一般月经来潮前疼痛明显，月经过后疼痛减轻或者消失。\n如果是严重的乳腺增生，需要积极的治疗，避免疾病进一步的发展。乳腺增生症是由于身体内分泌功能紊乱造成，乳房疼痛轻者可调节心理、缓冲压力，疼痛可能减轻，疼痛重者推荐口服中成药物治疗，定期进行乳腺超声复查。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
哺乳期乳房胀痛、有硬块，考虑可能是因为乳汁淤积导致，如果乳汁充足，甚至量多，宝宝吃不完，或者有乳腺管过细、乳腺管不通畅等，容易造成积奶而出现硬块，具体处理办法如下：\n1、吸净余奶：建议每次宝宝吃完后用吸奶器把剩余的奶吸出来。\n2、热敷按摩：乳房有硬块，可以用温热的毛巾热敷一下，或者轻柔的按摩一下来缓解。\n3、明确病因：如果症状严重，需要去医院做B超来检查病因，排除乳腺炎。\n4、避免挤压：要穿纯棉、宽松的胸衣，避免穿紧身的胸衣。\n5、放松心情：不要有过大的压力，心情紧张也容易出现胀奶。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
女性胸部通常在16岁左右停止发育，以往数据显示，女性乳房发育年龄时间大概在11岁半到15岁半。女性从最初乳房的原始时期开始发育，之后乳腺腺泡、乳管小叶逐渐形成，再就是间质增生，皮下组织发育。\n不同女性发育时间有早有晚，发育的时间段也不完全一样。近年来中国女性随着生活方式的改变及饮食结构的调整等，普遍出现发育时间提前的状况，停止发育的时间变化相对少一点，也有少部分女性在16岁以后乳房仍有不同发育。但不管女性胸部发育到什么年龄，只要健康即可。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
胸外扩患者首先可以选择合适的文胸，辅助将胸部向中间聚集，起到矫正的效果，还可以使用按摩的方法，将双乳缓慢推向中间。另外，也可以采用手术进行治疗。建议患者平时避免趴着睡觉，多进行胸部按摩，辅助改善胸外扩的症状。\n如果是女生出现胸外扩，可能会有较大的影响。女孩患有胸外扩，不能正常使用聚拢文胸，则有可能会导致副乳。长期有副乳，出现乳腺增生的可能性会很大，故需要尽快矫正。出现胸部外扩后，患者也不需要过度担心，要积极面对，避免情绪上的紧张。

讲解医师：刘杰波  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
婴儿是指1岁以下的儿童，出现肺炎的时候，往往会有咳嗽、鼻塞、口吐泡沫等一些非典型的表现。呼吸增快是最常见的容易被忽略的问题，在婴儿肺炎占了很大的比例。一般来说，只要是婴幼儿肺炎，呼吸的频率都会比正常的快。咳嗽、咳痰和治愈的时间都要比其它的患儿严重。婴儿得肺炎，往往治疗的时间比较长，同时有很多的合并症，比如胸腔积液、脑炎和心肌炎等等，出现呼吸衰竭，或者是心力衰竭等等。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
室性心动过速及室速是风险较高的心律失常，可与室颤以及猝死密切相关，但是并不是所有的室速都需要高度的紧张以及立即处理。比如多形性室速风险极高，需要立即电复律；相反，单行的非持续性室速甚至可以见于正常人。对于血流动力学不稳对形的急快或持续增快的室速，这时候不需要多想，必须马上电复律。电复律之后，首先要使用抗心律失常药物，观察心率、血压，有无心衰症状，监测心电图。如果有胺碘酮的禁忌症，则选用利多卡因。如果血压还行，心衰比较稳定，应该加上β-受体阻滞剂，例如倍他乐克。其次是寻找诱因，立即纠正可逆的因素。此外，对于远期的治疗来说，可以参考相应的指征，行ICD植入或者室速射频消融。另外有部分特发性室速对维拉帕米敏感，又叫维拉帕米敏感性室速。这类室速的病人一般对胺碘酮以及利多卡因效果很差，应当予以维拉帕米5-10mg的静脉复律。具体用药请遵医嘱。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
晕倒是由于各种原因使大脑处于一时性缺血而发生突然的短暂的意识丧失，医学上称之为晕厥。正常人在特殊情况下发生晕厥，这是生理现象，但是如果一个人经常晕倒，或者老年人出现过晕厥，就可能是病理性的，必须到医院检查。导致晕厥的常见原因大致有以下几种：第一类为血管迷走性晕厥，这种最为常见，多发生于年轻人；第二类是心源性晕厥，是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少而导致的晕厥。常见的心律失常有病态窦房结综合征，房室传导阻滞等心动过缓。对于心动过速的有房颤，有室速、室颤等，导致心输出量减少而引起的晕厥。而器质性心脏病如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病等均可以引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人，持续时间较长，病情凶险，有心脏病患的老年人和心血管专科医生沟通治疗；第三类为脑性晕厥，是由于脑部血管或者主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性的脑缺，脑供血不足所致的，多见于老年人，常见的有短暂性脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等等；第四类为直立位的低血压性晕厥，多见于老年人或长期卧床的患者。总之晕厥原因很多，血管迷走性晕厥最为常见，心源性晕厥最凶险，发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位，可以增加脑血流量，松开颈口，头转向一侧，及时将患者送往医院。根据不同情况选择相应的检查，确定病因以后，在医生指导下进行预防和治疗。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
男性乳腺增生又称为男性乳房发育症，通常以青春期男孩、老年男性多见，主要为内源性雌激素一过性升高、雄激素下降所致，治疗的药物主要有三种，具体如下：\n第一、雌激素拮抗剂：目的是为了减少男性体内的雌激素，阻止乳腺发育，常用药物为枸橼酸他莫昔芬片。\n第二、雄激素制剂：目的是增加男性体内的雄激素，从而抵消雌激素的作用，常用药为睾酮。\n第三、芳香化酶抑制剂：能够抵抗男性体内的雌激素，从而阻止乳腺发育，常用的药物为来曲唑片、阿那曲唑片。

讲解医师：刘杰  （主治医师）
就职单位：山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科
乳腺增生的患者可以适量吃蜂胶，但不宜长时间食用蜂胶。蜂胶是一种常见的食物，营养含量丰富，适量食用可有提高抵抗力、润肠通便、美容养颜等效果。\n虽然蜂胶营养价值高，但不宜长时间食用，因为乳腺增生是由于体内雌激素水平分泌旺盛过多引起。过多的雌性激素会导致乳腺上皮和纤维组织增生，而蜂胶内含有大量植物雌激素，如果大量进食，会提高体内雌激素的水平，有可能会加重乳腺增生的情况，发生肿块的风险度也随之增加。因此，建议乳腺增生的患者适量食用蜂胶，但不可过多食用。