刘宁

讲解医师：刘宁  （主治医师）
就职单位：盐城市第一人民医院泌尿外科
肾结石患者可以有以下临床表现：\n一、腰痛：一般表现为腰背部剧烈、突然出现的绞痛，有时可能会向腹部，还有会阴部放射。\n二、血尿：可进一步分为两个方面，一个是镜下血尿，另一个是肉眼血尿。镜下血尿可以通过尿常规的化验得到确诊，肉眼血尿就是肉眼能看到的尿色发红。\n三、肾外-表现：比如有些肾结石导致肾绞痛的患者，可能会出现恶心、呕吐、头晕、头痛等表现。\n四、全身性症状：如果结石合并感染，可能会出现发热，严重的感染可能会有感染性休克的表现。\n所以，要根据具体情况来看，可以通过泌尿系统彩超或腹部CT检查确诊疾病。

肠道腺瘤属于良性肿瘤，切除术后效果比较好。肠道腺瘤切除术后要注意以下几个方面： 1、预防出血：内镜下切除，因为没有良好缝扎，容易术后出血； 2、定期复查：肠道腺瘤患者，一般都具有家族史，况且有遗传基因改变，定期复查非常重要； 3、多食膳食纤维：提高机体免疫力，改变生活习惯，避免肠道腺瘤复发。

松果体细胞瘤是一类非常特殊的肿瘤，而且发病率比较低。此类肿瘤在临床上定义为偏恶性肿瘤，而且对放疗和化疗不是很敏感。所以一旦发现或者高度怀疑此类肿瘤应首选开刀，在显微镜底下将神经血管肿瘤放大十多倍，在高倍镜下切除肿瘤。目前技术已经相对安全、成熟，需要做的工作是对疾病引起足够的重视。早期头疼、不舒服都可能为隐匿性疾病，症状继续加重进展后再去查核磁、CT，会发现肿瘤体积较大。所以提醒大家一旦出现不适，应引起足够重视。早期发现、早期治疗。松果体细胞瘤的手术治疗方式相对比较恒定，开颅手术的经验也比较丰富，而且手术器械都很成熟，所以效果不错。

松果体细胞瘤位置处于大脑中最核心的位置，靠近最核心的结构。松果体周围最为常见的包括脑深部引流静脉，脑干，大脑内静脉，静脉均为深部脑核团的引流静脉，功能十分重要。脑干掌控人的意识、呼吸、心跳、血压、四肢运动等重要的功能。所以相对而言，松果体细胞瘤的手术风险比浅部肿瘤大的多。做手术时面临的风险包括： 1、出血：脑深部静脉的出血，这类静脉出血非常可怕，静脉损伤可能导致脑深部重要核团重要组织的水肿，有致命的危险； 2、重要神经核团的损伤：脑干损伤可能会导致病人出现动眼神经麻痹、面瘫、嘴歪眼斜、声音嘶哑甚至出现偏瘫等严重并发症。手术在高倍显微镜底下进行，所以手术主要目标为尽可能的避免和预防并发症。