刘垒

颈椎病通常可以引起慢性咽炎反应，主要是由于颈椎前侧形成骨质增生，骨桥、骨赘的形成和韧带钙化，刺激咽喉部，长期影响所致，主要治疗措施具体如下：1、保守治疗：颈型前部的压迫性治疗，患者可以选择相对保守的治疗，如针对前缘增生，使用理疗、活血通络药物等，改善颈椎病引起慢性咽炎的症状；2、手术治疗：如果患者想除掉根源，可以选择局部去神经化，用射频等微创手段，降低局部末梢神经的敏感性，减轻慢性咽炎的刺激性影响，患者也可以选择开放手术，去除造成慢性咽炎的骨性刺激和韧带刺激，引起的病变反应，从而解除对咽喉部的刺激。

埋线治疗颈椎病有一定的疗效，但主要是辅助治疗。埋线是中医针灸分支的技术，在部分穴位或者痛点上，进行针刺操作。患者得气以后，将部分线埋在穴位上进行治疗，主要是起到温经、散寒、祛风、除湿、活血、通络的目的。埋线对于经颈项部不适的颈型颈椎病，和引起的局部僵硬、上肢疼痛麻木的神经根型颈椎病，效果比较理想。对于钙循环、椎动脉型颈椎病、脊椎颈椎病、交感神经颈椎病。埋线疗法效果，通常没有对于缓解肌肉紧张、消除痛点或者疼痛的颈型颈椎病和神经根型颈椎病，所产生的效果好。

交感神经型颈椎病的治疗方法，主要有以下几种：1、药物治疗：使用抗抑郁、抗焦虑药物，能够降低交感神经的兴奋，还可以应用活血化瘀、温经散寒的中药；2、星状神经节阻滞疗法：星状神经节位于颈椎附近的交感神经，经过阻滞和治疗，能起到调节交感神经兴奋的作用；3、手术治疗：对交感神经节进行射频、热凝等干预，还有开放手术，可以纠正颈椎病退变，改善对交感神经型颈椎病的刺激因素；4、中医理疗：配合手法理疗、针灸，通常可以治疗交感神经型颈椎病。交感神经型颈椎病，是颈椎病的一种类型，由于颈椎退变引起的对交感神经的末梢刺激，导致交感神经症状的颈椎病。患者通常表现为头晕、不适，合并有心动过速、心动过缓以及耳鸣等症状。

腰椎间盘突出症的手术可能是开放手术，也可能是微创手术，手术方式不同，休息时间也不同。通常情况如下：1、开放手术：如钉棒固定的开放性手术，需植骨融合，则休息时间偏长；2、单纯开窗手术：可能休息5天或1周，即可以达到休息目的，但如果想进入工作状态，需3个月以上的时间；3、内镜手术：创伤较小，对骨性结构和软组织损伤破坏较小，在较短时间内即可恢复理想状态。包括椎间孔镜手术、脊柱内镜手术，都可以在术后1-2天，或1-3天出院，但回归工作状态通常建议1-3个月后。重体力劳动者，也可以在一定时间的恢复下，进入工作状态。

腰椎间盘突出是临床常见的一种腰腿疼痛疾病，出现臀部疼痛主要是因为腰椎间盘突出产生症状的原因，就是压迫到坐骨神经。坐骨神经分布于下肢，包括臀部、大腿、小腿等区域。由于臀部的肌肉、神经丰富，腰椎间盘突出压迫到神经，离腰椎最近的臀部的位置，神经疼痛反应也会重。所以会出现腰椎间盘突出，可能会引起的臀部疼痛，甚至合并麻木、无力等症状。通常发生上述情况，需要到医院就诊，让医生提供有效、合理、规范的治疗，才能够有效缓解椎间盘突出所导致的疼痛反应。

23岁的年轻患者如果经常出现腰痛，常见的导致腰痛的原因有以下几种：1、肌筋膜炎症：部分23岁的年轻患者受到寒冷刺激、寒凉刺激后，会引起腰背部肌筋膜充血，以及炎性物质难以代谢等，引起局部慢性的肌筋膜炎症，从而引起患者经常腰痛。患者的疼痛往往夜间比较重，稍微活动后会有所减轻；2、腰椎间盘突出：部分23岁的年轻患者喜爱运动或劳动量比较大，可能引起椎管内的神经压迫，压迫到硬膜囊上，也会出现由于椎间盘原因引起的腰痛症状；3、风湿免疫疾病：风湿免疫疾病经常会侵袭到23岁的年轻患者的腰骶部，常见于风湿环境影响比较大的患者，晨起时会有晨僵感，也会伴随有整个脊柱的屈伸功能障碍；4、强直性脊柱炎：也可以导致23岁的年轻患者出现腰部疼痛的症状。另外，还有部分其它原因能引起23岁的年轻患者腰部疼痛症状，但常见原因是上述几种。

患者出现神经痛时，应尽量减少对神经的刺激，建议选择平卧硬板床或者在安静的状态下休息，以缓解神经紧张引起的疼痛。针对不同位置的神经痛，也可以选择理疗，包括中医中药的推拿、针灸、中药外用药物等进行治疗。神经痛即神经性疼痛，是临床比较多见的一种疾病，又称为神经病理性疼痛，包括三叉神经痛、神经性头痛、枕大神经痛、坐骨神经痛等。另外，患者也可以配合使用口服缓解神经疼痛的药物，包括非甾体类消炎镇痛药物，如对乙酰氨基酚、芬必得等。对于三叉神经痛，患者可以选择卡马西平、奥卡西平等进行治疗。对于坐骨神经痛或上肢的臂丛神经痛，需要分析是否因神经压迫导致，如椎间盘突出或者椎管狭窄导致压迫。此时患者除需进行药物治疗之外，还可以考虑配合牵引、推拿、针灸等缓解神经压迫性疼痛。如果上述方法效果都不明显，患者也可以考虑采取微创或者手术治疗的方法缓解神经性疼痛。

不同的骨质疏松症临床表现有共性，绝大部分表现出夜间小腿后三头肌抽筋样疼痛、身高逐渐变矮、驼背畸形、牙齿松动、指甲脆薄容易撕裂等情况。骨质疏松是老年人常见疾病，包括原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松症，多见于绝经期后女性，或60-70岁以上的老年人。继发性包括甲状腺问题、糖尿病问题、吸收营养障碍，都容易引起骨质疏松症。针对骨质疏松需有良好判断，才能进行有效治疗。骨质疏松症状较容易判断，但需选择不同的针对性的治疗，从而进行有效、规范化的管理。

葛根汤是用于治疗颈椎病的较好办法。葛根汤是经典的中药处方，主要是用葛根，处方还有大枣、甘草、芍药、桂枝、川芎等药物，主要起到发汗、解表、祛寒、除湿的目的，能够缓解的颈项部僵硬感以及上的发麻的感觉。对于颈型颈椎病和神经根型颈椎病，服用葛根汤能起到较好的治疗作用。现代医学研究发现，葛根汤能够促进局部的血液循环，缓解肌肉的紧张状态，解除肌肉痉挛的情况。还能够促进局部的炎性物质代谢，起到缓解疼痛，解除肌肉痉挛，从而可以减轻颈椎病的临床症状。

颈椎病通常不会引起面部的神经麻痹，面部的肌肉受颅内的面神经的支配，和颈椎的神经不是同一分布区域。神经根型颈椎和颈型颈椎病，通常都不会引起面部的改变。交感神经型颈椎病，主要是由于交感神经受到刺激，可能导致面部的感觉异常。患者可能感到脸部有热感、凉感或者不舒服的感觉等，但与面神经的麻痹不是同一类型的疾病。除了面神经会出现面部神经麻痹的情况之外，三叉神经受到损伤以后，也会出现麻木的情况。三叉神经也是分布在头面部，但是不属于颈椎病的范畴。