刘光伟

脂肪肝为临床常见疾病，患者的饮食注意事项如下： 1、酒精性脂肪肝患者：戒酒，以低盐、低脂饮食为主； 2、非酒精性脂肪肝：以肥胖患者多见，减少饮食摄入量，以低脂、低盐、低糖饮食结构为主，如蛋糕、牛奶、糖、肉类等要减少摄入，建议多食用蔬菜、瓜果、五谷杂粮等，低脂、高蛋白饮食可减少脂肪肝生成，减轻胃肠道负担。

脂肪肝合并肝功异常称为脂肪性肝炎，表现为肝脏转氨酶升高，治疗方法如下： 1、休息； 2、避免服用损伤肝脏的药物及食物，如抗肿瘤药物、糖尿病药物、甲状腺药物，以及部分中药，如何首乌、黄药子； 3、使用保肝药物，如复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟等药物，有效保护肝脏、减轻肝脏脂肪沉积、减轻肝脏炎症。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
一般来讲胃溃疡除了会引起患者的胃疼、胃胀、生活质量下降以外，还会造成很严重的并发症，比如引起胃穿孔或十二指肠穿孔。胃穿孔和十二指肠穿孔是临床消化科非常严重的病变，它会导致病人休克，甚至死亡。除此以外，也会引起胃癌的发生。临床中胃癌发生很重要的一个因素就是胃和十二指肠溃疡这类病变长期得不到有效的治疗，胃黏膜会发生一些细胞的改变，而这种细胞的改变日积月累会出现癌变和恶变，而这种癌变和恶变就是胃癌和十二指肠癌发生的基础。所以，胃溃疡和十二指肠溃疡是临床中最常见的病变，同时也是引起严重后果的病变。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
一般来讲肝病分两大类：第一类，感染性的疾病，比如乙肝、丙肝造成的肝脏损伤，这类疾病是后天得到的；第二类，遗传代谢性肝病是先天基因的缺陷而导致的肝脏受损或者肝硬化，这类疾病往往是从很小的时候就被发现，目前的治疗手段也比较缺乏，这类病人生存期比较短。但是随着现代医学的发展，很多遗传代谢性肝病通过一些药物的干预、中西医结合的治疗，得到了很好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
临床中遗传代谢肝病的种类很多，比如肝豆状核变性、肝糖原累积症，还有一些家族性的高胆红素血症，每一个病的发病的原因不一样，基因的缺陷也不一样，所以临床表现也会不一样。但是遗传代谢性肝病会有一些共同的表现，比如转氨酶的升高、肝功能异常、胆红素的升高，临床中会表现为儿童发育的迟缓、肝区的疼痛、消化不良、乏力、纳差、大便的稀溏或便秘，这些都是临床中常见的一些遗传代谢性肝病的临床表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
胃溃疡需要通过患者临床的症状、病史，再结合胃镜的检查来确诊。胃胀、胃酸、节律性的腹痛、胃痛是胃溃疡最主要的临床症状。而且我们要询问患者本人的病史、有没有服过药的病史、有没有不洁饮食的习惯，再结合患者是否有家族史，也可以初步的判定病人是否有胃溃疡。最重要的是胃镜检查，因为胃镜是最直观的检查手段，可以直接下到我们的胃和十二指肠，通过胃的镜头可以看到镜下黏膜是否有溃疡性的改变。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
临床中遗传代谢肝病的种类很多，比如肝豆状核变性、肝糖原累积症，还有一些家族性的高胆红素血症，每一个病的发病的原因不一样，基因的缺陷也不一样，所以临床表现也会不一样。但是遗传代谢性肝病会有一些共同的表现，比如转氨酶的升高、肝功能异常、胆红素的升高，临床中会表现为儿童发育的迟缓、肝区的疼痛、消化不良、乏力、纳差、大便的稀溏或便秘，这些都是临床中常见的一些遗传代谢性肝病的临床表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

胃溃疡在慢性的胃肠疾病中是一种比较严重的疾病，也是胃炎发展的危重阶段，许多慢性胃溃疡的患者因反复胃疼就医，通过胃镜检查发现溃疡。胃溃疡并发症较为严重，如上下瘘的出血或者穿孔，因长期的黏膜溃疡得不到治愈而形成的慢性胃黏膜或胃酸腐蚀胃壁而造成的出血和穿孔，是胃溃疡危重的并发症；幽门梗阻或胃癌等均为胃溃疡的并发症，因此慢性或急性胃溃疡是需要重视或尽快治疗的危重临床疾病，因此一旦发现需尽快就医进行正规治疗。

慢性胆囊炎若治疗得当可根治。部分患者除进行饮食和情绪调整之外，更重要的是药物治疗。部分急性胆囊炎患者，会出现右胁肋部剧烈疼痛、纳差，严重者可产生黄疸，因此应先进行消炎抗感染治疗，在此基础上进行利胆保肝治疗，同时建议患者清淡饮食、少食多餐，以缓解胆囊炎症状，经1-2周可有效治愈。慢性胆囊炎患者治疗周期相对较长，通过长期饮食、生活、情绪的调整，配合疏肝利胆、保肝的中药或西药也可有效治愈慢性胆囊炎。无论急性、慢性胆囊炎，通过合理、健康、有效的保肝利胆消炎等治疗，均可有效治愈。

中后期肝硬化患者症状较突出，如黄疸、腹水、水肿、出血。而早期肝硬化患者症状一般是缺如甚至很轻微。仅伴有轻度乏力或消化不良，此类症状一般不能引起患者的足够重视，大部分患者以胃炎或胃肠疾病就诊，因而发现肝硬化。因此若有肝病家族史或肝病病史的患者，应尽早就医进行专科检查和治疗，若通过血液、影像或医生查体，发现慢性肝炎、肝硬化，则需尽早进行专业正规的治疗。若自觉右肋部隐痛、不适、乏力、尿黄等，应尽快就医行专科检查，若确诊肝硬化应尽早进行相关治疗。