刘光伟

肝硬化为临床上较严重的疾病，早期肝硬化通过分析病因、查找病因，对症治疗和对因治疗等措施，通过半年至一年的抗病毒、保肝、软肝治疗，可治愈。 因肝脏纤维化形成时间较长，中后期肝硬化若出现腹水及其他严重并发症，经正规治疗可得到有效控制，但其治愈的周期会较长，可达到2-3年。 但无论何种程度均要进行正规治疗、对症治疗，方可将病情控制在有效范围，经长期治疗得到有效治愈。较为严重的患者可能需终生治疗。

胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主，胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相差较大，胃炎主要以胃胀、胃酸、胃脘不适为主；胃溃疡以间歇性或规律性疼痛为主。 两者治疗也有差别，慢性胃炎以饮食控制和适当抑酸，保护黏膜为主。胃溃疡的治疗以修复黏膜溃疡为主，部分溃疡患者还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗。 两者的治疗周期也有差别，慢性胃炎的治疗周期相对较短，1-2周的治疗时间便可得到有效治愈，胃溃疡的治疗周期则需要半个月至1个月甚至更久的时间。

胃溃疡患者的饮食原则是清淡为主，刺激性食物、冰水、凉水、辣椒、火锅或较油腻的食物、冰镇的西瓜、苹果、黄瓜等食物，另外如各种茶水或者咖啡、酒类、碳酸饮料等对胃黏膜刺激较大，这类食物易使患者产生刺激性胃疼、胃痉挛或胃酸增多，从而加重溃疡症状，均不宜进食。长期服药的患者，如抗粥样硬化的药物，他汀类药物或阿司匹林等对胃黏膜均有刺激。因此对黏膜有刺激性的食物或药物均不建议食用。

胆囊炎患者的注意事项包括： 1、饮食规律：清淡饮食、少食多餐，以五谷杂粮、蔬菜或新鲜的水果为主，在一日三餐之外，建议患者进行加餐，加餐以发酵食物为主，也可食用小饼干，以促进胆汁分泌； 2、保持情绪稳定：长期紧张、生气和焦虑会加重胆囊炎的症状或使胆囊本身的功能异常，此类患者要进行有效的心情调试，如和亲友聊天或改变焦虑、紧张和抑郁的心情状态； 3、根据患者的具体症状，正规就医及药物治疗。

慢性胃炎的治疗方法主要包括： 1、清淡饮食：避免油腻、辛辣、刺激性食物，减少胃黏膜的刺激以保护胃黏膜； 2、减少胃酸分泌：保护胃黏膜。如应用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸药物减少胃酸分泌或胶体果胶铋、硫糖铝，氢氧化铝等药物保护胃黏膜； 3、调节胃肠动力：服用吗丁啉、伊托必利、莫沙必利等药物促进胃排空和胃酸减少； 4、药物疗效欠佳的患者可予以中医中药辨证施治或摩罗丹、龙七胃康片等中成药治疗。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
导致胃溃疡发生的原因如果不根除，那胃溃疡一般不会自愈。有些病人可能会出现胃疼、胃胀，通过做胃镜发现是出现了胃溃疡或者十二指肠溃疡。对于这类病人，如果是临床症状不严重、溃疡面不大的情况，医生会建议患者通过饮食调节对溃疡面进行修复，临床当中会有这种情况。但更多的病人因为病因没有解除，比如幽门螺杆菌没有根除，或者饮食没有改变、长期服用损伤黏膜药物的行为没有进行纠正，往往这类病人不会出现自愈的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前遗传代谢性肝病的西医治疗没有特殊的药物，可能会有一些基因的疗法，目前正在临床研制阶段。对于这类疾病我们可能会选择一些中医中药的方法，比如通过针灸的方法来改善肝脏的血液循环；通过中药外敷的方法来进行软坚散结的治疗；也可以中药汤剂的给入。临床研究发现，遗传代谢性肝病的病人以热结、痰结和血瘀为主，所以对于这类病人我们往往会采用清热、化痰、活血、散结的方法来治疗。具体到每一个病人而言，还是建议患者到正规的医院，找正规的中医师进行望、闻、问、切，制定治疗方案。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
发烧是很多疾病共有的一个症状，腹痛和腹泻引起的发烧我们一般认为原因往往是感染，也就是胃肠道出现了炎症，包括胆囊或胰腺出现炎症的时候，我们身体会反应性的引起白细胞升高。而这些白细胞会造成体温的调定点上移，很多人会出现轻度、中度甚至高热的发生。这一类病人当中，部分病人的病情比较重，尤其是腹痛、腹泻伴有高热的病人一定要到就近的医院尽快就诊，以明确原因、尽快的给予治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
一般来讲胃溃疡的病人通过服用西药以后症状可能会得到有效的缓解。但是有一些病人治疗效果并不是特别明显，希望服用中药来进行综合的治疗。中药治疗胃溃疡是通过辨证分型来给药处方。目前临床研究发现，胃溃疡、十二指肠溃疡以湿热蕴结为主，这类的病人我们一般采用清热、利湿、解毒、修复黏膜的手段。还有一些病人的临床症状以畏寒为主，这类病人我们会采用一些温阳、化湿、理气、止痛、和胃的方法解决胃溃疡的症状。通过长期或者不定期的中药给入，很多病人的症状得到了明显的缓解。而且通过中西结合的疗法，很多病人的溃疡也得到了很好的愈合。

讲解医师：刘光伟  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
水样便腹泻的病人要注意补液，因为水样腹泻会把人体的水分连同人体一些有用的电解质，随着腹泻的过程都一起排掉。所以，这种病人往往会出现电解质的紊乱，甚至休克的表现，比如呼吸急促、胸闷，还有四肢冰冷等。对于严重的水样腹泻，要注意尽快的补液，可以口服一些盐水或者口服的补液盐。如果有条件，要尽快到医院进行补液和抗感染治疗，这样能够有效地缓解水样腹泻。当然有一些水样腹泻我们可以用一些药，比如蒙脱石散或者其它一些止泻的药物，也可以暂时的缓解水样腹泻症状。