分娩

乙肝大三阳携带者具有传染性，是乙肝病毒携带者。乙肝大三阳指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。乙肝大三阳除乙肝表面抗原阳性外，乙肝e抗原和乙肝核心抗体也都为阳性，患者体内乙肝病毒可通过下列途径进行传播：1、母婴传播：是指乙肝病毒阳性的母亲，在妊娠、分娩和哺乳期间会将病毒传播给胎儿或新生儿；2、血液传播：感染者血液中乙肝病毒含量很高，微量血液进入其他易感者体内，可以造成感染。输血及血制品、注射、手术、被针刺伤，与病毒感染者共用剃刀或牙刷，以及血液透析、器官移植等，都可以造成传播；3、性接触传播：是指与乙肝病毒阳性感染者，发生不保护的性接触，容易导致病毒传播。如果性伴侣双方中有一方是乙肝病毒携带者，在发生无保护性行为时，便有可能使健康的一方感染。生活中的某些密切接触，也有可能会发生微量的血液或体液交换，导致乙肝病毒传播。因此健康的一方应及时接种乙肝疫苗，刺激机体产生保护性抗体，以避免感染的发生。

遗传代谢性肝病是由于上一代将缺陷基因遗传给下一代而发病，可通过遗传咨询和产前诊断，及时发现胎儿的基因缺陷，并终止妊娠，预防分娩出基因缺陷的胎儿。因此，遗传代谢性肝病的患者在生育之前，应到专科进行遗传咨询，怀孕之后也应重视产前的检查，从而在最大程度上避免下一代出现遗传代谢性肝病。另外，如果出生之后的婴儿出现遗传代谢性肝病，家长也不必过于担心，因为现在的治疗方法可延缓多数遗传代谢性肝病的病情进展。

一般病人怀孕以后是不主张拔牙的，尤其在前三个月和后三个月的时候。因为前三个月如果拔牙，可能会引起流产，而后三个月拔牙可能会引起早产。但是很多患者在怀孕以后，孕激素升高，很容易引起牙龈发炎，这个时候建议患者到医院去做抗炎对症治疗，等分娩以后再考虑拔除。等怀孕四个月到六个月的时候，胎儿是相对稳定的，这时候就可以拔牙。但是因为拔完牙以后需要用一些抗生素，很多患者会顾虑到使用抗生素对胎儿的影响。所以若可以等到分娩以后再拔牙是最好的，建议女性准备怀孕的时候，最好到医院进行检查，拔除一些有隐患的牙齿，还有智齿。因为智齿有时候是慢性炎症，在平时没有感觉，怀孕以后孕激素会明显地升高，就很容易引起冠周炎。如果冠周炎发炎的时候不及时地处理，病人会非常疼痛，可是如果用药比较多，对胎儿也有影响。所以建议怀孕前最好做一下口腔的检查，避免怀孕后影响牙齿的治疗。

患者牙龈增生行手术切除，麻醉后痛感小，具体如下： 1、牙周病：如牙结石刺激、牙龈发炎都会引发牙龈增生，首先清理结石炎症，若牙龈增生严重，需做局麻手术切除，痛感小，常规均可忍受； 2、药物性牙龈增生：是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生，更换药物后一般牙龈增生会自动缓解，若病情仍未缓解，应行手术切除，麻醉后痛感小； 3、妊娠期：若因激素水平变化而致，待分娩后，症状即可自行缓解；若在妊娠结束后，病情仍未缓解，应行手术切除，麻醉后痛感小。

作者：冉鑫，周述芝，雅安市人民医院麻醉科 自1847年实施 分娩 镇痛以来，经过100多年发展，目前欧美等发达国家分娩镇痛率已超85%，而在我国多数地区仍不足10%。2018年11月，由国家卫

作者：张华坤，姚吉龙，刘庆芝等，南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖医学中心，南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖免疫综合科 1 病例报告 患者，30 岁，已婚，因反复自然

作者：曲冬冬，刘伟，梁亚楠，济南市妇幼保健院麻醉科 产妇，47岁，158cm，63kg，因停经39+5周入院待产。入院当日，产科医师向产妇及家属交代病情，虽然产妇无经阴 分娩 的绝对禁忌

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
分娩前会检查艾滋病，因为分娩也属于手术中的一种，所有的手术在术前都会进行传染病检查，艾滋病也属于传染病的一种，自然也会检查艾滋病。对孕妇进行这些检查，也是为了避免将艾滋病传染给下一代。因为如果孕妇有艾滋病，可以将HIV病毒感染给体内的婴儿，就会导致婴儿一出生之后就感染艾滋病。如果早期发现孕妇感染艾滋病，可以通过抗病毒治疗进行母婴阻断，携带HIV病毒的母亲就可以生下一个完全健康的宝宝，从而避免婴儿感染艾滋病，避免家庭悲剧的产生。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
无痛分娩怎么打针？对于想要进行无痛分娩来生孩子的孕妇朋友来说，了解下无痛分娩是怎么打针是必须的，那么，无痛分娩怎么打针？下面就由小编为您详细介绍。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
分娩过程中的饮食护理是什么呢？孕妇在分娩时常常会感到恶心,可能会引起呕吐，因此分娩过程中胃最好是空的。那么分娩过程中的饮食护理是什么呢？下面小编为你介绍。