冯永强

溶脂针是将化学试剂注射到脂肪组织内，破坏脂肪组织使之吸收，从而达到瘦脸的目的。 在注射的过程中，患者可能会出现血肿，同时如果注射的量比较大，被破坏的脂肪组织比较多，患者还会产生炎症反应。如果炎症反应同时伴有细菌感染，在皮肤表面会出现破溃形成创面，愈合后可能会形成瘢痕。此外，由于注射量不够均匀，还可能会产生局部的凹陷。

注射肉毒毒素后，部分患者会出现不良反应，即对药物产生过敏性反应。例如在注射咬肌时可能会出现颧弓下的凹陷，出现嘬腮的现象，会使患者显得更加衰老。注射咬肌时由于注射位点的问题，会影响笑肌，出现开口时表情不对称，甚至法令纹有一定程度的加深。如果肉毒毒素用量比较多，可能会使表情僵硬。因此注射肉毒毒素一定要找有经验的医生，使用正规的产品。 注射肉毒杆菌或打肉毒杆菌都不是专业的名称，专业名称为注射肉毒毒素。肉毒毒素主要用来治疗肌肉肥大，比如治疗咬肌肥大从而达到瘦脸的目的。如果肌肉高度紧张，通过注射可以达到舒缓除皱的目的。

苹果肌不是专业的医学用语，通常指眶部以下以及嘴角以上的区域。注射填充塑造苹果肌的过程，就是通过注射玻尿酸、透明质酸、脂肪等，使眶部以下以及嘴角以上的区域相对较为丰盈、立体。 如果注射剂量过多，会造成外观的不协调，同时透明质酸的降解会成问题。因为过多的透明质酸会形成包膜，进而会形成类似于肉芽肿的组织，不容易产生降解。因此进行苹果肌的塑造时，一定要注意合理、合量。

面部提拉线雕采用微创治疗技术，通过导引针，将具有倒刺螺旋的线穿到皮肤或筋膜某层次，然后把针退出，通过倒刺线刮除组织直接进行提拉。通过埋置大量细小线，从而出现异物反应产生新胶原，让皮肤产生紧致，以达年轻化。 线性提升技术突出优点是微创，同时做完后效果较为明显。其缺点是有一定时效，持续时间一般在1年左右。因为线可以代谢掉，因此效果维持时间不会超过2年。此外，在操作过程中也会有疼痛、血肿以及肿胀的风险。

超声波紧致皮肤是利用聚焦超声技术，作用于皮肤以及皮肤深层的筋膜，从而刺激组织产生反应。使胶原收缩或产生新的胶原，进而达到皮肤紧致的目的。 目前多采用聚焦技术，该技术能量较强，紧致和提升效果相对较好。通常一次治疗后，效果能够持续半年到1年，部分患者甚至可以维持1年半到2年的时间。因此，通过超声波进行皮肤紧致的效果较为显著。

瘦脸针是指通过注射方式将肉毒素注射到咬肌下半部，使下半部咬肌肥大改善，使脸看起来更瘦。瘦脸针由于具有一定时效性，一般第一针的效果可以维持3-6个月，注射第三次瘦脸针的时间，一般需要具体根据第二次持续时间而议。 一般情况下，补充注射瘦脸针的标准是咬肌开始由软变硬，体积开始由小变大。这段时间通常为半年，部分患者可能为一年，需要根据具体情况分析。

第一次注射玻尿酸后多久补充，需要具体情况具体分析。玻尿酸又称为透明质酸，透明质酸注射通常是指铰链注射，非铰链通常是水光针注射。由于玻尿酸钠或透明质酸在注射后会降解，所以需要进行补充，通常在注射一个月后到完全降解前都可以进行。 透明质酸的维持时间，通常在8-12个月，对于活动部位，如法令纹，注射后的维持时间相对较短，通常只有4-6个月。少数患者可能在注射2-3个月后消失，这时需要及时补充玻尿酸。

面部填充玻尿酸的后遗症具体如下： 1、在注射过程中，会进行皮下或深层穿梭，有可能会扎破血管，这样会形成血肿或瘀青，通常在1-2个星期会自行吸收； 2、由于局部注射量较大，会产生外形的不满意，或虽然外形较为满意，由于局部注射量过多，组织有排异性，周围会产生纤维包裹，产生类似于异物肉芽肿的表现，并且很难降解，会长期存在； 3、注射过程中把针扎到血管里，玻尿酸进入血管后，会产生栓塞，栓塞较轻时会造成皮肤坏死，严重时会造成偏瘫、植物人。

面部精雕是通过光纤的方式开小切口，然后将光纤插入皮下进行组织溶除。如果操作不当，会引发一系列的后遗症，具体如下： 1、肿胀、感染或局部组织不平整； 2、在进行组织溶除时，可能会产生淤青，或者由于能量操作不当可造成局部皮肤出现坏死； 3、如果无法把握注射溶脂量，可产生一系列的化学性炎症反应，甚至由于破溃产生感染或疤痕。

面部拉皮医学称为除皱术，由于手术创伤相对较大，所以肿胀的持续时间因人而异。多数患者术后三天内可以明显肿胀，也有部分患者在手术三天以后开始消肿。由于血液循环建立需要一定时间，因此会有少数患者在手术三个月内都有轻微肿胀，在组织重塑期过后会明显好转。 因此，面部除皱后肿胀的具体恢复时期每个人不同，如果患者感觉存在异常，需要找专业的医生进行咨询。