内眦赘皮

开眼角临床称为内眦赘皮矫正术，可能会出现失败，因为医疗整形手术都有一定风险，因此在手术前应对手术有科学、客观认识，通常开眼角手术会引起以下并发症： 1、内眼角瘢痕：开完眼角后会在眼角区域形成一定程度的瘢痕，但随着时间推移，瘢痕增生期后瘢痕会逐渐变软、变淡；2、开眼角效果太深或不足：部分患者开眼角后眼神会太过尖锐，通常为开眼角效果太深导致，此时可以通过再次手术修复。部分患者会出现明显内眦赘皮，通常为开眼角不足导致，可以进行二次修复；3、眼角周围泪道损伤：开眼角后损伤内侧泪道会造成严重情况，应到眼科进行进一步损伤修复。若损伤更加严重，则会导致内眦韧带断裂，需要经过再次手术进行修复。

医学上称开眼角手术为内眦赘皮整形术，术后因疤痕位置暴露在外而较为明显，同时还可能存在两侧不对称的风险，患者应慎重考虑进行手术。通常术后1-2个月患者会有伤口位置发红，严重者还可能出现纵行隆起，但此类症状可在6个月左右逐渐消退，少数患者会永久遗留疤痕。术后患者疤痕严重程度与个人体质有关，多数可在1年左右消退但不会消失，而个别患者可能出现严重疤痕增生、色素疤痕疙瘩且难以消退。患者需注意术后伤口部位肿胀、瘀血，且恢复时间在数周或数月，在此期间需保持伤口干燥和清洁，避免出血、水肿或感染发生，否则可能有疤痕增生风险。术后祛疤药膏的使用也较为重要，患者适量使用药膏可有效抑制切口疤痕增生，有助于疤痕软化并促进刀口快速平复。但涂抹药膏时患者需注意薄涂即可，不宜涂抹过厚、过多。此外，内眦赘皮手术后3-6个月患者还应避免使用化妆品，并避开强日光照射。

通常对对眼即内斜视，需根据原因进行矫正。若属于先天性内斜视，即孩子出生后6个月内出现对对眼，多数需在2岁以内进行手术矫正。若非先天性内斜视，需进行屈光判定，散瞳验光检查患者是否属于远视眼，因中高度远视也可引起内斜视，此时可配戴眼镜使眼位恢复正常。但对于配戴眼镜并无效果时需通过手术进行矫正，对于成年人内斜视需进行手术矫正。此外，需注意临床存在假性内斜视，主要特点为孩子存在内眦赘皮，即内眼角观察时类似没有完全打开存在褶皱遮挡内眼角，从外观观察两只黑眼珠向中间凑。此时使用手电筒照射可观察到光点位于两只黑眼珠中间，即眼位正常，则无需进行手术治疗。

倒睫对眼睛会造成损害，严重情况下，往往需要手术来矫治。手术矫治的价格，如果以单眼来算，应该是1000元左右，双眼翻倍，2000元左右。但如果倒睫引起别的问题，比如内眦赘皮、小睑裂等，还会涉及到外观的矫正。因为倒睫不仅是眼科临床的治疗，往往还与整形科相关，这时可能要做开睑裂等矫形手术，甚至整容手术，价钱可能在2000-3000元以上。除此以外，还有检查费、化验费，如果是小孩，还有全麻费，全麻的费用在300-400元之间，以上只是现在的一般收费，对于高端门诊、私立医院或者专科的名牌的整形医院，价格有可能还会上浮，所以价格仅供参考。

一岁之内婴儿睫毛比较软，出现倒睫毛，一般不用处理。如果有非常明显的倒睫，可以让家长用手轻轻把下眼睑往下拉一拉。如果是严重倒睫，损伤到角膜，可能需要做内翻倒睫的手术，预防睫毛损伤角膜，角膜损伤以后，如果浅损伤角膜上皮，在24小时可以修复，睫毛拔掉后24小时角膜上皮能够修复。 如果小宝宝特别胖，而且有内眦赘皮、鼻梁子也矮、有倒睫、内翻、睫毛软，此时不用担心，等孩子张长大后倒睫毛就会好，睫毛不会损伤角膜。如果孩子偏大，倒睫毛比较明显，可以求助眼科医生，在裂隙灯底下拔掉。如果内翻倒睫非常明显，要做内翻倒睫的矫正术，预防角膜的损伤。

缓解倒睫的方法主要如下：1、黏胶布：婴幼儿、儿童的倒睫，主要是由于先天性内眦赘皮，即先天性眼轮匝肌肥厚。这时可以通过黏胶布来缓解，年龄大以后倒睫自然能得到缓解；2、电解倒睫：成人倒睫较少时可以通过电解倒睫，通过电解针破坏睫毛根部来缓解倒睫；3、手术：已经造成角膜损伤时，需要到医院进行手术治疗。不提倡通过按摩眼睑缓解倒睫，因为按摩眼睑时睫毛会刺激角膜，有时反而会造成眼睛角膜损伤，加重眼睛表面以及角、结膜炎症。

双眼皮手术是整形美容外科常见的眼部美容手术，如果内眦赘皮患者不开内眼角，有时双眼皮的形态会不自然。如果是轻度的内眦赘皮，为追求自然效果，可以不开眼角。中重度的内眦赘皮，不开内眼角的效果会比较不理想。内眦赘皮在内眼角中，如果严重，属于中度或者重度的内眦赘皮，可能是从下到上的倒向型内眦赘皮，即使可以做双眼皮，双眼皮的长度也有限。中间1/3或者1/2的双眼皮，均可能会在内眦赘皮中，导致双眼皮的长度较短。具有内眦赘皮的情况下不开眼角，对双眼皮宽度有影响，例如7mm双眼皮，可能做到5mm，对形态会产生较大的影响。

在内眦赘皮矫正手术中，像Z成形术、park-z成形术、Y-V成形术，术后会留有一些痕迹。根据手术方式的不同，瘢痕的遗留位置、大小也会不同。 此外，还有部分患者在手术2-3周后，会出现瘢痕增生，随着时间的推移，一般在术后3-6个月，瘢痕可软化，然后瘢痕会相对减轻，但是还是会存在轻微的痕迹，如果不仔细观察则无法发现。对于比较特殊的瘢痕增生，可以采取肉毒毒素注射以得到缓解，使其松解。

内眦赘皮是先天性疾病，只能通过的手术方式改善。如果患者处于婴幼儿时期，且鼻梁尚未发育完全，随着鼻骨发育，会得到一定改善。但是一般在7岁以后，基本不会存在特别明显的改善。如果这个时候仍存在内眦赘皮，只能通过手术方式进行解决。 现在在行重睑手术的时候，会将内侧眼角开大，即可矫正内眦赘皮。因此内眦赘皮的矫正，可在重睑手术的时候同时进行，使患者的眼睛看起来更大，而且两眼之间的间距也不会过宽，整体效果较好。

内眦赘皮是指在内眼角前方的一片垂直的皮肤皱襞，由于内眦赘皮的遮挡，导致眼睛外观比较圆钝，影响美观。临床可以采取内眦开大手术，清除内眦赘皮，常见术式包括Z成形法、VY成形法，部分求美者在内眼角会遗留有不太明显的切口痕迹。建议求美者到正规医疗美容机构由专业医生制定个体化治疗方案。