内分泌失调

很多家长都有困惑，孩子上中学后经常和父母抗衡、叛逆、关系紧张、家庭气氛不和。而父母此时处于更年期，因为各种原因压力大、情绪不稳、内分泌失调、容易愤怒等，很容易和孩子出现对峙的局面。青春期既不同于儿童，也不同于成人，通俗的说，是带引号的小大人阶段，身体发育已经接近于成人，但心理发育方面还是孩子。作为家长，适当的认可孩子的独立性，给予孩子一定的自主空间，只要不违反原则即可。不然孩子认为父母总在控制自己、压抑自己，管得过于宽泛。 另一方面，作为家长，在教育管理孩子上不能缺位，不能把所有的教育责任都交给学校，协助孩子在成长过程中形成正确的世界观、价值观、人生观，言传身教极为重要。加强和孩子的沟通、互动、家庭气氛、民主和谐，不仅关注孩子的学习成绩，对孩子的交友、心理变化及时关注。因为有的孩子认为父母只关心学习，不关心本人，这是真实的呼声。

很多患者在怀孕期间会出现心脏不适，临床上分为两种，器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病可能跟患者器质性心脏病或者其他器官疾病有关系，比如先天性心脏病、患者有高血压、房颤、肥厚型心肌病等，怀孕会加重心脏负担，会加重甚至诱发这些疾病。先天性心脏病的患者，怀孕带来的负担越到后期越重，跟器质性心脏病有关系。还有一部分是由于怀孕过程当中神经跟内分泌失调导致患者会出现不适症状，跟怀孕期间的因素相关，休息和对胎儿逐渐监测，调理这些症状就可以了。要区分这两种情况。

正常情况下，停经48天左右，B超应该看到孕囊并且能看到卵黄囊和胎芽。若在48天左右宫腔里没有发现有孕囊，首先要做血HCG检查，确定其是不是怀孕，或者是内分泌失调造成的月经紊乱。 若血HCG提示患者怀孕，这时若超声还没有在宫腔里发现有孕囊，需要做经阴道超声检查，重点观察双侧附件区有没有孕囊或类似孕囊的回声，提示患者有没有宫外孕。另外，经阴道超声对宫外孕的检出率更高，所以通常在这种情况下，都建议孕妇做经阴道的超声及早检出，以减少孕妇风险。

多数老年人上了年纪以后就发现自己出现了罗圈腿也就是O型腿，病理基础是由于多种致病因素所引起的关节软骨的进行性的变性、破坏以及磨损，软骨下骨以及周边的边缘形成骨赘，而引起的一系列的关节的症状，在50岁以上这些患者可以高达70%，引起病因有年龄、损伤、过度使用、肥胖、遗传以及内分泌失调等，中老年人形成罗圈腿更多的则是因为膝关节内侧软骨的退变而引起的，正常膝关节所承受的压力都是平均分布在关节面上的，但是罗圈腿身体重量就会过多集中在膝关节内侧的关节面上，由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损，同时外侧副韧带张力也加大，随着年龄的增长又更加松弛，在这些因素的综合作用下，老年人罗圈腿就会逐渐的加重，从而导致继发性的骨性关节炎，就出现了临床所多见的关节疼痛、肿胀，影响到正常的日常生活，这就是中老年人罗圈腿是怎么发生的。

眼睛干涩发黄，常见于干眼症，老年人发病率比较高。由于年龄增大或者内分泌失调，眼睛本身泪液缺失导致结膜产生干的现象。而且老年女性病人因为内分泌失调，发病率更高，泪液分泌量减少，眨眼、闭眼的时候有干涩感，同时泪液分泌不足也会导致视力波动和下降。泪液数量和质量都发生异常时导致干眼症，常见的治疗就是补充泪液，眼药水中有人工泪液可以改善眼睛干涩、发黄的现象。另外还可以做泪点栓子，节约、阻挡泪液引流，利用泪液积存来解决干燥的现象，效果较为理想。

耳鸣、头晕主要有以下几种原因：1、血管因素：如患有血压高或血脂高，会出现脑部和耳部循环不佳；2、内耳因素：如患有美尼尔氏综合征、膜迷路积水等疾病，也可引起耳鸣、头晕，甚至引起听力下降；3、循环较差：需要进行全身体格检查，检查体内是否有贫血、内分泌紊乱或内分泌失调等，根据检查情况，进行对症治疗。如果出现耳鸣、头晕，需要进行耳部核磁共振以及脑部核磁共振检查，检查脑部血管是否存在问题，或耳部是否存在炎症、肿物。若为美尼尔氏综合征引起耳鸣、头晕，需要在耳鼻喉科进行进一步的治疗。如果由于体质较弱，贫血或体质差引起，需要通过纠正饮食，以及适当的药物治疗，控制症状。

鼻子出血的原因有多种，如外伤、异物、炎症、肿瘤、急性传染病、心血管疾病、血友病、肝肾疾病、风湿热、内分泌失调、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素缺乏、中毒等均可引起鼻子出血。鼻子出血最常见的原因不是癌症，是鼻黏膜的糜烂或者鼻腔血管破裂导致的出血，主要是局部的原因。 早期癌症患者只是鼻子出血或者较多出血很少见，更多表现为鼻分泌物或者鼻涕中带一些血丝，出血量及出血次数很少。晚期癌症破坏大血管时则可导致大出血。在生活中遇到鼻子出血，首先要进行检查排除癌症，比如血常规检查排除血液方面的恶性疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，其次观察出血的程度与血红蛋白的量明确是否有贫血。还可以做鼻部CT检查，观察鼻部结构范围的情况。综合这方面的检查，可以明确鼻子出血是不是癌症所致。

儿童突然出现流鼻血，常见原因如下： 1、儿童具有揉鼻等不良习惯； 2、儿童经常偏食、挑食导致营养不良，也可导致鼻出血症状； 3、儿童鼻腔部受过外伤或手术史，从而导致出现反复鼻出血； 4、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲及肿瘤等鼻腔局部因素，导致突然流鼻血； 5、全身疾病包括心血管疾病、免疫力低下、贫血、营养不良、肝肾疾病等，也可导致鼻出血； 6、急性传染病包括流感、麻疹、疟疾、猩红热、传染性肝炎等； 7、有毒害气体刺激及内分泌失调等，也可导致鼻出血。

引起外耳炎的因素较多，具体如下： 1、外耳较湿润：如外耳道经常进水、喜欢游泳的人群易患外耳道炎； 2、天气变化：温度升高或湿度变大可诱发外耳道炎； 3、外伤：挖耳朵或其他外力、外伤引起外耳道损伤，易导致细菌侵入； 4、异物及耵聍栓塞等引发外耳道炎； 5、其他因素：患有慢性疾病，如内分泌失调、糖尿病、甲状腺功能低下等。

慢性鼻炎的致病因素主要包括全身因素、局部因素和环境因素，具体如下： 1、全身因素：比如贫血、结核、糖尿病、风湿病等全身性疾病，以及内分泌失调、长期便秘、维生素缺乏、免疫功能障碍等，这些病长期发作都可以引起慢性鼻炎的发生； 2、局部因素：局部因素是由于邻近的慢性炎症长期刺激或者畸形，导致鼻发生通气不畅或者引流阻塞，比如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大等。另外，鼻腔用药不当或者用药过量过久形成药物性鼻炎，常见于长期应用滴鼻浄以后； 3、环境因素：比如在有水泥、烟草、煤尘、面粉或者化学物质等环境中工作的患者，鼻黏膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可以造成慢性鼻炎。