内分泌失调

痤疮的发病原因如下： 1、遗传因素：有遗传家族史； 2、不良饮食习惯：喜好辛辣、刺激、油腻的食物，喜食甜食； 3、不良生活习惯：喜化浓妆、长期熬夜、长期口服避孕药或皮质类固醇激素药物； 4、激素水平增高：胃肠功能紊乱、内分泌失调引起的激素水平增高； 5、精神紧张：学习、工作、生活压力大。 主要原因为青春期雄激素水平分泌增高，皮脂溢出增多，毛囊内细菌分解，使毛囊口发炎。

子宫内膜需要有哪些原因，最常见的原因是三种，一种是炎症引起的，我们称为炎性息肉。第二种就是内分泌失调引起的。第三种有些有家族史，那么最常见的原因是这三种。子宫内膜息肉最常见的治疗方案肯定是宫腔镜下面予以子宫内膜息肉摘除。但是有些患者在子宫内膜息肉摘除手术后，过两个月三个月有可能做B超检查又发现长了子宫内膜息肉。针对这一部分很容易复发的患者，手术后就必须要使用药物来帮它控制子宫内膜息肉的再次生长。西医方面最常使用的药物就是孕激素黄体酮胶囊，在她排卵后连续使用十天来控制子宫内膜息肉的增长。在中医中药方面也有相关方面的药物来控制子宫内膜息肉的增长，但是必须辨证论治，所以最好还是到医院就诊。

讲解医师：孙苏欣  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院内分泌科
内分泌失调主要是指内分泌激素超过正常或者是低于正常，这样的情况引起相应的临床表现，称为内分泌失调。内分泌失调可以分为病理性和生理性，病理性内分泌失调，女性可以由于女性的内分泌激素，比如雌二醇水平降低导致雄性激素的升高，女性可能会出现男性化的表现，比如声音变粗、喉结变得突出、唇周长胡须状等改变。同时月经稀少，甚至闭经、受孕困难、不能生、肥胖，这样的女性内分泌失调是由遗传因素或者是不良生活方式的因素，例如多吃、少动造成的肥胖、胰岛素抵抗所引起的。\n男性的内分泌失调可以表现出男性的激素水平降低，女性激素升高，多见于男性的肥胖、脂肪肝。由于雌激素要通过肝脏来转化为雄激素，肥胖所导致的脂肪肝，使雌激素转化成雄激素的量不足，也可以出现内分泌失调。这些引起内分泌失调的情况，多半跟遗传和不良生活方式引起有关，病理性的内分泌失调主要是以上的情况。\n生理性的内分泌失调主要是指女性更年期和男性更年期，女性更年期大概出现在45-55岁期间，女性的内分泌激素水平逐渐的下降，降低速度比较快的时候会引起心慌、失眠、出汗、烘热、情绪不稳，还有血脂清除能力下降的表现。男性内分泌失调见于年纪大的老年男性，一般在年龄60岁左右可以出现男性激素的水平逐渐下降，由于下降比女性更年期的内分泌激素水平下降的要慢，所以症状往往不是很突出。

慢性咽炎的病因有： 1、咽部邻近组织病变：如慢性咽炎症、鼻窦炎、鼻咽炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等； 2、气候及地域环境变化：温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物等； 3、职业因素：长期用嗓过度； 4、全身性疾病：例如贫血、食道反流、内分泌失调、气管、肺部疾病； 5、过敏因素：接触过敏原、化学刺激物等。

如果在月经来潮以前做B超发现子宫内膜是13mm，是正常的。子宫内膜随着卵巢的周期性变化发生变化，在月经刚刚来潮过后的内膜是比较薄的，随着体内雌激素和孕激素的水平增加，子宫内膜由增殖期演变成为分泌期，子宫内膜就逐渐增厚。如果在刚刚月经结束以后监测子宫内膜是13mm，属于内膜过厚，常见于内分泌失调的患者、闭经或者是功血患者，中医称为崩漏患者，出现子宫内膜和月经周期不同步的现象。 子宫内膜就是子宫最靠近宫腔的这层组织，子宫从外到内的结构分为浆膜层、子宫肌层，还有子宫内膜层，子宫内膜又分为基底层和功能层，功能层随着卵巢发生周期性变化，随着卵巢周期性的变化会出现增殖期、分泌期，还有月经期的内膜。子宫内膜厚度并不是一成不变的，会随着卵巢的周期性变化出现厚薄的变化。月经刚刚结束以后出现子宫内膜13mm属于内膜过厚，要考虑内膜过厚的原因，是激素失调还是内膜有炎症、息肉等引起。 月经将要来潮的时候出现13mm的子宫内膜属于正常范围，不要过分担忧。如果在临床患者出现了月经失调，或者是月经来潮以后淋漓不断，对内膜的厚薄就要特别关注了，要定期进行B超检测和内分泌检测，内膜过厚的患者在很多情况下，或者是必要的情况下还要做子宫内膜诊刮，以确定是不是有子宫内膜病变。

讲解医师：刘大娜  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院内分泌科
女生导致内分泌失调的原因有三种：1、激素产生过多，女生自身患有相应的内分泌腺肿瘤，以及其他相关疾病导致内分泌水平异常，外源性激素摄入过多，分泌激素的腺体过度活跃导致激素分泌过多，就很容易导致内分泌失调。2、激素产生过少，也容易导致女生内分泌失调，内分泌腺被破坏或者内分泌腺出现了相应的功能缺陷，或者其他疾病影响了内分泌腺分泌激素的水平，都可以导致激素产生的减少。3、激素在正常的分泌之后，到作用的器官却无法发挥正常的作用，很容易因为基因突变引起。女生内分泌系统一旦出现了相应的疾病或功能异常，就很容易导致激素分泌紊乱、内分泌失调。

女性的卵泡发育是卵巢轴形成以后出现，影响女性排卵的原因包括多种，比如外界因素和内部因素。内部因素往往是身体的疾病，比如身体的内分泌失调，然后影响到卵巢轴的工作，进而造成不排卵，或者是月经不正常。 其它外界因素，比如情绪、环境因素。部分女性因为环境的改变，卵巢功能受到影响，可能就会不排卵。外界因素还包括肿瘤，比如常见的长出实体性肿瘤，对于卵巢功能就是一种破坏，最常见的疾病，比如子宫内膜异位症，60%的患者不能怀孕，对于卵巢功能就是破坏，不但影响卵巢功能，也会影响卵巢排卵，造成不孕。还有部分肿瘤对于卵巢功能也有破坏，比如畸胎瘤对于卵巢本身就是一种损害，也会造成女性排卵的抑制。 另外，还包括情绪因素，比如在女性的日常生活中工作压力、生活压力比较大，情绪的改变也会抑制下丘脑-垂体轴，也会引起不排卵。再有其它的外部原因，比如内分泌的原因，其它内分泌器官的分泌对于卵巢功能的影响，造成卵巢不排卵。 所以需要区分清楚疾病的原因，内部和外部原因，才能明确不排卵的详细病因，进行相应的处理，才能解决女性的排卵问题。

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
一般女性的月经量在35-58ml之间，如果大于80ml就属于月经量过多，一般是由于内分泌失调、黏膜下子宫肌瘤、凝血功能障碍引起的，建议去医院检查一下具体原因，再

假性心绞痛是一种类似于心绞痛的情况，可能会出现类似于心绞痛发作的症状，例如心慌、心悸、心前区闷痛、压迫感、紧缩感，或者心律不齐等。假性心绞痛有心脏本身因素，还有心脏以外因素。心脏本身因素导致的假性心绞痛，可能与女性，尤其是更年期女性卵巢功能减退、内分泌失调所引起的植物神经功能紊乱有关。 对于这类患者，建议服用B族维生素、改善循环的药物改善症状。同时也建议这类患者注意保持情绪稳定，不要因为小事而导致情绪出现较大波动。心脏以外的因素通常与食管、胃疾病有关，例如反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡等疾病。此外还与肋神经炎、外伤等有关，所以要注意鉴别。

大部分继发性闭经不能自愈，需要到医院治疗。继发性闭经指的是原来月经周期正常，突然不来月经，闭经三个月以上，称为继发性闭经。引起继发性闭经的原因有很多，最多见的是内分泌功能失调，比如多囊卵巢综合征或者是甲状腺功能异常等都会引起内分泌失调，导致继发性闭经，需要到医院就诊。还有一种情况是服用避孕药或者是在治疗疾病时，使用抑制卵巢功能的药物，比如在治疗巧克力囊肿之前或者是治疗子宫内膜异位症时，会用促性腺激素释放激素(GnRHa)药物，这些药物会抑制卵巢功能，导致继发性闭经，在这种情况下停药物以后，不需要任何治疗，月经会自行恢复。还有一种情况就是子宫本身有一些疾病，比如子宫粘连也会导致闭经，此时需要手术治疗。