克罗恩病

  • 老年人炎症性肠病的症状有哪些(视频)

    老年人炎症性肠病的症状有哪些
    炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,均好发于青壮年。溃疡性结肠炎患者大部分集中在20-40岁,克罗恩病患者一般集中在18-35岁。但溃疡性结肠炎任何年龄段都可以发生,且老年人症状与青壮年并无明显区别。主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和其他肠外表现,老年人溃结较少有便秘症状,是唯一区别。 老年人克罗恩病表现为腹痛、腹泻,腹部包块、肛周瘘管或肛周脓肿等肠道表现和其他全身症状,比如发热、营养不良等表现,以及肠外皮肤、关节、口腔、眼睛等器官病变。
    2023-08-01
  • 炎症性肠病的诊断标准(视频)

    炎症性肠病的诊断标准
    炎症性肠病分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,所以诊断标准存在差异。溃疡性结肠炎的诊断标准分三个方面,具体如下: 1、首先需有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等典型溃疡性结肠炎临床表现,可以初步诊断; 2、需做排除诊断,做相关化验检查,以及结合患者病史,排除肠道感染性疾病、非感染性疾病,如克罗恩病、缺血性肠病、放射性肠炎、结肠癌、肠易激综合征等; 3、最后需做肠镜,取病理。如果在肠镜下有典型溃疡性结肠炎表现,病理有典型表现,可以确诊是溃疡性结肠炎。 克罗恩病比溃结更难诊断,也分为三个方面,具体如下: 1、病变不连续即阶段性病变; 2、有铺路石样改变或者重型溃疡; 3、有肛周病变。 上述三条,加上后面三条中任意一条,可以诊断炎症性肠病。
    2023-08-01
  • 结肠疾病有哪些症状(视频)

    结肠疾病有哪些症状
    结肠疾病主要有以下症状:1、腹痛:可以出现在任何部位,比如腹部的右下腹或者右上腹,中上腹或者是左侧腹、下腹部都有可能;2、腹胀:有腹部的排气增加或者有梗阻症状的情况,可出现排气和排便量的减少;3、排便习惯改变:比如大便次数的增多或者排便不尽感等;4、大便性状改变:比如腹泻时大便有黏液、有便血,大便有一侧有凹槽或者是大便不成形等。如果出现结肠病变,要及时到医院就诊,通过医生的排查,建议完善结肠镜的检查,排查有无肠道的病变。最常见的结肠病变可能会有溃疡结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤或肠息肉,或是肠道的神经内分泌肿瘤等。如果通过神经检查发现肠内有肿块,同时合并有消瘦、乏力,要警惕肠道恶性肿瘤比如肠癌的可能,通常需要手术结合放、化疗进行综合治疗。如果发现有肠道息肉,大多数是可以通过内镜下的息肉电切进行治疗。有炎症性肠病的病人,应先确定属于哪些类型的炎症性肠病,再根据病变分类进行综合治疗。
    2023-08-01
  • 炎症性肠病分类(视频)

    炎症性肠病分类
    炎症性肠病指肠道慢性非特异性炎症性病变。临床上将炎症性肠病分为两大类,溃疡性结肠炎以及克罗恩病。以前我国发病率并不高,以西方国家为主,但是近十几年,随着生活方式改变,炎症性肠病发病率明显升高。我国北方地区,可能溃疡性结肠炎发病比克罗恩病多。 临床上溃疡性结肠炎主要为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重,可以有其他全身症状,比如消瘦、营养不良、发热等。还有肠外表现,如眼睛问题、口腔复发溃疡,还有关节病变、皮肤病变等。克罗恩病同样有肠外表现,可影响患者生活质量和增加经济负担。
    2023-08-01
  • 炎症性肠病严重吗(视频)

    炎症性肠病严重吗
    炎症性肠病不管是溃疡性结肠炎还是克罗恩病,在活动期时均分轻、中、重度。一般轻中度患者预后相对较好,病情相对较轻。但如果是重度溃疡性结肠炎或重度克罗恩病,临床上较严重,部分患者可以出现全身营养不良、全身状态较差等表现。严重时需手术治疗,如合并中毒性巨结肠或肠大出血或重症患者,临床症状特别重,可能涉及到升级治疗或手术治疗问题。 炎症性肠病是否严重,需观察活动期起点,轻度、中度、重度分度。另外还需观察患者肠镜下病变范围,是全结肠、左半结肠,还是只有直肠。观察有无肠外表现,有无全身症状,有无合并症即合并机会性感染或中毒性巨结肠或肠大出血,有无癌变等,所以炎症性肠病是否严重要根据患者病情综合判断。
    2023-08-01
  • 哪些人需要做肠镜(视频)

    哪些人需要做肠镜
    肠镜检查为临床发现结肠、直肠肿瘤或其它疾病及治疗的主要手段。一般高危人群建议行肠镜检查,具体如下: 1、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者,此类患者一般具有家族遗传倾向。20岁后可能出现肠道息肉,40-50岁出现癌变,有此类遗传背景者需行肠镜检查; 2、一级亲属患结直肠癌,家属需行肠镜检查; 3、既往有结直肠癌病史,需定期行肠镜检查; 4、慢性肠炎包括溃疡性结直肠炎、克罗恩病等慢性炎症者; 5、放射性肠炎及结肠息肉者; 6、2周以上肛肠症状人群,如大便性状改变,出现稀便或次数增多,包括大便变细或不规则,甚至存在脓血便等; 7、45岁以上健康人群可行肠镜健康体检。
    2023-08-01
  • 肠镜发现溃疡要做活检吗(视频)

    肠镜发现溃疡要做活检吗
    肠镜下发现溃疡必须做活检。因为常见的溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性结肠炎有时候也有溃疡的表现,这时候做活检可以指导治疗。 溃疡也可能是癌变的表现,这时候最好做肠镜取病理,看究竟是炎症的表现还是癌症的表现,因为明确是哪种表现以后,才能根据病理进一步治疗。假如是炎症,可能口服药物调节肠道菌群就能改善。但如果是溃疡癌变,要尽早、及时做手术及其它药物治疗。
    2023-08-01
  • 小肠和大肠连接处溃疡怎么回事(视频)

    小肠和大肠连接处溃疡怎么回事
    小肠和大肠连接的部位为回盲部,回盲部发生溃疡的病因多种多样,最常见的病因是结核感染,所以出现回盲部溃疡时,首先应该除外结核问题。医生可能会让患者进行结核相关检查,比如血沉、结核菌素试验等。回盲部溃疡除了结核以外,还有很多其它病因,如克罗恩病、恶性疾病,比如结肠肿瘤、淋巴瘤。这个部位发生免疫系统疾病引起的溃疡也比较常见,有时需要和白塞氏病相鉴别。 总而言之,回盲部发生溃疡的病因多种多样,临床诊断相对比较困难,需要患者积极配合医生进行检查、用药,可能用药时间会相对比较长。在用药过程中部分检查要反复检查,以观察用药疗效。有的时候溃疡会导致并发症,比如导致肠梗阻或者穿孔,这个时候需要积极进行手术治疗。
    2023-08-01
  • 肠结核与克罗恩病如何鉴别(视频)

    肠结核与克罗恩病如何鉴别
    肠结核和克罗恩氏病,属于完全不同的疾病,肠结核是因为结核杆菌引起,克罗恩氏病属于特殊疾病,主要致病因素包括全身免疫力低下及特殊感染,甚至与遗传因素相关。二者早期表现较为类似,基本均与消化道慢性感染有关。通过肠镜检查时相对可以鉴别,肠克罗恩氏病变可以累及整个消化系统,属于多阶段性改变,病程较长且异常反复。对于单纯肠结核,主要分布在大肠和回盲部;肠结核患者较多存在结核疾病,但是克罗恩氏病,基本较少合并结核病;肠结核患者菌素试验PPD值呈强阳性,而克罗恩氏病基本呈阴性或弱阳性。
    2023-08-01
  • 银屑病有糖代谢障碍吗(视频)

    银屑病有糖代谢障碍吗
    现在没有明确证据表明银屑病存在糖代谢障碍。随着科学进展,越来越多研究表明银屑病患者容易合并系统性疾病。系统性疾病出现,因为有某些炎症因子、免疫因素。在用药过程中有些药物会诱发其它疾病,如炎症性肠病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎,还有眼科的葡萄膜炎和银屑病同样相关。 研究发现,银屑病患者容易合并代谢综合征,其中机制并不十分明确,代谢综合征指患者蛋白、脂类、碳水化合物代谢异常,碳水化合物代谢异常可能出现糖耐量递减,部分患者可能出现糖尿病,但也可能与患者用药有关,不一定是糖尿病或糖代谢异常。糖尿病的患者虽然容易出现代谢综合征,但与糖代谢异常没有直接证据。
    2023-08-02