先天性心脏病

如果宝宝反复发生肺炎，比如有的孩子可能一两个月就发生1次肺炎，这时候家长一定要注意到医院查一查是不是免疫力低，要查他免疫功能；再要查查他是不是缺少微量元素，比如缺锌，因为缺锌的宝宝呼吸道纤毛的运动能力是比较差的，他就容易得肺炎；还有一种特别是新生儿，是不是有胃食管反流，如果他经常出现胃食管反流，奶容易误吸到肺里，也容易反复出现肺炎；还有一种情况就是有没有心脏问题，如果有先天性心脏病，比如他有房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭，有的孩子抵抗力比较低，容易得肺部感染。特别是婴儿如果反复得肺炎，一定要到医院进行相关检查，来排除一下是哪方面的原因，并及时治疗。如果反复得肺炎没有引起高度重视，这样会影响到小婴儿远期的体格发育，甚至可以出现肺发育不良等情况。

新生儿嘴唇内侧发紫有几个原因，具体如下： 1、缺氧，多见于先天性心脏病，可能会合并其他症状，如出现吃奶无力、精神差等。孩子平常活动少或者吃奶时青紫加重，要考虑先天性心脏病的问题。此时需要去医院让大夫听诊，需要做心脏彩超协助诊断； 2、呼吸系统疾病，如果孩子出现咳嗽、吐沫、呼吸急促或者吃奶无力、体温不升、发烧，要注意呼吸系统感染引起缺氧； 3、神经系统疾病，有的孩子表现为抽风，但不是典型的四肢抽动，可能只是喉痉挛而表现为孩子缺氧，此时需要去医院找专科大夫进行治疗。 因为嘴唇内侧青紫的程度不好判断，极少数孩子只是唇色深。如果排除了其他问题，属于正常现象。

预防儿童感冒可采取以下措施： 1、加强体质锻炼，这是最主要的一个项目。如体育运动与幼儿体操，包括被动体操、主动体操。年长儿可利用器械进行锻炼，如木马、滑梯及球类等； 2、婴幼儿提倡母乳喂养，提倡户外活动，带婴幼儿到人少、空气新鲜的地方，每日从1-2次、每次10-15分钟，逐渐延长到1-2小时，冬季户外活动仅暴露面部、手部，注意保暖。年长儿除恶劣天气外，鼓励多在户外活动，多晒太阳； 3、避免被动吸烟； 4、防止常见疾病。如营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、先天性心脏病等； 5、避免去人多拥挤、通风不良的公共场所； 6、主动免疫。如疫苗注射，应用调节免疫的中药等； 7、注意手卫生、避免交叉感染。

先天性心脏病的宝宝如果出现感冒，要带到医院让医生进行查体检查，明确是否存在严重并发症，影响心脏导致缺氧加重，如果进一步加重出现支气管炎、肺炎，必要时需要住院治疗。对于普通感冒，先天性心脏病患儿的家长必须注意观察孩子是否出现呼吸困难，脸色、口周青紫等症状，还要检测宝宝体温，保证家里通风、空气流通、氧气充足。 如果是严重先心性疾病患儿，比如法洛四联症、严重室间隔缺损、肺动脉狭窄或其它严重先心性疾病，只要出现感冒症状，必须要留在医院观察，因为这些儿童抵抗力非常差、肺血比较多，轻微感冒都会导致严重肺炎，引起心肺功能衰竭，需在医生指导下治疗。

小儿经常感冒发烧即反复发生呼吸道感染，具体可分为上呼吸道感染、气管支气管炎以及肺炎，是因为患儿存在慢性病灶，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、微量元素缺乏、原发性免疫缺陷病、先天性心脏病、支气管扩张等疾病，导致上呼吸道反复发生慢性炎性。本病以婴幼儿多见，如上幼儿园起始阶段。另外，患儿缺乏锻炼，环境污染，被动吸入烟雾等，可影响患儿免疫力，易反复感冒。 反复感冒的患儿平时应加强护理，天冷时不要穿衣太多，养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意戴口罩，预防交叉感染，避免密切接触呼吸道感染人群，室内每天开窗通风，适当户外运动，增强体质。大人应注意引导小儿不挑食，营养摄入均衡，尤其是蛋白质、维生素的摄入，有利于增强小儿的体质与免疫功能，充足的休息睡眠，有利于感冒康复。如果小儿存在免疫功能低下，可在医生指导下调节免疫，如存在相关疾病需对因治疗。

儿童间断性大喘气原因如下： 1、鼻炎、鼻窦炎或腺样体肿大； 2、哮喘表现：除喘气外，存在胸闷病史，喘气可于活动后加重； 3、心脏疾病：如先天性心脏病或心功能不全、心肌炎等； 4、习惯性动作所致； 5、抽动症表现。 儿童出现间断性大喘气应根据不同原因、结合既往病史，如鼻炎、哮喘病史、抽动症或抽筋病史，根据不同病因行针对性治疗。如考虑哮喘所致，需行胸片、肺功能检查明确诊断。如考虑为心脏问题，可行心电图、心脏超声评估心功能。如考虑抽动症所致，需行神经方面检查，如脑电图等。

妊娠合并心脏病对胎儿的影响如下： 1、当孕妇出现心功能恶化时，会出现流产、早产、死胎，或胎儿生长受限、宫内窘迫以及新生儿窒息，导致围产儿死亡率增高； 2、治疗心脏病的药物对胎儿也有潜在的毒性反应，比如地高辛可自由通过胎盘达到胎儿体内； 3、先天性心脏病为多基因遗传病，后代发生先天性心脏病及其它畸形的几率会明显增加。

妊娠合并心脏病病因如下： 1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病或肥厚性心肌病； 2、妊娠后，由于妊娠的原因，妊娠并发症导致的心脏病，如妊娠期高血压、子痫前期发展而成的高血压性心脏病，或围产期心肌病等。 妊娠合并心脏病，在孕期对孕妇会有影响，会加重心脏负担，比较危险。

胎儿畸形又称胎儿先天性发育异常，常见畸形包括无脑儿、脑积水或唐氏综合征，其中先天性心脏病最常见，唇腭裂在国内报道概率在13‰左右。胎儿畸形的主要原因具体如下： 1、遗传因素和染色体异常； 2、部分基因片段在怀孕过程中，受外界因素如辐射或药物毒性刺激，发生基因片段大片缺失或微重复； 3、孕期感染，尤其是巨细胞病毒、风疹病毒或水痘病毒等，可能造成胎儿畸形。 因此，孕妇应尽量避免接触有害物质或有害射线，保持愉悦心情，以减少胎儿畸形的发生。

先天愚型是由于染色体进行有丝分裂时出现异常，尤其是21号染色出现异常而导致的疾病，也称为21-三体综合征，或者唐氏综合征。先天愚型是人类最早发现的染色体异常带来的疾病，具有遗传性，此类孩子通常具有以下特点：1、特殊面容：表现为眼睛较小，眼角上翘，同时鼻梁较低，两个眼睛距离较远，嘴巴总是张开，两个耳朵的位置也较低；2、智力低下：在新生儿时期可能不是十分明显，随着年龄的增长，智力落后越明显；3、生长发育落后：如身高、体重都比正常的孩子低；4、其它系统畸形：如可能伴有先天性心脏病以及消化系统疾病，部分孩子可能会出现兔唇、狼烟等，男孩可能会存在隐睾，没有生殖能力；5、特殊掌纹：俗称通关手，即掌纹是一条横线。通常如果妈妈怀孕时的年龄越大，孩子发生先天愚型的可能性会越大。