先天性心脏病

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
风湿性心脏病主要是累及瓣膜的病变，最常累及的是二尖瓣，其次是主动脉瓣，可以演变为二尖瓣关闭不全或者二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全或者主动脉瓣狭窄，而先天性心脏病一般是因为先天性心脏的结构不同，导致的心脏内部结构的缺损或者大动脉的转位等等，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等等。一个是瓣膜的病变，一个是心脏结构的缺失，所以风湿性心脏病和先天性心脏病是有很大区别的。通过心脏的彩超，可以明确的判断出是哪种疾病，然后根据疾病的类别进行下一步的治疗。

讲解医师：杨文涛  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院心内科
先天性心脏疾病很多会表现为心律不齐，因为先天性心脏病主要是由于心脏的结构改变导致的一系列症状，很多患者会合并房性早搏、房颤、室性早搏等，比如房间隔缺损或者动脉导管未闭，由于会影响心房的结构在晚期会出现房扑、房颤等，同时室间隔缺损则会出现室性早搏的频率比较大。先天性心脏病发生心律不齐以后要根治先天性心脏病的病因，选择外科开胸手术治疗或者通过介入封堵治疗来改善症状。比如动脉导管未闭或者房间隔缺损，如果合适行介入治疗，一般会选择介入封堵治疗的方式。药物上主要选择改善心功能以及减少心律失常的药物，应用美托洛尔、参松养心胶囊等。