先兆流产

孕妇发生先兆流产应该及时到医院就医，在医生评估和指导下进行治疗，具体如下： 1、适当休息，放松心情，消除恐惧和担心，不一定要用药物治疗； 2、动态监测血HCG水平，复查B超，按时做好NT检查、唐氏筛查或者无创染色体检查等，目的是评估胎儿发育情况。如果发现黄体功能不全，可予以黄体酮治疗，可以通过口服、肌注、阴道和直肠给药。如果合并有其它疾病，要评估以及加强合并症的治疗，如合并甲状腺功能减退孕妇可以口服优甲乐治疗。如果合并糖尿病，血糖控制不佳的孕妇，应该加强血糖监测。 如果经过休息和治疗之后，先兆流产症状能够消失，血HCG水平上升理想，B超提示胚胎或者胎儿发育正常，可以继续妊娠。如果阴道流血增多、腹痛增加、血HCG不上升反而下降、B超发现胚胎或者胎儿发育不良，提示病情进一步进展，可能发生难免流产，需及时就医。

流产从开始发展到最终结束要经历一系列过程，先兆流产是自然流产的第一阶段，如果病情进展可以进一步发展为难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产的病因包括以下四个方面： 1、胚胎因素：胚胎或者胎儿染色体异常是孕12周前流产最常见的原因，约占50%-60%，如果是由于这个原因发生流产，其实是属于自然界优胜劣汰的一个过程； 2、母亲因素：孕妇孕前的慢性疾病如果没有控制就进行怀孕，或者孕期发生严重感染、高热、心衰等，都会导致流产。孕妇生殖道异常，如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等也是先兆流产的重要原因。内分泌异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、强烈应激、免疫功能异常，如系统性红斑狼疮等，都可能导致先兆流产； 3、父亲因素：如精子染色体异常等； 4、环境因素：过多接触放射线或者有害物质。

孕早期排便用力时见红出血，常见原因如下： 1、消化道出血：即直肠、肛门出血，最常见为痔疮出血。孕妇应保持局部清洁、干燥，局部应用对孕产妇、胎儿无明显影响的痔疮药物； 2、生殖道出血：即宫腔、阴道出血，可能存在宫颈病变、先兆流产，甚至难免流产。应引起重视，及早到医院就诊，通过系统查体由医生判断出血来源，并给予相应处理，保证孕妇和胎儿健康。

子宫不规则出血患者应根据病因决定用药，并非随便服用止血药药物即可。止血药物对高敏状态患者并非最佳选择，不建议患者自行购买止血药物服用，避免延误病情，甚至引起相反后果。若由感染引起出血，则以抗感染为主；若为与妊娠相关的出血，需判断为先兆流产或不完全流产、完全流产，若为先兆流产，以安胎为主；若为不完全或完全流产，则需进行清宫或促进子宫收缩止血。

引起小儿脑瘫的病因很多，有产前因素和出生时因素，还有生后因素等，具体如下： 1、遗传因素：一般脑瘫有一定的遗传因素，如果家里有脑瘫的孩子，还有可能再出生一个脑瘫患儿； 2、产前因素：如果怀孕期间母亲有妊高症、糖尿病或者受到病毒感染，或者母亲是一个高龄产妇，或者多次流产，或者胎儿期出现先兆流产保胎都有可能会发生脑瘫； 3、出生时因素：孩子出生时产程过长，或者是急产或出生时难产，剖腹产孩子出生时有严重窒息，也会导致脑瘫的发生； 4、出生后因素：如果是早产儿，或者低体重儿，或者出生之后孩子出现新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿脑炎，或者是新生儿出生之后有严重低血糖，没有及早发现造成脑损伤，这样的孩子都有可能留下后遗症，严重会形成脑瘫； 5、父母因素：父母有一些不良的嗜好，比如母亲孕期，酗酒、吸烟或者接触一些有害物质或者接受X线的辐射，都有可能会造成脑瘫的发生；如果父亲高龄或者长期吸烟、酗酒也会影响精子质量，影响胚胎发育，也有可能会造成脑瘫。

怀孕以后一般不会出血，如果阴道出血提示有先兆流产的可能性。引起先兆流产的原因很多，常见有几方面因素： 1、胚胎自身发育问题，就是基因有先天性缺失，在先兆流产病因中占50%-60%，没有办法可以处理； 2、母体的原因，比如母体合并高血压、糖尿病、慢性疾病也会引起流产的可能性。母体生殖道、生殖器官有先天性畸形，比如双子宫、双宫颈或者是单角子宫，甚至有一些阴道纵隔，还有子宫肌瘤、子宫息肉也会引起流产的可能性； 3、母体内分泌问题，比如黄体功能不足、体内孕激素分泌不足也会影响胚胎着床发育，母体如果有甲状腺功能障碍，甲低甚至甲亢也会有流产的可能性； 4、还有一些妇女饮酒、抽烟、吸毒，也会引起流产的可能性； 5、其它原因，比如生活环境长期接触高辐射或者化学刺激也会引起流产，这是流产几个常见的原因。

孕妇怀孕后子宫逐渐增大，3个月后子宫从盆腔出来，进入到腹腔，因为子宫太大，盆腔装不下，子宫周围有很多韧带，帮助固定子宫位置，随着子宫增大，韧带也会逐渐牵拉，下腹两侧偶尔会有牵拉疼痛，但这种牵拉疼痛比较轻，偶尔发生，而且很快缓解。如果疼痛持续存在或者比较剧烈，造成很不适的感觉或者伴有其它不适症状，比如阴道流血等，应该及时到医院就诊，看是不是有先兆流产的可能性。先兆流产往往伴有宫颈缩短、宫口扩张等，所以要在医生检查后才能确定是不是先兆流产，必要时还得用药治疗。如果不是这些原因，需要检查是不是有肠道问题，比如吃的不合适、着凉、肠胀气、肠绞痛等，也会出现腹痛。另外，泌尿系结石也会出现腹痛，所以要排除内、外科疾病引起的腹痛。

怀孕最大的一个表现就是明显感觉到正常该来的月经没有来，早孕期间可能女性朋友没有其他更明显的表现，孕早期孕吐是怀孕的反应，在早期的时候不会特别明显，首先表现就是正常月经没有来潮。育龄期的女性如果正常的月经没有来潮，首先就要判断自己是不是怀孕了，如果出现了月经不来，同时又出现了恶心、嗜睡这些表现更要考虑是不是怀孕了。那是不是所有的女性怀孕都表现为停经？也不是这样，因为正常的怀孕是不来月经了，但是比如说一些先兆流产的女性，她可能不在月经期或者刚刚月经期中就会出现点滴出血。这样的女性千万不要认为自己是来月经了，可能你也是怀孕了，因为先兆流产或者宫外孕表现为点滴出血。相对于正常月经来说，出血量比月经量偏少，不要认为自己月经来了，就认为自己没有怀孕。还有一个情况就是出血量特别多，伴有下腹疼痛，是不是没有怀孕？流产患者会表现为下腹疼痛，并且出血量多甚至多于月经量，这样异常的情况也要建议女性朋友及时看病，所以说妊娠的征兆是多种多样的，它不能用一个固定的模式去跟说。就提醒女性朋友，当你月经发现异常的时候，要及时去看病就诊，这是正常月经周期的女性。还有一部分特殊的女性，产后哺乳期女性不来月经，产后女性因为哺乳，可能会长期不排卵不怀孕，但是在来月经之前，产后恢复的第一次月经之前就已经排卵了，只有排卵以后才会来第一次月经。所以说这段时间不避孕的话很可能不来月经也会怀孕，希望女性朋友特别是产后的女性对避孕这一基本常识存在误区。再就是产后一旦出现了排卵的表现，很典型的一点就是会出现透明白带，白带比较多的情况，你就要高度注意自己是不是恢复排卵了，就要有避孕的意识，以防意外怀孕。

如果要是能自然监测排卵，一般怀孕在排卵后14天左右能检测出。如果到21天测出怀孕有两种可能性，胚胎着床较晚，可能会晚1-2天或几天。再有就是排卵周期异常。正常生理周期排卵期一般在14-16天左右，如果排卵21天后才测出怀孕，不能排除宫外孕风险或先兆流产可能性。 血HCG值可能偏低，尿妊娠试验无法检测，会造成妊娠着床较晚的假象。确定排卵具体时间，14天后应从血值里检测怀孕。如果一直到21天才测出怀孕，应注意异常妊娠的可能性，到医院找生殖医学中心就诊，纠正排卵具体时间，或其它异常妊娠风险。

孕妇在怀孕初期出现腰疼，通常与子宫位置有关。子宫在腹腔内部的位置，存在前、中、后的变化，如部分孕妇的子宫位置与腰部临近，则怀孕早期就会出现腰疼。同时，由于早期子宫充血，可能会影响到腰部，所以会出现疼痛感。但腰疼也可能为宫缩的表现，如先兆流产等，需进行鉴别。 此外，也需要与骨科腰椎的问题进行鉴别，需要到医院就诊，明确诊断。