先兆流产

女性在怀孕期间可以根据需求适当同房，但应避免在怀孕前3个月和后3个月进行。由于怀孕前3个月，胚胎发育不稳定，如果进行频繁的同房，可能会出现先兆流产、流产等表现。 如果在怀孕后3个月，即36周以后，此时进行同房，可能会引起早产。 所以，在怀孕期间可以同房，但在怀孕前3个月，以及怀孕后3个月，应避免同房。

如果孕早期阴道流血，排除宫颈病变，可考虑自然流产或者是早期流产。先兆流产需要进行保胎治疗，如卧床休息、禁止性生活等；还应根据情况使用保胎药物，比如黄体功能不足的患者，可口服或者注射黄体酮或口服维生素E类药物；甲状腺功能不足的患者，要口服甲状腺素片。 如果治疗2周后流血停止或者B超提示胚胎仍然存活并不断长大，有原始心血管搏动，可以继续妊娠。如果2周后还是流血，B超提示宝宝没有存活，建议终止妊娠。

如果是怀孕早期患者出现阴道出血，需要考虑先兆流产，此时需要明确患者血HCG的水平是否符合孕周，并且通过B超明确胚胎情况是否正常。在此情况下，可以观察先兆流产由何种原因引起，比如过度活动、孕酮、黄体酮功能不足均可引起的怀孕早期先兆流产。此时可根据不同原因给予不同治疗，或者顺其自然。 还有一部分由于其它因素引起，比如阴道和宫颈息肉，同样可以引起少量反复的阴道出血。此时胚胎正常，并没有任何异常。如果明确是此类情况引起的阴道出血，则无需给予保胎药物，也不用让患者少活动、休息、制动，息肉取出之后症状即可完全消失。 总之，怀孕早期出现阴道出血的女性需要去医院就诊，由医生判断和诊断是否存在问题，然后进行进一步处理。

怀孕初期小腹如痛经样疼痛的描述过于笼统，如果是轻微腹痛，可能是由于怀孕后子宫逐渐变大，子宫韧带受到牵拉引起，为正常的妊娠现象，不会影响妊娠。如果疼痛比较剧烈，需要进行鉴别，如异位妊娠、先兆流产，或者其它急腹症引起的腹痛，必须到医院就诊，由专业医生进行鉴别。 如果是产科因素引起的腹痛，应由产科医生进行处理。如果是胃肠道或其他系统疾病引起，可能需要其它科室协助诊治。

孕五个月小腹下方刺痛，需要考虑以下几种原因： 1、由于怀孕后子宫逐渐变大，子宫韧带受到牵拉引起，是妊娠期间的正常现象，不影响妊娠； 2、假性宫缩； 3、胎盘异常，比如胎盘早剥； 4、腹部着凉或过度劳累； 5、先兆流产的征兆。 以上几种情况都可表现为腹痛，如果是先兆流产，会同时伴随其他症状，如B超检查发现宫颈管缩短，同时伴有阴道流血或流水。所以，孕妇出现腹痛的症状需要进行产科检查，必要时做B超检查以明确诊断。

如果怀孕以后出现褐色分泌物，首先应考虑是否有先兆流产的可能。其次考虑是否有发生宫外孕、胚胎停育等特殊情况。若宫颈有病变，而且出血量较少，在阴道内长期聚集，也可以表现为阴道褐色或者咖啡色分泌物。 所以为了明确诊断，一般先要做B超检查，观察妊娠囊是宫内还是宫外，而且还要结合血HCG检查。最后再做妇科检查，即内检，观察宫颈、阴道壁有无异常。所以，有褐色分泌物不一定代表流产，需要由医生判断。

怀孕初期肚子疼病因比较多，具体如下： 1、如果仅是轻微腹胀，而且伴有轻微牵拉痛，可能是因为怀孕后子宫增大，子宫韧带受累，是一种正常情况，一般不影响日常生活； 2、异位妊娠，即宫外孕，在妊娠早期如果发生出血，发生异常扭转或者宫外孕流产，都有可能引起腹痛； 3、先兆流产也可以表现为腹痛、流血； 4、妊娠合并胃肠道疾病、腹膜炎或者泌尿系统疾病，也可以表现为腹痛； 5、血液系统疾病、肿瘤性疾病，也可以表现为腹痛。 所以，孕妇在孕初期出现腹痛，一定要及时就医，由专业医生判断腹痛类型，以免延误病情。

怀孕以后有褐色分泌物，要引起重视，因为褐色分泌物为原来出血延迟排出的症状。这种出血考虑有无先兆流产症状、难免流产，更要排除宫外孕，因为宫外孕也可以表现为阴道褐色分泌物的排出。 患者通过检查，特别是到医院做体格检查和验血检查，检查褐色分泌物来源。有些分泌物为宫颈出血滞留，有些为宫腔排出。如果为宫腔内出血，考虑先兆流产、宫外孕，这时通过B超检查孕囊部位。如果孕囊在宫腔，属于宫内妊娠；如果不在宫腔内，要考虑为宫外妊娠。宫内可为正常宫内妊娠，也可为难免流产的宫内妊娠，区分以后可以做相应处理。

怀孕初期见红为常见症状，可能是先兆流产症状或者宫外孕症状，但是要通过检查区分，比如通过B超、验血区分。排除宫外孕以后，如果有阴道见红，可以补充孕酮。孕酮有口服、打针、阴道局部用药，效果大同小异。 确定宫外孕要住院治疗观察，有些孕妇在没有子宫破裂之前处理会更安全。如果为宫外孕见红，没有及时诊治，发生宫外孕破裂，大出血会危及生命。因此只是阴道见红，要区分为先兆流产症状、宫外孕症状、难免流产症状或者宫颈出血症状。

月经突然变少要看情况： 1、如果是婚育期，有可能怀孕了，月经来了一点点，上个月是5号来的，这个月还是5号来的，如果月经量少要警惕一些，做早早孕的化验，看看有没有先兆流产的情况； 2、爱生气，在临床上见到很多月经突然变少了，病人很不开心，生了一场大气。肝主疏泄，月经的运行跟肝、脾、肾三脏都有关系，肝气不舒会造成月经量变少，所以在日常生活中一定要少生气； 3、减肥或者吃了大量生冷的东西，寒气凝滞，也可以出现月经量少的情况； 4、流产后在清宫的过程中把内膜损伤了，也会造成月经量的变少，一定要重视自己的身 体。 出现月经量少，偶尔一次不要害怕，看看第2个月的情况，如果还是很少，一定要找医生就诊。