先兆流产

子宫积液分以下几种情况： 1、在怀孕早期时，有时B超会回报宫腔内胎囊、胎心都好，旁边宫腔内有积液，一般按照先兆流产进行处理给予保胎，大多数能缓解，如果持续性增加，会导致流产的发生； 2、老年绝经后的妇女，B超检查有时会报宫腔积液，这是因为老年人没有雌激素营养、子宫萎缩、宫颈萎缩，这样宫腔的渗出液不能及时排出就会导致宫腔积液。如果宫腔积液没有症状，只是在B超下看到少量积液，可以观察无需处理；如果出现疼痛或伴随感染、阴道有脓性分泌物流出，是宫腔积液伴化脓，是一种盆腔炎症，应及时处理，把里面的脓液及时放出，然后再进行抗炎治疗。

怀孕早期经常会有一些女性说，医生我怎么突然有少量的阴道流血或者轻微的下腹部不适。这种情况其实不用特别担心，因为受精卵在子宫内着床时，可能破坏一部分子宫内膜，引起少量出血，一般经过3-5天的休息或者给予对症处理之后，这种症状就会慢慢好转，出血也会停止，腹痛也会慢慢消失。但是如果反复或持续的阴道流血或下腹部疼痛不舒服，这时我们就要考虑临床上是不是有一些先兆流产的症状。我们在B超排除有宫外孕或者胚胎停育的情况下，可以给予一些相应的治疗。

如果是正常怀孕，在妊娠早期除妊娠反应以外，腹痛问题完全不会有，不应该有腹痛，但妊娠期有小腹痛的出现，会有以下几种情况： 1、异位妊娠，正常的胚胎组织长到了子宫以外，如输卵管、子宫间质部、腹腔，可能会引起腹痛，甚至是严重的内出血危及生命； 2、先兆流产或流产表现，表现为腹痛。 除以上病理问题以外，妊娠早期不应该有腹痛，如果有腹痛，首先要到医院检查，若明确为怀孕，还要明确怀孕位置，是子宫内怀孕还是子宫外怀孕。如果是子宫外怀孕，需要积极治疗，因为宫外孕破裂以后，引起腹腔内严重大出血，可能会危及大人生命。

揉肚子导致流产的可能性不大，若普通揉肚子发生流产，主要因素不是揉肚子，而是胚胎或有其他问题。此外，还需观察在怀孕何时揉肚子，若在怀孕12周之内，揉肚子无法触及子宫，因为此时子宫还在耻骨联合后方，未出盆腔。若在怀孕中期，下腹部可触及子宫，此时较剧烈地揉肚子可能会引起宫缩，但通常不会在此时揉孕妇肚子，即使揉肚子也不会较为暴力。所有流产均有一定机理，如胚胎、染色体存在异常，导致先兆流产、不可逆流产或稽留流产。在怀孕20周之内的胎死宫内均称为稽留流产，有较多原因所致，较大可能性是胚胎自身问题，此外便是孕妇身体问题，还可能有胎盘因素存在。所以若发生流产，外界因素如服一片药、走路稍多或揉肚子均为辅助因素，不是主导因素。

流产诊断依据病史及临床表现多数可确诊，仅少数需行辅助检查确诊。具体如下： 1、询问患者有无停经史及流产病史； 2、有无早孕反应、阴道流血，阴道流血量及持续时间。有无腹痛，腹痛部位、性质及程度。明确阴道有无水样排液，阴道排液量、色及有无臭味，有无妊娠产物排出等； 3、妇科检查时需注意宫颈口是否扩张、羊膜囊是否膨出、有无妊娠产物阻塞于阴道宫颈口内、子宫大小与停经周数是否相符、有无压痛等。尤其对于疑为先兆流产者，操作应轻柔； 4、诊断困难者可采用必要辅助检查，如B超。对疑为先兆流产者可根据妊娠囊形态、有无胎心，确定胚胎或胎儿是否存活； 5、妊娠试验：通过测定尿液或血液中人绒毛膜促性腺激素明确妊娠； 6、其它检查：包括雌孕激素测定，可协助判断先兆流产预后。 一旦发现流产可能，需及时治疗，还应多休息、注意饮食、避免着凉。

空囊即空囊妊娠，一般为B超发现，空囊是没有好的胎囊，估计留不住，一般2-3个星期以后，可能就开始有先兆流产的表现。但是也有一种情况，虽然现在是空囊，过1-2个星期以后，会长出胎儿。比如有的人可能是因为记不住月经的真正时间，或者不可能发现排卵和受孕的真实时间，没法真正确诊。所以有的人，可能胎囊会生长的稍晚，刚开始是空囊，但是慢慢的长出胎囊，就没有问题。所以第一次看到空囊时，要等待1个星期，如果这个星期是空囊，下个星期有胎芽了，一般认为还不错。再等1星期，看能不能出胎心，如果再出胎心，这个孩子就没有问题了。如果这个星期没有胎囊，下个星期还没有胎囊，或者上个星期有胎囊，这个星期没了，变成空囊了，上星期有胎儿，这星期成空囊了，就是不正常的过程，或者说胚胎就是不健康的胚胎，这时确实有可能要流产。发现空囊到流产需要时间，因为身体发现有问题，到子宫收缩给挤出去，有一个过程。有的人可能很快，有的人甚至1-2个月都不出去，称为稽留流产。所以发现空囊时，一般要让大夫用一些药物，帮助快速把胎囊排出来，否则时间长了需要刮宫。如果确实排不出来，应尽早刮宫，也不能等太长时间，因为有时沥沥拉拉的出血，更容易造成感染。

孕早期有血块流出来是先兆流产的表现，但是胎囊排出才是真正的流产。单纯有点血块，不一定是流产，但是如果能排出血块，说明宫口可能开了。而且可能会有宫缩，伴有肚子疼，这时流产的发生率会比较高，所以有先兆流产的风险。但是不一定是真的流产，必须把胎囊排出来才叫真正的流产。一旦发现有血块流出，一定要及早地到医院检查。一般这时医生会用窥器检查胎囊是否堵在子宫口，堵在那就是已经流产了，如果没有，可以做B超进一步检查。B超能看见胎囊是完整的，而且有胎儿的胎心，基本就是没有流产，不用过分地紧张。所以做B超的检查，也能帮助判断是否真的流产。

稽留流产多表现为停经、早孕反应消失以及腹痛，具体表现在以下几个方面： 1、停经及早孕反应消失：前段时间可有先兆流产等症状，以后患者的子宫不再随着妊娠月份的增加而增大，反而缩小。如果在妊娠中期，孕妇没有感觉到腹部增大，没有胎动，妇科检查患者宫颈口闭合，但是停经周数比较小，质地不软，而没有听到胎心； 2、腹痛：早期血块刺激子宫收缩呈持续性的下腹疼痛，晚期流产的时候患者先有阵发性的子宫收缩，然后才有胎盘的剥离。

试管婴儿怀双胞胎的几率远大于自然怀双胞胎的几率，试管婴儿的出现双胞胎概率在20%-30%，而自然怀孕出现双胞胎的概率在1%左右。虽然进行试管婴儿时女性怀双胞胎的概率较大，但是并不建议为怀双胞胎而进行试管婴儿，因为双胎妊娠相比单胎妊娠，胎儿以及母亲出现的合并症较多。并且双胎可能会对胎儿发育造成一定的影响，孩子出现早产的风险远大于单胎。早产后孩子各脏器发育可能并不成熟，需转到新生儿病房进行照顾，对父母经济与心理上的负担较大。此外，在孕期双胎会加重母亲的生理负担，易导致先兆流产，而且妊娠期糖尿病、妊娠期高血压甚至胎盘早剥的发生几率也比单胎妊娠更高。目前在国际上为减少产科的并发症，较推崇进行单胚胎移植。

健胃消食片为助消化药物，用于脾虚所致的消化不良，其中含有山楂等寒性食物，食用过多会导致流产、先兆流产等症状，需在医生指导下应用。孕妇若出现消化不良的情况，多由于孕周增加、子宫增大、压迫肠道，造成肠道蠕动减慢，动力性消化不良等症状。 子宫增大时会将膈肌上抬挤压胃部，从而导致胃部蠕动减慢及动力性消化不良。若需改善此类消化不良，可通过分餐饮食的方法，进食易消化食物促进消化食物进行改善。