偏头痛

房缺即房间隔的缺损，正常右心房、左心房之间有完整房间隔，如果出现4mm缺损，通常婴幼儿多数有自愈的可能性。房间隔缺损有两个位置，即继发孔、原发孔，原发孔无法自行长好，往往并发二尖瓣问题，可能要早期外科介入治疗。 如果婴幼儿继发孔房间隔缺损4mm，无需过度就医，可以先进行观察，一般自愈概率较高。如果成人或到学龄期房间隔依旧4mm，甚至超过4mm，可以根据不同情况决定是否需进行微创介入治疗，即房间隔缺损封堵。若右心房、右心室有增大趋势，儿童可能出现偏头痛、微血栓、脑梗症状，建议进行封堵。

头痛是日常生活中的常见症状，可以见于多种疾病。感冒之后容易出现头疼。高血压患者血压控制差，收缩压180mmHg以上时较容易出现头痛。鼻窦炎、青光眼等非头部疾病也可以出现头痛。除此之外，功能性头痛例如偏头痛、血管紧张性头痛，都会存在精神心理因素诱因以及睡眠不足等其它因素。这些头痛不属于脑肿瘤引起，但是日常生活中都是较为常见的头痛。 脑肿瘤患者头痛常存在较典型特征，患者一般在清晨或睡眠过程中头痛较严重，可能伴有呕吐，典型患者会伴有喷射性呕吐。同时脑肿瘤患者头痛常会伴有其它类型症状，例如一侧肢体或两侧肢体抽搐，一侧肢体无力、麻木以及出现精神症状。 所以脑肿瘤患者头痛只占头痛患者较少部分，并不是头痛提示患者患有脑肿瘤。对于那些反复出现的持续性头部胀痛，同时伴有呕吐和一侧肢体麻木、无力、精神症状等，患者应该及时到医院进行CT和磁共振检查，明确是否患有脑肿瘤以及脑部其它疾病，例如脑出血、脑梗塞、脑部炎症性疾病等。

卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构，正常人出生后，卵圆孔可以很快自己愈合，特殊情况下，有的人可能会长不上。根据统计，正常人群里大概有10%卵圆孔一辈子没有闭合。当然卵圆孔即使没有长上也不用紧张，卵圆孔处在左心房和右心房之间，两边压力差很小，而且卵圆孔直径一般也就是3-4mm、2-3mm，分流量、血流量很小，对心脏、肺结构和功能不会有明显影响。特殊情况下，卵圆孔未闭有可能会造成脑血栓或其他些症状，包括偏头痛等。在那些情况下，如果有相应症状再去治疗也可以，如果没有这些症状，一辈子不治疗没关系，对健康基本没有任何影响。平时生活中也注意不要做一些特别剧烈的运动，如果有卵圆孔未闭，尽量避免潜水或者去高原等剧烈、危险运动。可继续观察，定期到医院复查就可以了。

卵圆孔未闭在人群当中的存在率很高，也许三个人中就会有一个人卵圆孔未闭。但是绝大部分的患者是不需要治疗的，极少一部分患者需要治疗，因为当人体的卵孔出现矛盾性栓塞的时候，需要进行封堵治疗。当卵圆孔出现开放的时候，右心房血就会通过卵圆孔到达左心房，静脉血里的一些血栓和一些大分子的物质，就会由卵圆孔从静脉血通过卵圆孔到达动脉血，血栓如果通过卵圆孔过去之后，就会由头臂干动脉射到脑部。血栓到脑部以后，很轻微的症状就是偏头痛，如果是严重的较大血栓就会导致脑梗的发生。除了到达头臂干动脉，可能还会随着动脉系统到达全身各处。很多患者的血栓到达了冠状动脉，导致心梗的发生，还有一些引起脾梗死、肾梗死的发生。所以如果发现卵圆孔未闭患者，需要及时进行卵圆孔封堵术治疗。

卵圆孔未闭的手术治疗，主要是采用介入封堵手术治疗，操作时间通常在半小时到1小时左右，但对于部分患者有所不同。对于儿童，如果患儿无法配合操作，则可能需要全身麻醉，在气管插管下完成手术。因为需要麻醉的时间以及复苏的时间，所以手术所需时间较长，会多半小时到1小时不等。对于成人而言，患者可以配合，所以大部分患者可以在半小时到1小时完成手术。部分患者卵圆孔未闭较小，甚至有的人可能只有2-3mm，但这类患者出现偏头痛，或出现反复脑梗，则需积极手术治疗。在手术过程中，因为卵圆孔未闭缺损较小，所以在穿刺、导丝过程中可能有一定难度，手术时间就可能偏长。

一般是在患者有不明原因的脑梗塞或有不明因的偏头痛的情况下，需要处理卵圆孔，在神经科反复的检查找不到其他原因，神经科专家会建议患者进行卵圆孔的筛查，称为经颅多普勒TCD发泡试验。如果试验阳性，进一步查心脏彩超，发现卵圆孔之后，可以进行小手术，称为卵圆孔未闭介入封堵手术，手术大约半小时就能完成。手术对于不明原因脑栓塞的再发的预防率能达到70%-80%，减轻或者治疗偏头痛的治疗率也能够达到70-80%。卵圆孔是人体在胎儿的时期，在胎儿的心脏发育过程当中，在左右心房之间的正常的交通，此时来自于母体胎盘的静脉血，及富含氧气的静脉血可以通过胎儿的下腔静脉，经过卵圆孔进入胎儿的左心房，进而进入到左心室和胎儿的整个的外周的机体，维护胎儿的血液循环。但在出生以后，因为新生儿肺循环通道的打开，卵圆孔就不再是过血的通道，大概在1岁时即可闭合。所以如果在新生儿时期，发现卵源孔未闭合，家长也可以不必担心，以后复查即可。在正常人群当中，有25%以上的人群都会有卵圆孔未闭合，但一般不产生病理和临床影响。

慢性病涵盖的范围较广，几乎各个器官、各个系统，均有常见的慢性病，列举如下：1、心脑血管：高血压、冠心病、慢性心律失常，如心动过速、心动过缓以及房颤，以及心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等；2、脑部：慢性脑梗以及脑梗后遗症偏头痛、周围神经炎等；3、消化系统：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、慢性肠炎等；4、呼吸系统：慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘、咽炎、喉炎、慢性肺炎、胸膜炎等；5、泌尿生殖系统：慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、慢性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、慢性附睾炎、睾丸炎、女性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢慢性疾病；6、运动系统：关节炎、骨关节病、腰背筋膜炎以及椎间盘突出等。

布洛芬混悬滴剂是解热镇痛类的非处方药，常用于儿童普通感冒或者是流感所引起的发热、头痛，也用于缓解儿童轻至中度的疼痛，例如头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛或者是肌肉痛。对比各类临床常用的解热镇痛药，布洛芬相对是比较安全的，优点是退热比较平稳，比较持久，控制退热时间平均约为六个小时左右，最高可以达到八个小时，并且对于39℃以上的高热退热的效果比对乙酰氨基酚更好。儿童服用时体温超过38.5℃，可以口服一次，如果4-6个小时重复高热，再口服第二次，24小时之内服用的次数不得超过四次，用于解热不得超过三天，如果症状没有缓解，请及时就医。最后还要提醒大家，请在医生与药师的指导下，谨慎使用药品。

鼻咽癌早期可以无明显症状，也可能会出现以下症状：1、鼻涕带血：可以是鲜血，也可以是暗红色的血痂或者血块，早晨起床后比较多，如果出血量不多，常被病人忽视为鼻炎或者鼻窦炎，延误就诊；2、鼻塞：主要是单侧鼻塞，如果肿瘤增长比较快，可以出现双侧鼻塞症状；3、听力障碍：有耳鸣、耳闷感或听力下降，这是由于癌肿压迫或者阻塞咽鼓管所导致，如果病变发展可以侵犯听神经，导致听力进一步下降；4、偏头痛：主要是单侧的持续性头痛，常发生于颞部和顶部。

骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆旋转都可以称为骨盆不正，骨盆不正向下发展可能会出现膝盖疼、长短腿、膝关节的骨关节病和足底筋膜炎。向上发展可导致颈椎疼、腰背痛、偏头痛等，骨盆前倾表现为臀部后翘、腰椎曲度过大、小腹前凸，且常伴有腰背疼痛。 骨盆后倾表现为含胸驼背、腰椎曲度变直、臀部下垂，患者咳嗽或大笑时可能有漏尿，因为骨盆后倾以后容易造成盆底肌肉的无力。另外，也容易造成盆底肌失衡或肌肉的紧张，因此可造成漏尿、脏器脱垂或排尿次数增多、便秘或痔疮等，这些问题都是骨盆不正造成。