偏头痛

对声音敏感、心烦易怒常见以下几方面原因：1、偏头痛发作：偏头痛患者除了会出现搏动性跳痛以外，还会出现畏声、畏光，听到声音造成心烦易怒，同时还伴有恶心、呕吐等症状；2、器质性疾病：失眠以及各种原因引起心肺功能不全，容易出现上述症状；3、精神疾病：抑郁症、精神分裂症患者可以表现为心烦意乱、易怒等症状，需要控制好精神疾病，改善症状；4、神经衰弱：患者可以表现为抑制性症状，兴趣降低，可以表现为抑郁状态，还可以表现为烦躁不安、心烦意乱、易怒，还可以出现混合型症状，需要针对病因进行治疗，也可以使用药物进行治疗，例如5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等，可以调整睡眠，调整上述症状。

治疗焦虑症的主要穴位具体如下：1、头面部穴位：焦虑主要是中枢神经系统、植物神经系统出现功能紊乱，可以扎头面部穴位治疗，如百会穴和四神聪穴，尤其是四神聪穴，可以镇静安神。另外印堂穴，镇静安神的作用亦比较强，还有太阳穴，多数伴随偏头痛的焦虑症患者，用太阳穴治疗，可起到立竿见影的效果；2、四肢经络的穴位：焦虑症与肝胆气机舒畅以及心、肾相关，一般会疏泄上阳肝胆的火，可以用外关穴进行治疗。焦虑和心神相关，亦可以使用内关穴治疗内关焦虑，引起的失眠，或焦虑引起的心律失常。下肢的穴位，如太冲穴，可以调理肝经气机，下肢的肝经前的穴位，行间穴，可以泄肝火。焦虑症有时与肾水不足有关，一般会用太冲穴进行治疗。

治疗老年性脑功能障碍、偏头痛、轻中度高血压。尼莫地平作用如下： 1、尼莫地平是1，4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，因它不对其他血管有作用，仅对脑动脉作用较强，其对脑血管有选择性。正因如此，现在尼莫地平应用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起缺血性神经损伤，脉瘤性蛛网膜下腔出血可用尼莫地平来预防。即用尼莫地平每次60mg，每4小时1次，连用21天； 2、尼莫地平用于治疗老年性脑功能障碍。可有一定改善作用； 3、可用于治疗缺血性脑血管病、缺血性突发性耳聋、偏头痛、轻中度高血压； 总之临床上尼莫地平药物在神经系统疾病方面应用广泛。

玩3D游戏以后的眩晕症状，最重要的一点就是要注意休息，保证睡眠，不要有劳累和压力的问题。玩3D游戏时，要注意画面的光线可以适当调暗，让大脑有个逐渐适应的过程。一开始可以接触画面变化较缓慢的游戏，逐渐适应后再玩画面迅速变换的游戏，通过这个适应过程，大脑可能较容易处理一些较复杂的3D的画面。如果有晕车或者过去有偏头痛的情况，也可以尝试服用预防偏头痛的药物，比如西比灵胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊)，也许在服用药物后不容易出现眩晕的症状。平时如果有晕车，可以多坐车或者进行旋转的运动，来增强大脑处理复杂画面的能力。

治疗内耳眩晕的科室，具体如下： 1、耳鼻喉科：耳石症是良性阵发性位置性眩晕，特点为改变体位时，突发短暂而剧烈的眩晕，1min左右，伴有恶心、呕吐、大小便失禁、跌倒； 2、脑神经内科：如梅尼埃病伴有耳聋、耳鸣、耳闷胀，就诊人数占20%，应排除耳石症问题；偏头痛性眩晕既有耳科因素，又有中枢神经系统因素，两个科都应该看; 3、心理科：如慢性主观性头晕与紧张、焦虑、抑郁有关。

眼睛肿疼分为眼睑和眼球肿胀，具体原因如下： 1、眼睑胀痛：包括急、慢性睑腺炎，较常见的为麦粒肿，病理原因主要是眼睑腺体急性炎症，需抗炎对症治疗； 2、眼球胀痛：常见原因为屈光不正，如散光未配镜矫正、长时间看电脑、手机引起视疲劳等，均可引起眼球胀痛。严重者可引起头痛、偏头痛、甚至恶心呕吐；若眼睛持续性胀痛且合并头痛，需及时医院就诊并测眼压；若确诊为青光眼需及早治疗。

大部分患者在急性牙髓炎疼痛发作时，不能明确指出患牙位置，主要是由于疼痛呈放射性或牵涉性，可以放射至同侧头、颞、面部、耳部等部位，但不会发生在患牙对侧区域，急性牙髓炎严重时会引起头痛。 但老年人牙痛伴头痛时，应和三叉神经痛、上颌窦炎、偏头痛等疾病相鉴别。虽然这些疾病属于非牙源性因素引起的头痛，但如果和牙痛同时发生时，容易导致漏诊耽误病情治疗。一般单独的急性牙髓炎引起的头面部牵涉痛，在经过完善的牙髓治疗后会缓解消失。 所以患者出现牙痛伴头痛时，必须到正规医院进行专业检查和排查，待医生查明病因后对症治疗，切忌自己诊断和用药。怀疑上颌窦炎症的患者应到耳鼻喉科进行会诊，偏头痛患者应选择神经内科会诊。

临床上牙髓炎的疼痛，首要治疗方案是开髓减压、缓解患者疼痛。临床上牙髓炎患者，尤其是急性牙髓炎患者，在受到冷热刺激时会发生剧烈疼痛，大部分患者还会有偏头痛、夜间疼痛加重，或分不清牙齿疼痛部位。 产生剧烈疼痛的原因是由于牙髓组织位于四壁坚硬的牙髓腔中，血液循环只能通过很细小的根尖孔，并且缺乏侧支循环，一旦发生炎症，炎症渗出物增多，不易引流，导致牙髓腔内压力增高，产生剧烈疼痛症状。因此打开髓腔，减轻髓腔内压力，引流炎性渗出物可以迅速缓解患者疼痛。如果炎症波及到根尖周组织，完全摘除牙髓，疼痛即可消失。

晚上睡觉磨牙又叫夜磨牙，是一种与中枢神经运动相关的症状。它不是一种疾病，是一种表现形式，与年龄相关，分儿童与成人。儿童出现夜磨牙与遗传、环境因素有关，比如患儿比较紧张、焦虑等。成年人焦虑、打鼾、心里紧张、偏头痛等，也会引起夜磨牙。 轻微夜磨牙不要过多关注，通常无较大影响。但若出现症状，比如牙齿冷、热、酸、痛的敏感症状，牙齿咬合功能下降等，请到医院进行相应检查治疗。当然系统性的疾病，比如打鼾、偏头痛、精神焦虑、紧张，也需要找专科医生治疗。 但是对于严重的夜磨牙，会引起颞下颌关节疼痛不适，导致严重疾病，建议及时到医院就诊。

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
经常的失眠会引发偏头痛，偏头痛比较严重，可以口服布洛芬进行缓解。经常失眠与日常的生活方式有很大的关系，经常过度劳累、精神压力过大、工作压力过大，都会导致失眠的症状，同时还会伴有头痛、头晕、浑身无力、恶心、呕吐等症状，还有记忆力减退的症状。这种情况在日常的生活里，避免精神压力过大，避免过度劳累，避免长期熬夜，要保证有一个良好的生活习惯。在日常的生活里，可以有适当的体育锻炼。在饮食方面，避免吃辛辣刺激性的食物。与此同时，也要戒烟、戒酒，避免受凉和感冒，可以有效缓解失眠和头痛。