休克

食物中毒会抽搐吗？答案是肯定会出现的。食物中毒常规就是吃了不该吃的东西，最常见的就是腐败的、过夜的、变质的或者含有毒素的食物。抽搐最常见的原因如下： 1、因为食物中毒的病人，最常见的症状就是恶心、呕吐，呕吐大量的胃内容物，频繁的腹泻。腹泻也会丢失大量的水分和电解质，会导致休克，导致脑供血不足，导致脑缺血、缺氧，进行抽搐； 2、因为呕吐和腹泻造成了大量的电解质的丢失，电解质紊乱和酸中毒，出现了电解质的低钙、低镁，会神经抽搐； 3、重症中毒性菌痢病人他的临床表现最常见的也是抽搐； 4、饮酒、食物中毒，饮酒在医学上比较常见，饮酒造成低血糖也可以引起抽搐； 5、一些食物里面含有植物的东西，比如蘑菇、咖啡、马钱子，含有这些食物的成分，也可以引起抽搐。 所以食物中毒有可能引起抽搐。

失血性休克急救措施分为自救和急救两种： 1、自救：外伤性失血性休克可以按压止血；骨折，可在骨折近端，用止血带止血，防止失血量增多，使失血性休克进一步严重； 2、急救：发生大出血需及时拨打急救电话，到医院进行进一步治疗，包括一系列检查评估病情，根据出血和失血性休克严重程度，及时补充血液、补充血管内容量、止血，达到救治目的。

失血性休克补液注意事项主要有以下几点： 1、失血性休克是因为血液大量丢失导致人体内循环血容量不足，要及时给予补充； 2、选择静脉位置，如果出现下肢骨折失血性休克，选择输液位置的时候，尽量可能选择上肢； 3、要保持输液通畅，同时需注意空气栓塞的可能。大量快速输液会将一部分气体输入到血液循环中，产生并发症；也要注意输液的量和速度，同时不要把气体输到血管里，输血、输液同时观察病人反应，根据病人生命体征和客观反应调节量和速度。

失血性休克达到一定严重程度的时候，需要输血。失血性休克临床上一般分为四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，Ⅰ级的时候达到15%，Ⅱ级的时候15%-20%，Ⅲ级的时候达到20%-30%，Ⅳ级的时候达到40%以上。当早期出现失血性休克的时候，人体可以通过代偿达到血压、生命体征稳定。大量出血的时候是必须要输血的，也就是当失血性休克达到Ⅲ级或Ⅳ级以上的时候，出血量达到身体的30%-40%的时候，人体代偿已经没有办法满足维持生命体征的时候，就需要大量输血。

失血性休克的预防最重要是如何减少出血，可分为自救和急救。如果在户外发生外伤失血性休克，可以按压止血，还可以用止血带止血，包括在骨折近心端进行加压包扎，可以减少出血，起到失血性休克预防作用；还有急救，及时拨打急救电话到医院，根据出血量及时大量补充血液或者液体，保持生命体征稳定，会达到预防和治疗作用。

失血性休克一般是指因为各种原因导致失血引起的休克，一般有以下几种原因： 1、创伤引起的外出血，包括骨折、挤压伤；创伤引起的内出血，包括肝脾破裂大出血可引起失血性休克； 2、手术过程中也可能引起失血性休克； 3、妇科疾病：宫外孕、卵巢黄体破裂会引起失血性休克； 4、消化科疾病：消化道溃疡出血、食道胃底静脉曲张破裂，都会引起失血性休克； 5、呼吸科疾病：咳血会引起休克； 6、泌尿科疾病：泌尿系疾病尿血也会引起失血性休克。

失血性休克会导致昏迷，一般失血性休克分为四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级失血性休克出血量大概15%、即750ml；Ⅱ级休克大概750-1500ml，也就是15%-20%左右；Ⅲ级休克失血量达到1500-2000ml左右，出血量占人体血量30%-40%左右；当出血量达到2000ml以上，也就是出血量达到人体总血量40%以上，称为Ⅳ级出血。一般出血出现昏迷是出血量达到Ⅲ级或Ⅳ级的时候，引起全身各个器官和脏器灌注不足，同样人体脑组织也需要更多血和氧，如果出现缺血和缺氧比较严重的时候会出现昏迷，说明情况比较严重，需要及时救治。

失血性休克可以进行以下检查： 1、没在医院的时候可通过一些检查判断失血性休克，比如通过摸脉搏方法，看脉搏跳的快不快；通过病人体温、有无发冷情况，判断失血量；通过病人意识判断，如果病人现在已经出现淡漠或者昏迷，说明出血量比较多； 2、在医院可以通过实验室检查，包括抽血检查，判断失血性休克程度、出血量等情况；还可以通过监测指标，包括血压、呼吸、体温、脉搏血氧饱和度等多项生命体征，进一步判断患者失血性休克程度以及出血量。

多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素三者统称为儿茶酚胺类物质，是由机体的肾上腺髓质分泌的，主要是在机体遇应急的情况下，比如创伤发生了休克，严重感染发生了休克等情况，机体就会分泌增加，也就是将这三种物质在体外合成成药物也主要用于抢救休克等。肾上腺素除了在休克中的应用之外，还主要用于我们的心肺复苏中，它是一种很强的心脏复跳药物，还用于过敏性休克的抢救的首选药物之一。多巴胺的特点就是小剂量的时候增快心率，改善心功能，当剂量较大的时候，它是有升压的作用。但是现在也有一些误区，过去认为小剂量多巴胺对肾脏有保护作用，现在越来越多的实验证明，多巴胺的保护作用是不存在的，甚至多巴胺有一定的心脏毒性。所以在休克的治疗中，尤其是感染性休克的治疗中，逐渐被去甲肾上腺素所代替。

青霉素过敏性休克的急救措施包括： 1、就地抢救：将患者立即平卧，吸氧、保温，密切观察生命体征的变化； 2、给予抗过敏药物：注射肾上腺素、地塞米松、抗组胺药物、去甲肾上腺素等； 3、抗休克：补充血容量、纠正酸中毒； 4、呼吸支持：出现呼吸抑制，应给予呼吸支持；出现喉头水肿，应立即给予气管切开； 6、其他：如发生呼吸、心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。