休克

肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。如果患者在慢性肾功能衰竭的基础上出现急性加重因素，肾功能衰竭可能会加重，具体原因如下： 1、原发病复发或者原发病加重：如肾小球肾炎、糖尿病、高血压等； 2、有效血容量不足：如患者突然发生低血压、脱水、大出血或者休克； 3、肾脏局部出现血供减少：如肾动脉狭窄； 4、血压控制不良：如患者近期漏服降压药物，患者突然发生血压控制不佳，可能会造成肾衰竭加重； 5、使用肾毒性药物； 6、感染：如果患者发生感冒或者肺炎等，有可能肾功能衰竭会加重； 7、泌尿系梗阻：患者出现泌尿系结石或者肿瘤等，也会引起肾功能衰竭的加重。

一般来讲下腹应该比较柔软，如果出现下腹质地偏硬的情况下，可以是炎症或者是肌肉紧张度导致，一般的炎症不会引起肌紧张，只有出现严重的炎症，比如盆腔的急性炎症，才会出现腹壁紧张、腹部压痛，甚至于反跳痛。 同时腹腔内出血时，也会出现轻度的肌紧张或反跳痛，此时通常腹疼比较严重，可以出现突发的腹疼，伴有恶心、呕吐症状，或者是伴有休克前期的表现，比如出汗、头晕甚至于晕厥症状。所以当出现腹痛严重、腹壁紧张的时候，需要紧急到医院就诊，避免出现生命危险。

从生育角度，盆腔炎较严重。急性感染期症状较重，容易形成脓肿，出现高烧或感染性休克，所以急性盆腔炎比较严重，患者需要重视。 确诊为急性盆腔炎，患者一定要重视。因急性盆腔炎表现较突出，病人自觉症状腹痛、高烧、盆腔脓肿、输卵管卵巢脓肿，这种情况如果不及时治疗，严重会出现感染性休克，目前的医疗条件不应出现这种情况。另外一旦诊断为急性盆腔炎，确实有盆腔脓肿形成，不及时治疗或治疗不彻底、治疗不当均会造成迁延不愈，引起急性盆腔炎后遗症，如输卵管粘连、堵塞，进而影响生育。

急性盆腔炎应该积极治疗，如果没有积极治疗，一方面可能会导致脓毒症性休克，另一方面可能迁延不愈成为慢性盆腔炎。急性盆腔炎指女性内生殖器官受到外界病原体感染，所导致的炎症性疾病，如子宫、输卵管、卵巢都可能成为急性盆腔炎的炎症发病对象。如果患者没有积极进行治疗，形成输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿，甚至可能导致脓毒症，以及感染中毒性休克，可严重危及患者生命。通常急性盆腔炎患者经过积极治疗后，均能够得到治愈。但如果发展到盆腔脓肿，或输卵管卵巢脓肿，便需要通过手术治疗，避免感染中毒性休克的发生，且术后还继续使用抗生素，以达到彻底治愈。如果患者没有及时治愈急性盆腔炎，日后导致盆腔炎性疾病后遗症，不仅可能会引起慢性盆腔痛、不孕等，而且还难以彻底治愈。

大多数50岁女性都处于围绝经期，即更年期阶段，月经的不正常其实并不奇怪，常见表现如下： 1、月经后错、闭经，即半年甚至一年才有一次月经，此时患者应关注自己是否存在更年期综合征的表现，如潮热、汗出等。对于此类患者，临床一般不太关注月经周期，因为患者的卵巢功能衰竭为必然的生理过程； 2、部分患者表现为淋漓出血、崩漏等现象，甚至因为出血而导致贫血、休克等，需要进行积极处理。另外，在围绝经期如果出现崩漏、功血，还应警惕子宫内膜癌的发生。 综上，患者出现了反复的阴道出血时一定要进行处理，除止血外还应明确患者子宫内膜是否出现病理性改变，如子宫内膜增生、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌等。

女性痛经因人而异，有的女性一点痛经没有，但有的女性痛经比较严重，可导致脸色苍白、恶心、呕吐，甚至出现休克。痛经指在月经前后或月经期，机体出现下腹部疼痛、坠胀，并且伴有不同程度的腰酸等症状。通常痛经所产生的痛感为痉挛性，但剧烈性疼痛可导致恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状，对女性的身体健康和日常生活较为不利。诱发痛经的因素多样化，但多与精神因素、自身内分泌因素有关，建议女性合理释放焦虑、烦躁的情绪，保持良好的心态，在月经周期避免进食刺激性食物。日常生活中应及时规避相关风险因素，保持良好的机体状况，适当进行体育锻炼，提高免疫力，促进机体血液循环，从而达到改善痛经的目的。

卵巢囊肿蒂扭转需尽快手术治疗。患者存在卵巢囊肿，如果囊肿蒂较长、较大，重心偏于一侧，体位改变或怀孕期、产褥期，子宫大小、位置发生改变后，卵巢囊肿蒂可出现扭转。导致突然出现一侧下腹部剧烈疼痛，合并明显恶心、呕吐等症状，严重者甚至出现休克。 出现上述情况，建议立即至医院就诊。若确诊为卵巢囊肿蒂扭转，需急诊手术治疗。初期出现扭转，无坏死卵巢囊肿，可根据患者年龄选择复位后剥除囊肿或将一侧卵巢输卵管切除。囊肿扭转时间较长，已经出现坏死，需将一侧卵巢、输卵管切除，然后行病理学检查，判断良、恶性，若属于恶性肿瘤则需进一步治疗。

首先要知道什么是附件，附件是指输卵管、卵巢，附件炎就是指输卵管、卵巢发炎，输卵管卵巢发炎其实是女性盆腔炎的一部分，还包括子宫内膜炎、子宫附件周围炎、盆腔炎，发病可以局限在一个部位，也可以同时累及几个部位，炎症可以分为急性、慢性，急性炎症的时候可以寒战高热，可以剧烈腹疼，严重的腹膜炎、败血症、休克。这些炎症最常见的病原体是细菌、淋菌、还有支原体和衣原体，急性感染一般都需要住院治疗，住院治疗主要以抗生素治疗为主，抗生素选择首先是根据经验选用，大夫往往选择抗生谱比较广的抗生素，待细菌培养结果出来以后再做调整。急性感染如果没有得到及时正确的治疗，就会变成慢性感染，慢性感染主要是组织破坏、粘连、疤痕形成，尚没有特殊有效的治疗方法，重在预防。现在主要是用物理治疗，比如激光短波、超短波、离子透入，还可以用中药治疗。对炎症引起的不育、输卵管积水、卵巢输卵管囊肿可以用手术治疗，首选的微创手术。慢性炎症如果急性发作的时候，仍以抗生素治疗为主。

更年期月经淋漓不尽治疗措施如下： 1、西医通过止血药、止血针，如缩宫素及大量孕激素可进行止血治疗； 2、中药调理及止血治疗。 更年期出现月经紊乱，包括月经周期、量、色、质异常。更年期卵巢功能下降、激素水平紊乱，部分女性可出现阴道不规则出血，包括淋漓不尽出血、持续时间较长且量较多甚至造成贫血、失血性休克等严重现象。患者出血超过1周且量较以往过多，建议积极就医治疗。

宫颈肿瘤位于宫颈表面，宫颈是阴道上方组织，所以宫颈肿瘤出血可以从阴道排出。如果出血量较少，通常代表肿瘤在较早期或肿瘤较小，甚至肿瘤在极早期无明显阴道流血，只有在同房时会出现少量白带夹有淡红色血丝。 当肿瘤达到晚期时，瘤体不断增大，表面存在丰富血管，此时会发生出血。并且肿瘤越大，出血概率越高。若肿瘤长满整个宫颈，可能还会引起大量阴道流血甚至头晕、贫血、休克等症状。