代福存

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
外伤蛛网膜下腔出血，是由于头部受外力重击、车祸等原因引起的颅内血管破裂出血，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，出现意识不清，甚至昏迷。病人来诊后，给予颅脑CT检查，住院治疗，期间可以给予止血、止痛、镇静、营养神经等药物治疗，要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化，要及时的复查颅脑CT，如果出血量增大，形成颅内血肿，病人意识不清，要考虑给予开颅手术，清除血肿。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
面肌痉挛是由于面神经受影响引起的，表现为一侧面部的肌肉抽动，可以呈阵发性或持续性的抽搐。面肌痉挛严重时，可以出现痉挛性的抽搐。面肌痉挛要做面神经的检查，可以先给予药物治疗，常用的药物如卡马西平、苯妥英钠。但是，这类药物有明显的副作用，如果药物治疗效果不好，或者不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。目前，微血管减压术是治疗面肌痉挛最好办法。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
当小儿头部受伤以后，如果出现意识不清，频繁呕吐，考虑有颅脑损伤的情况，要立即去医院行颅脑CT检查，如果颅脑CT检查发现有蛛网膜下腔出血、脑挫伤或颅内血肿的情况，要给予住院治疗。如果出血较少，中线结构没有明显偏移，孩子意识清楚，可以给予保守治疗。如果如脑CT检查，发现中线结构明显偏移，血肿较大，孩子意识不清或昏迷，要给予手术治疗。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
新生儿脑损伤一般是由于产伤引起的。比较常见的是蛛网膜下腔出血、脑挫伤、颅内血肿等。新生儿脑损伤的治疗要看损伤的严重程度，如果没有大的血肿，是单纯的蛛网膜下腔出血、脑挫伤，可以考虑保守治疗，给予吸氧、加强营养支持，对症支持治疗即可。一般出血可以逐渐被吸收。如果新生儿脑损伤有明显的血肿，颅脑CT中线明显移位，要考虑给予手术治疗。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
中风，临床上一般指脑中风。分缺血性脑中风，如脑梗塞、脑血栓形成，和出血性脑中风，如蛛网膜下腔出血、脑出血。缺血性脑中风，一般是由于高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖、吸烟等引起的。要给积极的治疗，如改善脑部供血，保护脑组织，积极控制原发病。出血性脑中风、脑出血多数是由于高血压引起的，蛛网膜下腔出血要考虑有脑血管畸形的可能。脑中风经过积极治疗以后，有些是可以治好的，但病人会留有不同程度的后遗症。

讲解医师：代福存  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院神经外科
广泛性蛛网膜下腔出血，可以分为外伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血，属于头部外伤引起，如车祸、摔伤、头部重击等。自发性蛛网膜下腔出血，主要是由于动脉瘤破裂出血引起，约占50%。少部分病人由于血管畸形、烟雾病、血液病等原因，引起部分患者出血原因不明，如原发性的脑周围出血。如果病人出现广泛性蛛网膜下腔出血，要住院给予积极的治疗。