于平

脚前掌走路时出现疼痛，主要见于平足症患者。此类患者如果鞋不合适，第二、第三跖骨负重较多，这种情况下容易出现疼痛。这种平足症青少年时期可出现，但通常中老年时期才会出现疼痛。这时患者脱下鞋和袜子，检查脚前掌部位可出现胼胝，即触摸较硬，犹如手上的老茧一样。还可以让患者将脚放在地上检查有没有平足、检查鞋是否合适等。 建议患者不要穿特别软、特别薄的鞋。如果长距离行走，这时会出现前足疼痛。前足疼痛要选择一双合适的鞋，即鞋底较厚、内软外硬；还应避免穿高跟鞋，因为其是青年女性前足疼痛最常见的原因。日常应以足跟负重为主，避免长时间穿高跟鞋。

走路脚疼的原因很多，发生于前足疼痛，常见有拇外翻导致拇囊炎。老年人软组织松弛，前足脂肪垫薄弱，跖骨头和足底之间挤压导致足底脂肪垫炎。发生在中足，常见于平足导致跖筋膜炎症。发生在足跟部，最常见的是足跟部和跖筋膜交界处跖筋膜炎，跟骨下脂肪垫炎也会导致跟骨疼痛。另外，有时因为剧烈运动导致跟骨发炎，跟骨内压力增高导致足跟痛。 在足跟后方经常会出现跟腱炎，跟腱炎表现为剧烈运动后，脚后跟疼痛。在运动的初期疼痛，运动一定时间之后疼痛减轻。如果运动过量，疼痛又会加剧。常穿高跟鞋的人还会出现滑囊炎，在跟腱和皮下之间形成滑囊积液，行走后疼痛。另外扁平足、足畸形等会经常发生足舟骨附近关节炎症，出现局部肿胀、疼痛。另外，要小心类风湿性关节炎、痛风等原因导致足部关节疼痛。

人中是中面部和下面部交接的区域，属于比较精巧的位置，通常可以整形。随着年龄的衰老，中面部，即人中区域，可能会逐渐拉长，外观比较衰老，可相应进行人中缩短术。有些患者人中先天性短，即鼻翼基底距离上唇的间距较短，也可以通过各种方式进行延长。如果患者人中脊过于平坦，可能会使口周活动与面部表情欠缺，可以通过注射方式进行人中脊的加深。人中区域可以微调的操作，包括唇峰加高、人中脊加高、人中凹加深，以及人中区域长度的延长或者缩短等。患者可以通过整形的操作，如注射、手术等进行调整，面容会有较大的改观。

临床上建议患者年满16周岁后再进行脱毛，16周岁进入青春期终末期，随着身体激素水平逐渐趋于稳定，毛发生长状态也会趋于平和。但如果患者本身毛发生长过于浓密，比如部分患者青春期一来，便生长出浓密的胸毛，甚至腹部、双上肢、双下肢出现浓密汗毛，会影响美观。建议患者只要年满16周岁，便可以考虑对毛发进行激光治疗，使生长速度延缓，但前提是必须要通过法定监护人的认可之后，才可以进行激光脱毛。激光脱毛治疗通常不能达到短时间内永久脱毛的效果，但也会在一段时间内，使毛发生长速度和性状得以改善。通常随着激光治疗频次的增加，可逐渐达到绝毛的效果，即永久性脱毛的治疗效果。

激光脱毛一次大概可以脱除20-30%。毛发有生长周期，一个生长周期大概为1-1.5个月，生长期的毛囊破坏后可不再生长，一个周期后可能又生长出20-30%毛发。激光无法脱除处于静止期的毛发，对于平台期效果也较差，一段时间后，可重新生长发育。毛发生长部位不同，毛囊的分布、密度也不相同。激光脱毛原则上至少做3-4次，毛发比较茂盛以及毛囊较深的部位，需增加频率。唇毛较难脱除，生长较深，女性的唇毛脱除通常需要进行5-6次治疗。

感冒为上呼吸道感染，患者经常会鼻塞、上呼吸道黏膜水肿，导致上气道阻力增加，因此会导致平时不打鼾的人群在夜间睡眠时出现打鼾症状，或平时打鼾的人群打鼾变得严重。这种情况随着上呼吸道感染的缓解，患者的症状也会逐渐恢复。 但是对于平时患有睡眠呼吸暂停综合征等基础病的人群，在感冒后的症状会显著加重，甚至部分患有心脑血管基础疾病的人群，由于感冒会引起打鼾加重、呼吸暂停时间延长、缺氧加重，进而诱发心脑血管的急症。因此，患者应在感冒的急性期进行积极治疗，缓解鼻塞症状，例如使用缓解鼻腔充血的药物，可收缩鼻黏膜、减少鼻腔阻力，有利于打鼾恢复。患者在感冒的急性期应尽量侧躺睡觉，平时佩戴呼吸机的睡眠呼吸暂停综合征患者，在感冒时只要在鼻腔情况允许的情况下，要积极戴呼吸机，防止病情进一步加重。

保妥适除皱针是临床中常用的除皱产品，除皱效果较好且应用人群较多，各种性能较好，副作用也较少，但保妥适价格较贵。保妥适除皱针的主要应用情况如下：1、常用于去除抬头纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背纹等。如果使用保妥适进行瘦脸针注射，可能会稍浪费，但用于除皱，尤其是对于平时易过敏的患者，保妥适除皱针较为合适。保妥适作为进口肉毒素，经过严格的过敏原检测，对于无易查出过敏原的患者，可以降低发生过敏的风险；2、保妥适用于除皱时，扩散范围较小且精确。在去除眉间纹时，如果患者伴有上睑下垂，此时药物扩散范围需要尽量精准，而选用保妥适较为适合。

270CC假体隆胸有多大，需具体情况具体分析。对于平胸的女性植入270CC假体，手术完全恢复到稳定状态后，基本接近C罩杯的形态。但如果本身乳房便有一定体积，再植入270CC假体，相当于比原来大两个罩杯，如原来是B罩杯的女性植入270CC假体后，可能大于D罩杯，或更接近E罩杯的形态。虽然假体隆胸是目前较为安全、有效的隆胸方式，但依旧建议患者可以先去当地医院的整形科进行面诊后，再选择假体隆胸的手术，医生会根据患者自身条件、美学原理、胸廓维度，以及皮肤松弛度等，来选择适宜的假体隆胸大小。假体主要指的是乳房硅凝胶假体，由于其安全性较高、柔韧度较好，抗压、抗热的能力较强，其手感更接近于正常女性的乳房手感，因此在市面上选择的程度较高。患者需要注意做完隆胸手术的恢复期至少在1-3个月，因此早期3个月内属于塑形阶段，应保护好术区。而做完手术后如果出现任何不适的症状，不建议患者自行在家里处理，应及时到医院进行就诊让医生来进行处置。

如果对于平胸的女性，植入280CC的假体后，乳房大概有C罩杯的大小。但如果针对于哺乳后的女性，乳房皮肤较松弛，植入280CC的假体后，乳房就会变得较饱满，接近于B罩杯大小。280CC假体的体积，大概有280ml水的体积，比如一瓶矿泉水的体积大约有500ml，相当于一半以上的矿泉水。另外，其直径大约有10cm，凸度大约有4.8cm。建议患者可以先去当地医院的整形科，进行面诊后，医生会根据身材比例以及美学原理，选择适合的乳房假体型号。目前假体隆胸是较安全、有效隆胸方式，乳房假体有较多优点，比如手感度较好，较接近于正常女性的柔软度，易爆、耐压。经过测试，即使破裂，也不会在体内造成游走等现象。如果植入假体后，没有经过一些特殊情况，比如发生感染、破溃、包膜挛缩等现象，在体内放置的时间至少可以超过5-10年。做完假体隆胸手术后，如果出现任何不适的症状，不要自行在家里处理，以免延误病情，请及时到医院进行就诊，让医生进行处置。

上睑下垂发生的原因有固有缺陷，因为眼睑能够闭合、能够睁开，是由肌肉控制。眼睛能闭是由轮匝肌控制，会主动闭合。眼睛能睁开是由提上睑肌牵拉，两个肌肉保持一个向上，一个向下的平衡状态。比如闭眼睛需要一斤的力量，那睁眼睛也需要一斤的力量，两种力量处于平衡状态。发生上睑下垂是因为向上拉的力量比较弱，比如只有二两，还需要八两的力量，才能拉上去。 提上睑肌富有弹性，可以自动收缩、舒张，经医生处理后，提上睑肌可以拉上去，但无法恢复肌肉的弹性。所以，提上睑肌折叠术、提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术或者Muller肌切除术，都无法恢复肌肉弹性。手术的缺点是眼睛闭合不全，会有露白，因此，即便是把提上睑肌拉上去，但是向下时，会有闭合不全，这是手术的固有缺陷。眼睑向下拉的力量始终较强，比如天生有一斤的力量，而向上拉的力量始终较弱，即便利用筋膜、肌瓣或者联合鞘筋膜等将上眼睑拉上去，但无法恢复弹性，仅是筋膜，而向下拉的力量始终保持不变，手术后上睑仍会慢慢下垂。