于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
怀孕期间出现血糖升高，绝大多数的患者并没有特别明显的症状，也不像一般人有多尿、多饮、多食、消瘦的典型表现，有一些患者是在怀孕期间做糖尿病的筛查发现血糖升高。如果血糖升高特别明显，患者可能会出现口渴或者多尿的情况，也会出现体重不随着怀孕的时间的延长而增加这种情况。所以如果出现类似的症状，患者一定要去医院查一查血糖的情况，看看是不是在怀孕期间已经出现血糖升高。但是刚才我们已经提到绝大多数的患者都没有特别明显的表现，所以建议怀孕的孕妇在孕检当中要注意完善糖尿病的筛查。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
降血糖的药物是糖尿病患者治疗过程当中，占有非常重要的一类治疗手段。降糖药物大体上分为以下几类，口服降糖药，其中又包含双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂，还有DPP-4抑制剂。其中胰岛素促泌剂比较典型的用药，比如有格列美脲、格列喹酮、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈。双胍类的药物是比较经典的，也是临床上的一线用药，现在临床上主要用的就是二甲双胍。再就是增敏剂，现在临床上常用的是吡格列酮和罗格列酮，α-糖苷酶抑制剂常用的是阿卡波糖。除了口服降糖药物以外，再就是胰岛素。胰岛素是对糖口服降糖药物非常重要的补充，或者是替代手段。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
午餐后血糖高的原因主要是包括以下几个方面。首先，午餐进食太多是造成午餐后血糖升高最主要的原因。因为对于糖尿病患者来讲，饮食需要特别严格的控制，饮食当中包含的热量太多，会对血糖造成非常明显的影响。这种热量的来源包括有脂肪、蛋白质还有碳水化物，不管是哪一种食品进食太多，只要是热量超过所规定的范围，就有可能会造成餐后血糖升高。其次，对于目前正在使用预混胰岛素治疗的患者来讲，如果是发现午餐后血糖升高比较明显，那么患者在排除饮食因素之后，要考虑到早餐前胰岛素用量不足的问题。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
血糖高的患者饮用纯牛奶比较好，纯牛奶指的是没有添加任何成分的牛奶，但是一般市面上所出售的包装好的牛奶里面，都会额外的添加一些防腐剂或者其他物质，所以这种牛奶不适合糖尿病患者饮用。建议患者可以饮用巴氏消毒的鲜牛奶，或者直接从牛奶厂里面出来的牛奶，这样可以避免额外添加一些东西，也可以避免过多饮用添加剂，而对血糖或者身体造成影响。另一方面，即使饮用，对血糖没有太大影响。没有添加剂的纯牛奶，患者也要注意好控制好每次饮用的量，因为饮用量太多，也可以造成血糖明显的波动。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
有甲亢的患者最好限制海带的摄入。海带属于海产品，里面含有的碘元素比较多，因为会要求甲亢的患者限制食物当中碘元素的摄入，所以类似于海带或者海鱼等海产品，患者都是要适当的做出限制。碘元素是合成甲状腺激素的原料，所以如果碘元素摄入太多，有可能会使甲亢的病情加重，所以患者在平时饮食过程当中，类似于海带、紫菜、海鱼等海产品，都要尽量限制摄入。等到患者病情稳定之后，海产品可以适当的少吃一些，但是也要注意严格限制量，不要吃太多。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
您说的这个问题，可不可以理解为是对于妊娠期甲亢的治疗和对孩子影响的情况？如果是这样，那么可以跟您说，如果妊娠期发现甲亢，可以通过抗甲状腺药物治疗，把甲亢的病情控制在比较理想的情况下，这个时候对孩子的影响是比较小的。孩子出生以后，智力发育和生长发育受很多方面的影响，所以孩子出生的情况，和本身伴有的甲状腺疾病不一定有特别的因果关系。甲状腺功能亢进症，如果病情控制不好，有可能会造成孕妇或胎儿的不良事件发生率增高，两者没有谁决定谁的关系。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲亢突眼的治疗方案，主要以下3点着手：第一、规范及时地使用抗甲状腺药物治疗。因为甲亢突眼的基本的病因在于甲状腺功能异常，所以及时使用抗甲状腺药物，将甲亢的症状控制好，甲亢性突眼有可能会随着甲亢症状的好转而得到改善，这一点是基本的治疗方案。第二、对于比较严重的甲亢突眼，可以进行激素冲击治疗，激素冲击治疗的具体方案，不同的专家有不同的治疗习惯，要寻求当地医疗机构内分泌科的专家意见，进行规范的激素冲击治疗。第三、要注意甲亢突眼双眼角膜的保护。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
小儿肥胖通气不良综合征的对症治疗方法：就是给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药以及利尿剂等，效果比较短暂。另外，严格控制饮食，减轻体重，才能够出现比较明显的疗效，使心肺功能得以改善。第一点是减肥，减肥的目的是调整饮食结构，合理吸收各种营养素，保证人的体质状态良好。减肥是预防本病征的根本措施，通过减肥，呼吸动力学异常可以逆转，症状可以减轻，呼吸睡眠暂停发作可以减少。首先要严格的控制总热量，吃的热量少、消耗的多才能够减肥。再就是运动，适当的运动可以增加热量的消耗，如果饮食和运动不能奏效，可以采用药物辅助治疗。另外，改善通气吸氧、防止呼吸道感染、抗凝、控制肺心病和手术治疗，都是可以选择的治疗方案。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体瘤这个疾病一般来讲不会自己痊愈，但是有一些垂体瘤的患者，他的临床症状和表现非常不明显，甚至有很多患者在生命结束之后，做尸检的时候才偶然间发现垂体瘤。也就是说，这种垂体瘤对于患者并没有产生一些影响，但是只要发生垂体瘤，一般如果不经过治疗，是不会自己消失的。所以垂体瘤的患者，尤其是那些伴有明显临床症状的患者一定要积极治疗。治疗的方式有三种，第一个，药物治疗，药物治疗可以选择溴隐亭或者生长抑素等等，针对不同的垂体瘤会有不同的药物选择。第二个，手术切除，手术切除里面又包括经蝶窦手术以及开颅手术。第三个，放射治疗，放射治疗和手术治疗同属于破坏性的治疗方法。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
男性脑垂体瘤的症状，主要是分为以下几个方面：1、和垂体瘤压迫到正常的腺垂体组织，而出现腺垂体功能减退有关的临床表现。如果瘤体压迫到分泌生长激素的正常的腺垂体组织，就会导致患者出现生长激素水平偏低的表现。如果这种情况发生在幼年，就有可能因为生长激素水平的不够，而引起来患者身材矮小的情况。2、瘤体的压迫症状，男性垂体瘤的患者瘤体大小一般超过10mm，也就是属于垂体大腺瘤。这种情况下对周围组织的压迫比较明显，尤其是压迫到视神经、视交叉时会出现视力的明显受损。3、垂体功能亢进的表现，根据所影响到的激素种类不同，临床表现也会各有差异。