于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，每年生长速度低于5cm。临床表现主要是以下几个方面：一个是身材矮小，生长速度减慢，骨成熟延迟和代谢异常。患者的外观上是均匀性矮小，生长缓慢。还有一些其他原因引起来的矮小症。体型不均匀性矮小，可以见于软骨发育不良，成骨不全，甲状腺功能减退症等。有一些体型正常，生长速度正常的矮小，常见一些家族性的矮小症。如果有促生促肾上腺皮质激素的缺乏的患者，容易发生低血糖，甲状腺激素缺乏，会有相对应的加减的症状。还有包括性腺激素分泌功能不足，也可能出现性腺功能减退的情况。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
首先看性早熟的概念，是以性成熟提前为特征的性发育异常。性早熟是指在性发育年龄以前，就是在青春期以前就出现了第二性征，比如乳房发育、阴毛、腋毛出现，身高体重迅速增长或者外生殖器发育。这些情况都可以诊断性早熟的。在治疗上主要有哪些方法呢？首先看治疗目的，目的是为了抑制和减慢发育，特别是要阻止女孩的月经太过早的来潮。第二个，就是抑制骨骼的成熟，因为如果长得太早，有可能最终的身高是低于正常人的。再就是心理上的处理，治疗的方法主要是，1、是针对病因治疗，比如肿瘤引起来的，可以予以手术切除。2、是临床上常见的药物治疗，比如促性腺激素释放激素类似物都是治疗的一个手段。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
男性的性早熟所带来的医疗问题主要是包括三个方面，一个是引起骨骼的线性生长加速和骨垢的过早闭合，导致儿童期高身材和成年期的矮身材，身高一般不超过1.55m。性早熟的患儿性器官达到成人成熟水平，但是思维方式、能力和实际年龄不一样，带来性行为的监护问题。再就是器质性病变所致，性早熟需要及时给予诊断和处理。特别是恶性肿瘤，所以性早熟一旦明确诊断以后，应该积极治疗。治疗上主要包括以下两个方面，一个是针对病因治疗真性早熟，常用的药物有GIH类似物，甲羟孕酮或氯地孕酮、环丙孕酮等等。第二个就是病因治疗和对症治疗假性性早熟。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在临床上定义是指血浆葡萄糖的水平低于3.0mmol/L，低血糖的原因比较多。糖尿病的患者在药物治疗和饮食治疗控制不协调的时候，就有可能会出现低血糖。另外，常见于其他内分泌疾病，比如胰岛β细胞瘤。再就是药物性引起来的低血糖。低血糖的原因比较复杂，如果血糖经常出现偏低的情况，建议还是到内分泌科去做相关的检查，完善检查以后，确定低血糖的病因，针对病因采取一定的治疗方式，可以有效的缓解低血糖的症状，甚至有可能治愈低血糖这一种疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖、心肌缺血处理措施，主要是包括以下几个方面：1、尽量的让患者避免出现频繁的低血糖发作，所以要进一步明确低血糖发生的原因。如果是因为糖尿病患者在用药过程当中出现的低血糖，考虑和药物剂量不合适以及患者饮食方面的问题有关系。所以要从这两个方面着手，把药物和饮食配合的比较好一些，这样才能够有效的避免低血糖的频繁发作。2、合并低血糖心肌缺血的患者，都会有心脏方面的基础疾病，比如冠状动脉的病变。所以要针对这一个原因，给予患者相应的扩冠治疗，这样可以增强患者心脏的负荷能力，从而在低血糖发作的时候，不再出现心肌缺血的表现。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在临床上是比较常见的一类代谢性综合征。现在低血糖的诊断标准已经把血糖的浓度降到了2.8mmol/L，血糖低于这个数值可能会引起来交感神经兴奋的和脑细胞缺氧的症状。在临床上低血糖的病因是分为两大类：一个是空腹型低血糖，再就是餐后反应性低血糖，这两种情况这个病因都是不一样的，治疗上我们首先要明确低血糖的发病原因，明确原因以后可以针对疾病原因采取有针对性的治疗，有针对性的治疗才能有希望治愈低血糖这个疾病。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖检查主要的项目包括以下几个方面：首先，患者在出现怀疑是低血糖症状的时候，去要查静脉血浆血糖的水平。低血糖的诊断主要是依赖于静脉血血糖的水平，因此这项检查是诊断低血糖必不可少的项目。其次，主要是针对于低血糖可能的原因做一些检查，比如胰腺的CT，或者是低血糖发作的时候，血浆当中胰岛素以及C肽的水平。这些检查主要是针对于胰岛的b细胞瘤，因为这是低血糖比较常见的一种情况。其他的检查需要根据具体的患者病情而定，最常见的胰岛b细胞瘤的检查主要是包括以上几个方面。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖的指标，对于糖尿病的患者和正常人有所差异。对于糖尿病的患者，低血糖的指标是指血糖小于3.9mmol/L；对于没有糖尿病，也没有糖代谢异常的患者，低血糖的标准定在2.8mmol/L。所以，在诊断患者有没有低血糖症的时候，首先需要明确既往有没有糖尿病的病史。如果患者有糖尿病的病史，并且目前正在服用降糖的药物，规定血糖低于3.9mmol/L，就可以称之为低血糖症；而正常人低血糖症的诊断是指血糖小于2.8mmol/L，所以两者的诊断标准是有差异的。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖治疗要注意以下几个方面：因为长期低血糖会影响大脑的功能，所以出现低血糖症状时应该及时发现，并且尽快纠正。如果低血糖发作的时候，患者是清醒状态，可以进食点高糖食物、糖水或者含糖饮料，使血糖恢复正常。如果患者症状比较重或者是神志不清，可以立即给予静脉注射葡萄糖。如果病情比较严重，也可以给患者皮下或者肌肉，注射胰高血糖素来迅速缓解低血糖。还有就是对于顽固性低血糖的患者，特别是由于肾上腺皮质功能低下的患者，要在医生指导下给予相应肾上腺皮质激素替代治疗。根据低血糖的病因，来制定比较有针对性地长期坚持的预防措施，避免低血糖出现要比治疗低血糖重要。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
刚出生的婴儿，也就是新生儿出现低血糖，常常见于母亲有低血糖的情况。因为很多糖尿病的患者，在孕期血糖比较高，会使胎儿血糖也会比较高。那么胎儿自身会分泌过多的β胰岛素来降低胎儿血糖，维持正常内环境稳定。等到孩子出生以后，这个时候母体对他的营养供应突然中断，但是他体内的胰岛素并没有相应的下降，这个时候就会出现新生儿低血糖。新生儿低血糖如果严重，有可能会导致脑细胞的损伤，那么会让孩子以后发育过程中出现智力比较低下的情况。所以有糖尿病的患者生出来的孩子，我们医生教他查血糖情况。如果出现低血糖，我们应该及时给予静脉补充葡萄糖治疗。