于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲旁亢是甲状腺旁腺功能减退的简称。甲状旁腺功能减退是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，从而导致了甲状旁腺激素分泌增多引起的临床表现。如果甲状旁腺激素自身发生增生或者是瘤变、癌变，有可能会导致甲状功能亢进症。它的临床表现主要是骨代谢的影响，比如骨痛、骨折、高钙血症，还可以影响到其他的系统。所以现在甲状功能亢进症发病率还是比较高的。但由于早期它的临床症状不是特别典型，所以这一部分患者可能会忽略。所以，甲状旁腺功能亢进症要在内分泌医师的指导下及时干预治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
黄体功能不足，临床上专业术语叫黄体功能不全，它是指由于卵巢排卵以后形成黄体内分泌功能不好，导致孕激素分泌的不足。这个时候子宫内膜就不能完成转化，如果受精卵不着床，可能会导致不孕不育及习惯性流产。 如果在临床上确定了黄体功能不足，需要纠正这种情况。最好的方法就是补充体内的不足，一般可以选用黄体酮肌肉注射，或者是黄体酮口服。另外就是选择药物刺激黄体，主要是绒毛膜促腺激素促进卵泡的生长。 如果是伴有血液中孕激素升高，可以尝试运用溴隐亭。但是这些药物的治疗效果，每个人是不一样的。黄体功能纠正以后，就可以顺利怀孕了。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体后叶素是从动物的脑垂体后叶当中提取的水溶性成分，里面含有催产素和加压素。加压素又叫做抗利尿激素，药物适应症可以用于因为宫缩不良所导致的产后出血和产后子宫复旧不全，但是现在有关它的副作用比较大，已经比较少用了。再就是肺出血，以及食管胃底静脉曲张破裂出血，在内分泌科常用于治疗尿崩症，凡是药物都肯定会有一些不良反应，它主要的不良反应有以下几点：1、用药以后可能会出现血压的升高，伴有心慌、胸闷、心绞痛、尿量减少和尿急的情况，在临床表现上患者可能会出现面色苍白、出汗、恶心、腹痛的反应；2、还有可能会出现血管性水肿、荨麻疹或者支气管哮喘、过敏性休克，都属于药物的过敏反应。一旦出现应立即停药，并且对症处理。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
男性乳腺增生的治疗，首先要了解什么是男性乳腺增生。男性乳腺增生是由于男性乳晕以下，可以触摸到比较坚硬的乳腺组织，乳腺的机制和导管可能都是增生的情况。乳晕以下增生的面积直径大约是大于两公分以上，男性乳腺增生有很多的原因，大体上包括生理性原因和病理性原因。生理性的男性乳腺增生一般不需要特殊治疗，过了这一个特殊的时期，乳腺增生症就会慢慢好转；如果是病理性原因，首先要在临床上查明男性乳腺增生的原因到底是哪一种，针对病因采取治疗，包括药物治疗和手术治疗。手术治疗是针对增生比较顽固的，可以采取手术方法切除增生的乳腺组织就可以了。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲状腺穿刺一般是在做甲状腺病理学检查的时候可以用到的手段。在病理科进行甲状腺穿刺的时候，穿刺针是很细小的，所以一般情况下就和打针一样，是不需要用麻醉的。有时候如果甲状腺结节或者是甲状腺病变比较小，这个时候就需要在B超的引导下进行穿刺，这样准确率可能会高一点。 因为如果穿刺达不到病变的主要部位，穿刺结果是不可信的，注意事项主要有以下几点： 一、穿刺部位可能会敷一层纱布，纱布需要带1-2天。 二、穿刺后3天以内，脖子千万不要沾水，防止感染。 三、避免剧烈活动，预防伤口出血。 四、如果术前用影响血凝的药物，这个时候需要停药，一般是停药3-7天左右。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
内分泌失调是一大类疾病的统称，它在概念上是指由于人体的内分泌腺功能的异常，导致的激素水平过高或者过低，再一个就是出现激素作用障碍，有可能会出现一系列的临床表现。内分泌失调会不会导致月经失调呢？这个答案当然是可以的。 内分泌科有很多疾病都可以导致月经失调，比如常见的有垂体分泌的泌乳素升高，也就是高泌乳素血症，腺垂体功能减退症，肾上腺皮质功能异常增生、亢进、减退，都可以导致月经的异常。 还有就是甲状腺功能亢进症或者减退症，一些女性性激素的水平异常，这些都属于内分泌失调，它们也都会影响月经。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
如果是女性患者脸上出现多毛，这个情况不能排除有多囊卵巢综合征，建议到医院去做一下相关检查。比如血液当中胰岛素的水平、血糖的水平、生殖生理激素的水平，多囊卵巢的彩超看看多囊卵巢一个形态学上的改变，这些都是确诊多囊卵巢综合征的一个比较全面的检查了。具体的检查项目应该到当地医院的内分泌科医师那里，让他给你安排一下。同时您要观察患者月经的情况。我所说的这些情况都是适用于女性患者，女性患者请注意一下。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
脑垂体瘤手术方式有常见的两种，包括经蝶窦手术以及经颅手术两种途径。经蝶窦手术现在是治疗垂体瘤的首选的方法，因为创伤比较小，而且术后的并发症发生的概率也是比较低的。适用于以下的情况，比如腺瘤向鞍下生长或者肿瘤向上轻度的生长，但是没影响到下丘脑；再者就是垂体垂体腺瘤合并有脑脊液鼻漏的患者，垂体卒中的患者，及不能耐受开颅手术的患者，这些都是可以选择经蝶窦手术方法的。经颅手术的方法主要适用于瘤体生长的比较大的，比较严重的垂体卒中，放射治疗效果不好，怀疑有恶化的这些患者，都可以选择经颅手术。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
脑垂体瘤泌乳素升高可以用手术、药物或者放射治疗，控制病情。垂体泌乳素瘤首选的治疗方法，使用内科药物治疗。最常用的药物是溴隐亭，它是特异性的多巴胺受体的激动剂，作用机制是可以兴奋垂体的泌乳素细胞当中的一个受体，抑制泌乳素的分泌。溴隐亭的剂量在刚开始治疗的时候要小，由于耐受性的问题，最终的维持剂量也是要根据患者具体的情况来定的，长期的药物治疗效果是非常好的。泌乳素瘤也是所有的垂体瘤当中，药物治疗效果最好的。对于药物不能耐受，可以选择进行手术或者放射治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
孕妇血糖高的症状在绝大多数的患者都没有特别有特异性的表现，很多孕妇都是在做糖尿病筛查的时候才发现血糖高，而在此之前甚至发现血糖高之后，也不会出现比较有特异性的临床表现。有些血糖高比较严重的患者，可能会出现和糖尿病相似的典型“三多一少”的症状，即多尿、多饮、多食、消瘦，这种情况非常少。有的孕妇仅仅表现为体重不随着孕周的增加而增加，这种情况也要考虑是不是合并有血糖升高。鉴于很多糖尿病的孕妇都没有临床症状，所以建议有高危因素的孕妇，要根据医生的医嘱及时做糖尿病的筛查试验。