乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维瘤是年轻女性常见的乳腺良性肿瘤，常为多发，可发生于乳腺的各个象限。典型临床表现为乳房内无痛性肿物，呈球形或卵圆形、边界清楚、质地较韧、活动良好。手术治疗是目前去除乳腺纤维瘤的唯一手段，但是乳腺纤维瘤并非必须手术。首先大家要知道，乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，通常情况下对身体影响较小，因此对于体积较小，增长缓慢的肿瘤而言，可采用临床观察长期共存；对于体积较大，增长迅速或对于正常组织存在压迫时再考虑手术切除。 随着医疗技术不断进步，目前手术切除的方法不止一种，包括传统开放式手术、微创旋切手术等。对于肿瘤体积较大，靠近表皮或者胸肌的肿瘤，通常选择开放手术，该手术在肉眼直视下进行，可完整切除瘤体，但术后会留有瘢痕。对于体积偏小的肿瘤，可选择微创旋切手术，创伤较小、瘢痕隐蔽。但对于靠近皮肤和胸肌的肿瘤，尤其是体积较大的肿瘤不太适合。 总体而言，对于乳腺纤维瘤手术而言，术后恢复较快，1周左右伤口就能愈合，患者术后3、4周即可正常性生活。

如果肿瘤短期内生长迅速或者患者要求将肿瘤消除，只有通过手术治疗的方法，其它的药物方法无效。乳腺纤维腺瘤是发生在20-30岁年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤，乳腺纤维瘤的发生主要是因为此期间女性卵巢功能较为旺盛，雌激素水平的分泌较高，同时纤维腺瘤的表面有雌激素受体分布，与受体结合之后就会促进肿瘤的生长，但到30岁之后新发肿瘤会减少。肿瘤的生长速度也会下降，关于乳腺纤维腺瘤有几点应明确： 1、乳腺纤维腺瘤是良性疾病，恶变的概率极低； 2、多数乳腺纤维腺瘤的生长缓慢； 3、乳腺纤维腺瘤对药物治疗效果较差，服药很难将肿瘤消退。

结节是对乳腺内疾病的统称，结节并不是诊断，乳腺内的结节大概分为几类： 1、乳腺增生的结节，在乳腺在可以看到片状低回声，甚至可以看到扩张的导管或者是看到乳腺实性肿瘤，都可以称之为结节，但并不是一个诊断； 2、乳腺纤维腺瘤是乳腺结节中的一种，是发生在20-30岁的育龄期女性中最常见的一种乳腺良性肿瘤，特点是可以单发也可以多发，边界清楚没有丰富的血流，活动度好，可以在腺体内的游移。发现乳腺纤维腺瘤以后，可以采用保守的治疗，定期观察，没有药物治疗可以将纤维腺瘤进行彻底清除。如果纤维腺瘤短期内生长比较迅速还是需要进行手术治疗。 因此当提示乳腺有结节时，一定要到专业的门诊请专科的医生进行分析诊断，结合图像信息、影像学特点，还有患者的自身特点给出明确的诊断。纤维腺瘤在临床中非常多见而且易于诊断，治疗的效果也较好。

乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤，因为有两种成分，纤维成分和腺成分，所以合在一起称为纤维腺瘤。年轻人多见，85%的患者为单发的肿瘤，属于良性肿瘤，较少恶变，并且吃药无效，可以手术切除。手术切除包括开刀切除，经过肿物的表面切口将肿物切除，可能会留疤。另外是微创手术，微创距离肿瘤远，将较粗的针扎进去，然后将纤维腺瘤捣碎后再拿出，此方法称为微创。微创需要用机器，各医院机器不同，一般为旋切手术，旋切手术机器针、刀头为一次性，相对费用较贵，手术为7000元左右。

乳腺纤维腺瘤有以下几种特点： 1、乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，其名字叫纤维腺瘤，含有两种成分，一种成分是纤维成分，另一种成分是腺成分，两种成分合在一起叫做纤维腺瘤，也叫腺纤维瘤； 2、该疾病18-25岁多见，年纪长的也有，但绝大多数都发生在该年龄阶段； 3、85%的纤维腺瘤病人是单发，还有15%的人是多发，即有两个或两个以上； 4、纤维腺瘤可以由良性疾病变成恶性的，但其恶变的可能性非常小； 5、纤维腺瘤吃药无效； 6、纤维腺瘤的治疗方法是手术治疗，但是不做也没问题，如果瘤体长的较大影响美观，就需要进行手术治疗。

乳腺纤维腺瘤是良性疾病，好发于青春期后18-25岁年轻女性。不疼痛，无其它症状。通常情况下在无意中发现如洗澡、按摩时发现肿块，触感质地较好、较光滑，活动性也较好，属于良性病变。与内分泌及雌激素相对升高和绝对升高有关，主是内分泌引起。钙化包括良性钙化与恶性钙化，良性钙化是指在影像学上钼靶片上为大钙化点，临床上钙化越大越好，钙化点非常大且散在一般都是良性；部分纤维瘤也是良性疾病，没有形成纤维瘤，有乳腺结节。乳腺结节时，若伴有钙化会有临床意义，部分结节伴有小、细、集簇成群的钙化则有恶变可能。结节伴钙化需要手术治疗，手术要确诊，病检看是否良性恶性，钙化点较大、散在。建议病人3个月到半年来复查，可以有效防止乳腺癌发生。

乳腺纤维腺瘤是良性疾病，好发于18-25岁年轻女性。由内分泌失调引起，与雌激素绝对和相对升高相关。乳腺纤维瘤有多发和单法，不伴有疼痛，症状明显，触诊表面非常光滑活动度大。通常情况下可通过B超可以进行确诊。单发乳腺纤维瘤不超过1cm，建议定期复查，一般为半年复查一次即可，只要不增大则可以不进行手术，多发纤维瘤超过2cm以上建议手术，有增大趋势。若增大，纤维瘤越大切口越大，大到一定程度不可用微创来手术，建议手术治疗。哺乳期女性或备孕患者建议手术，怀孕或者哺乳期间会增加危险因素，容易刺激增长。纤维瘤特点是容易复发，切除后或没有进行手术都要定期复查半年或1年，进行彩超复查。

乳腺纤维腺瘤没有左右区别，主要关注属于单发或多发。纤维瘤癌变率特别低，发病年龄比较年轻，一般对待病人建议定期复查。若有增长趋势或增长较快，建议病人尽早手术，术后要求病人定期复查。乳腺纤维不没有乳腺癌严重，属于良性病变。部分病人乳腺纤维瘤有时会疼痛，可能合并乳腺增生，且有大肿块，需要鉴别清楚。不要认为纤维瘤没有问题不治疗，长时间会有增生且非常严重，可能伴有恶变。应随时注意问题发生。

乳腺纤维瘤是乳房里面最常见的一类良性肿瘤，好发于年轻人，主要表现是在乳腺内部出现孤立的圆形、活动性非常良好的无痛性结节。乳腺纤维腺瘤目前发病原因并不清楚，但是一般认为乳腺纤维腺瘤、多发乳腺纤维腺瘤和后续乳腺其他疾病，尤其是恶性疾病具有一定相关性。所以在治疗方面，建议如果发现乳腺纤维腺瘤，尤其是多发的患者尽早手术去除。对于体积比较小，一般认为直径不超过20mm的小纤维腺瘤，目前还可以采取微创手术的方式，这样恢复快、疗效好，而且可以一次将目前能查到的纤维腺瘤都去除掉，对患者来说得到最好的治疗效果。

乳腺纤维瘤的治疗方法，还是提倡手术治疗。手术治疗有传统的开刀，这种手术疤痕大，创伤大。现在随着技术的提高和设备的改进，在B超引导下的微创旋切治疗，这种微创旋切，在B超引导下可以精准的定位，精准的切除，尤其是对需要美容的，纤维腺瘤摸不到的，位置比较深的，比较小的，在B超引导下的微创旋切更有利于治疗。纤维腺瘤治疗的方法没有药物治疗，吃药是不能解决纤维腺瘤的，要治疗就是手术切除。如果暂时不想手术，可以再严密的观察，提倡三个月到半年的B超随访，如果肿块有增大或者血流丰富，还是要立刻手术治疗。