乳腺纤维腺瘤

乳腺结节和乳腺纤维瘤的区别，主要是乳腺结节可以包含乳腺纤维瘤，而乳腺纤维瘤仅是指的乳腺的一种常见的良性疾病，主要就是肿块的描述和具体的良性疾病的区别，具体如下：1、乳腺结节：是女性乳房肿块的描述，常见于B超或者钼靶报告，并不是一种疾病，而是一种症状描述。在B超报告上BI-RADS分级分为0-6级，通常多数在3级以内，如果是4级以上，有一定可能为乳腺癌，需要做穿刺、观察或手术；2、乳腺纤维腺瘤：实际是乳腺的常见良性疾病，主要好发于年轻女性，是否需要做手术，取决于肿块的大小、生长速度与肿块的外形。所以大多数乳腺结节的患者，还要根据BI-RADS的分级判断。但因为B超检查的个体差异性较大，建议至大型的正规医院检查，甚至可以去多家医院检查，尽量避免因为个人原因引起的结果的不一致性。

乳腺纤维瘤一般恶变率极低极低，乳腺纤维瘤一般是指乳腺的腺体以及纤维组织增生。通常讲的乳腺纤维瘤，一般是指普通的，没有非典型增生的病变，所以恶变率极低。在哪些情况下可以有恶变： 1、乳腺纤维瘤纤维间质恶变，这种情况下叫叶状囊肉瘤。这个占乳腺癌的比例是0.2%-1%，实际上它不是纯粹的纤维腺瘤； 2、乳腺纤维腺瘤伴有纤维囊性乳腺病，如果是乳头状或者其它非典型增生的病变，可能有一定的恶变概率。它本身并不一定完全是纤维瘤，而是伴发病，这种情况下发现一些临床的变化，主要表现肿块短期内迅速增大，质地变硬，不规则，活动度小。如果侵犯到相对的皮肤，也可能有局部橘皮征，或者局部皮肤凹陷，有酒窝征。其它可能侵犯到乳头，乳头抬高、降低，通常情况下，纤维瘤恶变率是比较低的，所以可以观察。

乳腺纤维腺瘤是多发生于年轻女性的一种疾病，和小叶增生的原理不一样。乳腺小叶增生主要是腺泡的上皮细胞受到刺激引起，纤维腺瘤实际上是组织里面的间质细胞受到长期的激素水平的刺激以后形成纤维化增生的过程。纤维腺瘤是一种良性疾病，并不是癌前病变。所以患者有了纤维腺瘤以后可以长期的随访，也可以手术。如果肿瘤很大，建议手术切除比较好一点。如果肿块不是特别大，约为一公分，又是多发性的纤维腺瘤，同时患者家里没有明确的乳腺癌家族史，可以长期进行随访，比如半年到医院做一次超声的检查。如果在检测的过程当中肿块出现增大或者短时间内突然增大，这时需要进行手术。

乳腺纤维腺瘤手术方式包括常规手术切开和微创手术，手术方式不同，术后并发症存在差别，分别如下： 1、常规手术切开：术后并发症包括瘢痕、术后感染和血肿、积液形成等，避免方法为手术时采用美容切口，术中注意无菌操作，术后加强给予切口换药，若血肿或积液量较大，需给予抽吸； 2、微创手术：常见并发症为血肿形成，血肿较小时1-2周可自行消失，无需特殊处理；若血肿较大，需给予抽吸。

乳腺纤维腺瘤是女性的常见疾病，临床上肿块较大时，通过医生手掌触诊，可触及肿块；较小的乳腺纤维腺瘤或其部位较深时，一般手掌无法触及，可进行彩超检查，一般超声表现为低回声、有包膜、形态规则光滑；也有部分乳腺纤维腺瘤表现为多发，如葡萄状；另外还有部分乳腺纤维腺瘤可出现枫叶状；彩超还可显示出乳腺纤维腺瘤周围血流情况，血流较丰富，说明纤维腺瘤容易出现癌变，需引起重视。

乳腺纤维腺瘤多为良性病变，可定期复查，手术治疗是唯一治疗方式，手术禁忌症相对较少，如全身情况差不能耐受手术、凝血功能障碍、心肺功能较差者不能进行手术，手术治疗指征包括以下几点： 1、肿瘤较大； 2、肿瘤血流供应丰富； 3、较小肿瘤在短期内迅速增大； 4、随访过程中发现肿瘤有恶变倾向； 5、备孕期乳腺纤维瘤患者。

乳腺纤维腺瘤术后应遵循医嘱调整饮食习惯，具体包括以下几点： 1、高蛋白食物：如牛奶、鸡蛋、鱼，增加蛋白质的摄入有利于伤口愈合，部分言论认为鸡蛋会引起伤口感染，鱼会导致疤痕增生，为错误观点，疤痕增生多与体质有关； 2、高纤维素食物：如蔬菜、水果、海带、坚果类； 3、低脂食物：尽量少吃煎炸类油腻类食物、激素类食物。

乳腺纤维瘤术后注意事项包括： 1、保持伤口干燥、清洁； 2、减少煎炸类油腻性食物的摄取； 3、按时给伤口换药； 4、减少患侧肢体负重、牵拉，避免伤口出血； 5、定期复查，因乳腺纤维瘤有一定复发率，尤其是多发结节术后易复发； 6、术后1个月复诊，查看伤口愈合、疤痕情况，以及是否有深部血肿、硬块，术后3个月复查B超。

乳腺纤维瘤的手术对机体损伤不是很大，术后没有什么太大的影响，患者应该很快能恢复身体健康。乳腺纤维腺瘤是年轻女性常见的良性肿瘤，常多发，可发生于乳腺的各个象限。典型的临床表现为乳房内无痛性肿物，呈球形或卵圆形、边界清楚、质地较韧、活动度好。 手术治疗是目前去除乳腺纤维瘤的唯一手段，但是乳腺纤维瘤并非必须手术切除。首先大家要知道，乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，通常情况下对身体影响较少，因此对于体积较小、增长缓慢的肿瘤而言，可采用临床观察长期共存；对于体积较大，增长迅速或对正常组织存在压迫时，再考虑手术切除。随着医疗技术的不断进步，目前手术切除的方法也不止一种，包括传统开放性手术、微创旋切术等。 对于肿瘤体积较大，靠近表皮或胸肌的肿物，通常都选择开放手术，该手术在肉眼直视下进行，可完整的切除瘤体，但术后会留有瘢痕；对体积偏小的肿瘤，可选择微创旋切手术，创伤小、瘢痕隐蔽。但对于靠近皮肤和胸肌的肿瘤，尤其是体积较大的肿瘤不太适合。

乳腺纤维瘤的标准学名为乳腺纤维腺瘤，因为里面含有两种成分，纤维成分和腺成分，但老百姓习惯叫做纤维瘤或腺瘤，乳腺纤维瘤特点，具体如下： 1、好发年龄于18-25岁； 2、约85%的人会患乳腺纤维瘤，而其中15%的人会长两个及两个以上； 3、它为良性肿瘤，很少变成恶性肿瘤； 4、服用药物治疗无效，治疗方法为手术切除。