中浆

卵巢肿瘤的复发率高低，与肿瘤的病理类型和肿瘤的分期有密切关系。上皮卵巢癌以及高级别的浆液性卵巢癌复发率较高，其中浆液性卵巢癌的2年复发率可达70%-80%。部分生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤的复发率，比上皮细胞癌低。 除此之外，晚期卵巢癌患者的复发率较高，早期卵巢癌，如Ⅰ期、Ⅱ期复发率较低，早期生殖细胞瘤、畸胎瘤患者的5年复发率较低。总之，卵巢癌患者的复发率与肿瘤期别有密切关系，期别越早则复发率越低，期别越晚则复发率越高。

眼底视网膜黄斑病变类型较多，根据不同类型采取不同治疗，具体如下： 1、老年黄斑变性：老年黄斑变性分为湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性，湿性老年黄斑变性可以用玻璃体注射药物及口服药物和激光治疗办法；干性老年黄斑变性往往需要临床观察即可或药物治疗； 2、中浆及中渗等其他黄斑病变，首先应找到原因，如有部分患者与结核或者感染性疾病相关，需要进行抗结核或抗感染治疗。如果没有其他原因，往往需要药物或联合激光，或介入玻璃体注射的治疗方法。

视网膜水肿是在看病检查或眼底描述时的描述，不是疾病的名称。视网膜水肿如果仅局限于名称，不管是原发病还是已经表现出视网膜水肿，都可以治疗。其中和自愈最相关的一种病叫中浆，即中心性浆液性脉络膜视网膜病变。中心性浆液性脉络膜视网病变的视网膜水肿局限于黄斑区，是黄斑水肿疾病，疲劳、血管痉挛功能性为主的眼底疾病，损伤不大。通过休息和自我保护，甚至于不用药，只要避免用眼疲劳、熬夜、喝酒等，2-3周甚至1-3个月的恢复期，能自愈甚至完全恢复，不影响视力。 但是如果不注意，发展到中度或者重度程度，仍然会复发影响视力，需要治疗。除了这种类型，视网膜水肿相关的疾病治疗是要用药的，包括迈之灵、马栗种子提取物等消水肿药，以及对症用卵磷脂络合碘片，或者炎症性眼底病治疗用药。

通常对于散光而言，均无法自动恢复，散光由于眼球圆滑度较差所导致。若患者为视力较差后又出现恢复，说明可能属于假性近视，休息后视力可能会有所提高。对于真性近视及散光导致视力下降，则不会自行恢复。若患者出现视力下降，需至眼科接诊检查原因，判断属于散光还是其它疾病。若患者出现中浆，则可能自行恢复，即患者休息后眼底水肿自行消失，视力可自行提高，但也存在部分患者无法自行恢复。

中浆为多见的眼底病，全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变，此病会引起黄斑水肿。如果黄斑水肿，对患者看东西影响较大。中浆患者看东西会变形，看东西有中间暗、变黄等表现。中浆治疗方法有以下几点： 1、对于早期发现的较轻中浆，可以用药物治疗改善，只要黄斑水肿消退，患者视力可以恢复正常； 2、药物治疗无效，比如用药2-3个月还没有好，可以通过造影处理； 3、水肿有渗漏，色素上皮有渗漏，距离黄斑较远，可以用激光封牢，渗漏停止、水吸收后，效果较好； 4、中浆反复发作称为慢性中浆，这种患者较难治疗，但是有相对先进的方法。比如光动力疗法PDT特殊激光治疗，眼内注射抗VEGF针。

对于眼中浆病，部分患者能够自行痊愈，通过调整生活节奏、情绪，看电脑、看手机时间以及避免熬夜、劳累，避免情绪波动等，均可帮助中浆患者恢复视力，对于此类患者进行保守治疗即可。若患者眼中浆病未能自行恢复或视力下降明显，进行眼底特殊检查如荧光造影检查时发现渗漏点偏离黄斑中心凹，此时建议进行早期干预，可激光治疗使眼中浆恢复速度加快，患者视力预后也较好。因此患者罹患眼中浆病，需根据自身情况决定手术方案，对于慢性中浆病患者，可选择玻璃体腔注射、光动力学、普通激光等治疗。

中浆病全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多发生于青年人，属于自限性疾病，即年轻人患有此疾病大部分可以自愈，但建议患者进行以下处理：1、心理治疗：避免过度紧张、劳累以及情绪激动、烦躁、抑郁，可能影响中浆病恢复，如果减少情绪波动以及减缓生活节奏，则中浆病可以自行好转；2、激光治疗或光动力学治疗：对于反复发作的慢性中浆病，如果渗漏点，即做造影时所发现引起水肿的原因，在中心凹以外并不在视物的关键部位，可以考虑进行激光治疗。若在中心凹，即视力的关键部位，需要进行光动力学治疗；3、眼内注射治疗：如果中浆病发生在老年人，则需担心今后发生黄斑变性。对经久不愈的患者，可以考虑试用抗新生血管生长因子进行眼内注射治疗，帮助水肿消退，促进中浆病好转。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床简称中浆，中浆和性格有关，好发生于20-50岁之间，比较追求完美，心理、社会压力比较大，容易生气、熬夜、喝酒的患者，容易得这种病。最多见的是高压力后血管功能失常，出现血管漏水，中浆就是眼里有水，有水泡。首先让患者调节心情，放松压力，比如给自己放半个月假，不治疗也能恢复，治疗一般给予疏肝理气、增加睡眠药物。但药物治疗都是辅助治疗，如果调整不好心态，单纯用药即使好了也会复发，这种病经常复发。部分病人很着急恢复，可进行PDT冷激光治疗，价格较贵，为17000多元，但在短期能恢复，但是也需要调整好心情才能好。所以中浆患者最主要治疗办法是调整自己心理状态，调整自己生活节奏。

中浆病是可以治好的疾病，尤其对于初发的患者，第一次发作治疗后，视力可能有看东西变形、变小、变色等情况，可以恢复到未发病时，但如果复发且病程较长的患者，经过治疗后，医生可能认为疾病到一段落，是稳定期，但是视力和看东西变形的程度，可能恢复不到未发病之前的状态。对于中浆病的患者，虽然疾病是可以治好，但是要注意发病的早期及时就诊，正确的治疗方案，让视力逐渐的恢复到原来的情况，而且在工作中，要注意去除中浆病的危险因素，比如劳累、抽烟、饮酒、过度的情绪波动等，预防中浆的反复发作和对视力造成反复的伤害。

中浆大部分患者认为是自限性的疾病，如果不做特殊的治疗，在4-6个月时也可以自行恢复，视网膜下的液体可以自行吸收，如果在做检查时发现视网膜下液的高度非常高，病人的症状非常明显时，也会对症给促进液体吸收的药物。 另外，中浆发病有诱因，比如大量的饮酒、熬夜、劳累、糖皮质激素的长期的使用。对有诱因的患者，要去除诱因，病人要戒烟戒酒、注意休息、保持情绪的稳定。对于使用糖皮质激素的患者，如果可以减少用量或者停止用药最好，能够减少疾病的复发。如果是中浆患者，通常会给患者做OCT的检查，眼底的无创性检查，眼底的荧光素的血管造影。根据造影的结果，如果患者有明确的渗漏点，可以根据渗漏的部位来决定做何种激光治疗，激光治疗可以直接封闭渗漏点，促进进一步的吸收。常用的激光有532nm的激光，还有PDT光动力的治疗，上述两种治疗可以较快速的促进视网膜下液的吸收，让患者的症状明显改善。尤其对于慢性反复的中浆患者，更应该进行眼底血管的造影检查，确定是否需要激光的干预，因为慢性迁延性的患者，视力障碍会发生比较严重。