中暑

中暑患者是暑天在高温、高湿的环境中待的时间过长，或者进行剧烈的劳动，所产生的一种身体不适应的表现。中暑的病人主要核心处理是降温治疗，如果中暑的患者出现头痛，应将患者扶到阴凉、通风的地方，通过环境温度的降低或者是局部通风，促进体内散热的加快和促进恢复，同时，可以服用十滴水或者是人丹之类的中成药缓解头痛的症状。 中暑后引起的头痛都不是很剧烈，如果出现剧烈头痛，应该想到其它的可能性，或者是脑内器质性疾病，发生脑血管意外的可能性，这个时候应该上医院，接受医生的检查，完善CT或者核磁共振检查，以明确或者除外颅内的疾病。如果除外疾病之后，剧烈疼痛的患者可以吃对乙酰氨基酚之类的止痛药物治疗。

中暑的原因很多，由于天气炎热，在高温车间工作，如果通风差，易发生中暑，农业及露天作业时受阳光直接暴晒，再加上地面高温，空气湿度大，散热困难，也易诱发中暑。中暑是机体在高温环境下长时间工作、学习、生活，由于体温调节中枢功能紊乱以及水电解质代谢紊乱等原因导致的临床综合征。 大多数中暑患者表现为神经系统的症状，如果中暑引起胃肠道黏膜损伤不适、消化不良，就会表现出消化系统症状，出现恶心、呕吐、反复腹泻、拉肚子，导致脱水等情况。由于天气及周围环境闷热，体内热量不能散出，病人体温升高，引起颅内温度升高，体温可达到38℃-42℃，出现脑及脑膜水肿、充血，故发生剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍，严重者发生抽搐、昏迷。

如果患者出现中暑头晕，可以将患者迅速转往阴凉通风处，给予适当的物理降温处置，用白酒、温水或者用毛巾包住冰块擦拭额头、腋下、大腿内侧、腹股沟、脖子等处，同时给予患者口服补液盐、糖水等，患者能自行恢复。 夏天中暑的原因有很多，由于天气炎热，在高温车间工作，如果通风差就易发生中暑。农业及露天作业的时候受阳光直接暴晒，再加上地面高温，空气中的湿度大，散热困难，也容易诱发中暑。中暑是指机体在高温环境下长时间工作、学习、生活，由于体温调节中枢功能紊乱以及水电解质代谢紊乱等原因导致的临床综合征。由于天气及周围环境闷热，体内热量不能散出，病人体温升高，同时也引起颅内温度升高，出现脑膜及脑部水肿、充血，故容易发生头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍，严重者可出现抽搐、昏迷。

轻症中暑患者，若可以自主活动，则建议洗澡，但是水温不可过高，也不可过低，一般控制在20℃左右。水温过低容易使患者寒战，从而更进一步产热，不利于机体体温的下降。若患者出现意识障碍和昏迷，则不建议患者自己洗澡，以免发生其它意外情况。 中暑是暑天、高温、高湿天气，或者剧烈体育运动、长期高温作业时比较常见的并发症。中暑发热的原因具体如下： 1、大量出汗可导致体内电解质的丧失，循环功能的减少，从而导致散热功能的障碍； 2、由于高温最后导致体温调节功能丧失、散热功能不足，可产生体内热堆积，故而造成一系列并发症。

中暑是暑天、高温、高湿天气，或者剧烈体育活动、长期高温作业者较为常见的疾病。中暑的发生通常与天气因素所导致的体内出汗，从而引起大量汗液丢失有关，或者高温环境导致机体散热功能障碍，从而造成体内热堆积所引起。 轻度中暑患者，可表现为出汗、头晕、头痛、乏力、倦怠，并且会出现注意力不集中，部分患者会出现恶心、呕吐等症状。如果在高温和暑天环境中出现以上症状，要考虑到中暑的可能性，应该将患者移送至阴凉处，同时可以用温水冲洗、风扇吹达到降温目的，以使症状缓解。如果采取上述措施而不能使症状缓解，建议患者及时前往医院就诊，并进行处理。

中暑痉挛多是高温、高湿环境中出现痉挛，有的人出现意识丧失、剧烈痉挛。首先要把患者带到阴凉通风的地方，保证患者呼吸道通畅。如果患者出现昏迷，则应使患者头侧仰，以免呕吐物引起呼吸道误吸或者阻塞。对于昏迷的患者，通常建议在处理的过程中紧急送往医院进行进一步诊治。对于痉挛的患者，如果神志清楚的情况下可以考虑给其口服冰盐水，可以减轻患者的症状，可以达到病因治疗的目的。中暑痉挛与热射病容易相混，痉挛的特点是患者皮肤湿润、体温不高，热射病则不同，患者的体温很高，是重度中暑症状。

在高温、高湿度的环境下容易发生中暑，中暑的症状也分为轻、中、重度。在轻度中暑的时候，给予通风、降温、保证休息，进食盐水、绿豆汤、菊花茶等，可以很快缓解症状。中度中暑者可以服用人丹或者藿香正气丸等药物，同时可以冷湿敷头部、颈部、腋下以及臂弯等处，帮助患者物理降温。 较为严重的中暑发病比较急，患者往往感觉到头晕、头痛、严重的无力，同时有明显的口干、心慌、恶心、呕吐症状，多数伴有体温的升高。在重度中暑患者当中，经常出现高热昏迷，这时一定要及时送医。

中暑时，因为体内的体温调节中枢受损与水电解质紊乱，导致出现胃肠功能紊乱和神经系统症状。胃肠功能紊乱后胃酸分泌增多，因此出现恶心、呕吐、反酸的症状，有时还伴有腹痛、腹泻、发热的情况。神经功能紊乱时，人体会出现头晕、眩晕，进而引发呕吐。另外，中毒时人体处于应激状态，可能出现应激性胃炎、甚至溃疡，可以出现呕吐、腹痛、恶心等症状。治疗时可以口服藿香正气水化湿解暑止吐，可以有效解决呕吐情况。也可以同时口服奥美拉唑抑酸护胃进行治疗，并适当喝淡盐水补充体内丢失的水分。

中暑的常见原因具体如下：1、环境因素：在高温、无风，且湿度通常超过60%的特定环境下，机体产生的热量大于能够散发出去的热量，则患者易产生中暑现象；2、体质因素：多数老年人由于机体代谢能力下降，调节身体与体温的功能减退，在密闭环境下也易中暑。老年人中暑通常会导致较严重的后果，如发展成热痉挛、热衰竭阶段，若中暑得不到及时救治，甚至可能危及生命。尤其夏季高热，同时处于潮湿环境，应注意中暑的预防。建议保持室内通风，待在阴凉处，避免阳光下直晒等。

中暑后处理方法具体如下：1、改变环境：使患者迅速脱离高温、高湿环境，将患者置于通风阴凉处；2、散热：除去患者全身衣物，用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭患者全身，用扇子扇风增加对流、散热，持续监测患者体温，使用冰毯、冰块、冰袋、冷水浸泡等方法迅速使患者降温；3、监测生命体征：包括血压、心率、脉搏、中心静脉压等，同时对低血压患者尽快给予液体复苏，给予大量补液；4、对症治疗：有器官衰竭、多脏器衰竭的患者，积极给予对症治疗，包括对心、脑、肾等器官的保护。对于昏迷患者需要尽快评价患者呼吸以及循环情况，如果出现呼吸循环障碍，尽早给予气管插管、保护气道，给予脱水降颅压治疗。有低灌注或出现高钾血症的患者，必要时可以进行肾脏替代治疗。