高飞

输尿管结石可通过以下方法确诊： 1、肾区疼痛、阴囊伴有坠胀不适，或者伴有尿频排便次数增加等情况，若到医院检查，医生查体，在肾区会有明显叩痛症状； 2、通过小便检查，输尿管结石会对输尿管黏膜造成划伤，在尿液里表现为血尿，或者通过肉眼也可看到；若前一天出现，时间较长可看得到隔夜茶样颜色； 3、通过彩超检查、超声波检查，肾积水、输尿管扩张或者在输尿管里可看到强回声； 4、静脉造影、平片、CT检查，若出现梗阻严重，可称为逆行造影或者肾图，都可检查明确诊断。

讲解医师：冯高飞  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学深圳医院肿瘤科
食道癌形成原因主要是吸烟、饮酒，还有喝偏烫的汤和食物是有很紧密的联系，还有吃腌制的食品，也有一定的关系。所以建议食道癌患者最好不要抽烟、喝酒，腌制或者太烫的东西还是建议少吃。\n另外，食管癌一般食管和胃的消化功能都比较差，这种情况下建议吃东西的时候要细嚼慢咽，不要很快的吞下去，容易堵住。另外一些太热性的东西不要吃，比如羊肉、牛肉，还有辛辣、刺激的东西都要少吃。

前列腺囊肿在前列腺发育过程中分先天性和后天性，具体如下： 1、先天性：是因为在发育过程中出现囊性扩张，通常这种属于先天性疾病；若影响到排尿或者影响年轻人生育的情况下，需手术治疗；若其较小，通常不需要特殊治疗； 2、后天性：是因为前列腺导管梗阻引起，这种情况下前列腺囊肿若较小，通常不需要特殊治疗；若是梗阻引起，有时精囊镜可将结石或者其它梗阻引起的因素去除，也可缓解。

输尿管结石通常都是从肾脏掉到输尿管，引起输尿管梗阻。通常＜0.4cm的结石通过多喝水、适当运动、用清热利尿的排石药物，可自然排出，在这种情况下可缓解症状。若不能排出，需进一步采用其它方法，比如体外冲击波碎石，在上段结石通过经皮肾镜。通过输尿管镜也可手术治疗，目前软镜基本上各个医院都开始使用，所以整个输尿管全段结石，基本上都不需要传统意义上的开放手术来完成，都是通过微创手术。治疗起来患者较轻松，没有以前传统开刀手术大切口影响美观，恢复也较快。

输尿管结石手术的费用具体如下： 1、若结石较小，体外冲击波碎石大概在4000-5000元，在西南地区费用较便宜，在沿海地区在7000-8000元； 2、若做输尿管镜，手术费相对要高些，在7000-8000元，经济发达地区超过10000元； 3、若做输尿管软镜，费用较高，因为其使用耗材较高贵，在17000元左右； 4、若是上段输尿管结石，且其又较大，通过软镜或者输尿管硬镜手术较困难，就要通过经皮肾镜再做手术，这样费用就较高些，大概22000-23000元。

输尿管结石通常都是从肾脏掉如输尿管里，若结石较小，可自然排出，通常不容易积水。引起积水的结石都相对较大，治疗具体如下： 1、若结石在0.4-0.5cm，通常采用冲击波碎石即可解决问题； 2、若结石较大，梗阻时间较长、合并肾积水较严重，结石在该位置停留1-3个月以上，这种情况通常不选择体外冲击波碎石，因有时体外冲击波碎石虽然将结石粉碎，但是其外面有一层肉芽包裹，结石排不下去肾积水也得不到明显缓解，这种情况下通常选择输尿管镜解除梗阻，手术后可放置支架管，保持输尿管通畅，对肾脏功能的恢复有明显缓解； 3、若结石非常大，又在输尿管上段靠近肾盂位置，通常结石超过1.5cm以上，这种情况通常要选择经皮肾镜，从皮肤通过引导，穿刺到肾盂里，从肾盂里然后往下走，走到输尿管结石位置，通过钬激光或者气压弹道碎石，将结石粉碎；粉碎之后放如支架管起到支撑作用，肾积水明显缓解，对肾功能恢复起到促进作用。

慢性前列腺炎分为两类，即慢性细菌性感染引起和没有明显细菌感染。其症状表现千差万别，具体如下： 1、阴囊、睾丸、会阴部不适、疼痛、坠胀，盆腔不适、坠胀，有的出现排尿困难、尿道口有少许分泌物滴白情况； 2、有的患者较严重的情况下会影响其休息、生活，个别患者出现较严重的症状之后，还会出现性功能症状。 这种情况下前列腺炎分成两类，一类是细菌性感染，需要做抗感染治疗，其治疗周期较长，前列腺有一层包膜，是屏障影响其药物到达，所以治疗周期较长。另一类是单纯没有细菌引起的前列腺慢性炎症，通常用解痉、止痛缓解症状的药物，可以达到一定治疗效果。生活上习惯的改变，如戒烟、禁酒、饮食清淡、适当过性生活，这些都对慢性前列腺炎的治疗有一定缓解。

慢性前列腺炎是细菌引起的疾病，治疗周期较长。前列腺和血管之间有屏障，导致药物不易到达前列腺组织，所以其治疗效果较差、周期较长。这种情况下，前列腺治疗通常选择脂溶性药物，比如磺胺类、大环内酯类药物、喹诺酮类药物。通常水溶性抗生素治疗效果不佳，若患者对磺胺不过敏，通常前1周选择磺胺类药2片，早晚饭后服用各2次。 第2周是早晚各饭后服用1片，2周后症状基本有所缓解。若无明显缓解，在第3周可再减半，这样前后治疗时间通常需要4-6周，即1个月到1个半月时间。这样治疗下来通常效果较好。若再辅以其它，如忌烟酒、忌辛辣饮食，适当进行前列腺按摩或者适当性生活，这样通常慢性前列腺炎治疗效果较好。

讲解医师：冯高飞  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学深圳医院肿瘤科
不知道题目问的治疗肝病是肝癌、肝硬化，还是乙肝之类的病，中药在治疗肝病方面有比较大的优势，在中医里面治疗肝脏主要是以疏肝健脾、活血化瘀为主，比如治疗肝癌，中药里面有些药物可以在辨证的基础上，再用点中药里面抗癌药物，可以治疗肝癌。\n对酒精性肝炎、慢性乙肝之类的病，可以在配合西医抗病毒的统一基础上再用上一些中药，可以起到扶正祛邪的作用，比单独使用西药效果会好一点。所以，中医治疗肝脏疾病方面有比较大的优势，但要针对不同的肝病来用药。

大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。目前发病率，在我们国家基本上排在第四位或者第五位，目前大肠癌的治疗方法较多，早期可以手术治疗或者放疗、化疗，所以针灸在大肠癌治疗中的作用，主要是改善患者不舒服的症状表现，比如肠癌患者术后会导致便秘、腹胀，通过针灸疗法刺激足三里、中脘、三阴交的穴位，改善患者食欲、腹痛或者便秘，还有消化道相关症状，所以针灸如何治疗大肠癌，主要还是根据患者的症状表现，来统一辨证取穴。