高天

如果患者出现晚上胃反酸、睡不着的症状，建议采取以下措施： 1、晚上避免进食过饱，避免进食刺激胃酸分泌的药物或者食物； 2、适当服用抗胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂或者铝碳酸镁等； 3、睡觉时将枕头抬高，控制胃酸的逆蠕动； 4、若患者经常出现反酸甚至伴有胃痛，建议行胃镜检查排除慢性胃炎、胃溃疡或者其他食道疾病。

抽烟并不能真正缓解胃痛，甚至会对胃部造成不利影响。 对于部分烟民而言，抽烟可让人感到放松，在一定程度上帮助患者缓解胃痉挛的症状，但从病理角度分析抽烟并不利于胃痛缓解，相反可能会造成胃部的损伤，因为烟草中的尼古丁或其它烟碱会造成胃部血管收缩，破坏胃黏膜。如果通过口水将烟尘、有害物质吞咽到胃内，可能会造成胃溃疡、胃炎等疾病，因此抽烟并不能真正有效减缓胃痛。

对于胃痛的患者，建议到医院进行以下检查： 1、碳13呼气试验：若胃痛由于胃炎或胃溃疡引起，幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡甚至胃癌的形成有一定关系，此时患者需要到医院进行碳13呼气试验检测。若检查发现存在幽门螺杆菌感染，需要针对感染进行治疗； 2、胃部影像学检查：如钡餐检查、胃镜、B超、上腹部CT等，检查胃部解剖状况、蠕动情况以及是否有胃溃疡，帮助医生进行相关诊断、治疗。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺没有出现硬块但是出现疼痛一般以生理性的最为多见，即生理性的乳腺增生，特别是在例假来临时疼痛剧烈为典型的症状，一般问题不大但还需要关注。 必要时还需要排除其它病理性疾病，所以尽快处理、尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、钼靶，必要时还需做穿刺等，根据结果再选择合适的治疗方案。 如果属于生理性的则以综合治疗为主，包括口服一些中成药，平消片、小金丸、调理通宝控制效果不错。 如果属于病理性的需要进行综合治疗，比如手术、化疗、放疗、内分泌治疗等，一般控制好是可以缓解症状的，之后要定期复查。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
女性乳腺结节，要明确结节性质以后才能决定是否消除。乳腺结节一般分为良性的乳腺纤维腺瘤和恶性的乳腺癌两类，需要去乳腺专科做乳腺B超、乳腺钼靶，必要时做乳腺结节穿刺活检。如果确诊是乳腺良性的纤维腺瘤，一般考虑做小手术切除以防恶变。如果是恶性的乳腺癌，需要进行全身评估，判定乳腺癌具体属于哪种类型，然后进行综合治疗，比如采用手术、放疗、化疗、内分泌以及分子靶向治疗等。即使是乳腺癌，只要积极治疗，预后也是非常不错的。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
逍遥丸可以治疗乳腺增生，因为属于中成药物，对于乳腺增生引起的疼痛缓解效果不错。除了饮食外还需要注意其他方面，乳腺增生虽然属于生理性病变，但还与饮食不好，情绪变化，生活习惯不好有关，需要根本上改变这些因素，再根据结果控制。特别是要调整心态，不要发脾气，生闷气以及闷闷不乐，以免时间久了诱发、加重实性结节，如果增生结节较大必要时进行手术切除。如果使用药物后，出现不适症状，去医院就诊，在医生的指导下调整药物。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
通常情况下，乳腺增生出现疼痛属于比较常见的症状，需要及时就医。\n乳腺增生及发热的主要原因之一，出现疼痛和结节，疼痛也属于比较常见的症状，疼痛具有典型的特点，在月经来临时疼痛剧烈，结束后可缓解。尽快先去乳腺专科或普外科完善检查，做乳腺B超及乳腺钼靶，怀疑恶性时还需做穿刺活检等，根据结果再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主，同时还需加强营养，必要时还需进行中医中药治疗，如按摩等，都能够有效促进疾病恢复，一般控制好是可以恢复的，所以需要重视，不用担心，之后要定期复查和观察。\n乳腺增生的患者平时注意不要精神紧张，保持心情舒畅，调节好情绪有利于病情恢复。同时注意不要过度劳累，避免重体力劳动。

当患者在餐后出现打嗝不止时可以用促进胃蠕动的药物，如多潘立酮，也可以用帮助消化的药物，如阿嗪米特类的消化酶，还可以用帮助消化的维生素，以减轻不适症状。此外，吃饭时要保持愉悦的心情，不要紧张，因为紧张也容易出现打嗝。 打嗝是一种正常的生理现象，膈肌受到膈神经的刺激会造成痉挛，然后出现打嗝的症状。如果进食不慎或进食过多，食物会积聚在胃肠道中，使产气增多，进而出现打嗝的症状，造成上腹部不适。

喉咙经常反酸水，通常为胃酸通过食管反流到喉咙所致。病人主要由于胃炎、胃溃疡，或者进食刺激性药物、食物，导致胃酸分泌过多，胃酸通过逆向蠕动到达喉咙口引起。如果患者在睡觉时出现反酸水，多由于进食过饱所致。 若患者出现喉咙反酸水的症状，无需过分担心，可用药物进行治疗，包括质子泵抑制剂、铝碳酸镁等药物，帮助患者抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，从而达到控制症状的目的。

胃痛需结合具体原因进行缓解，常见方法如下： 1、皮带束缚过紧：对于肥胖、腹部较大的人群，如果皮带束缚过紧，会影响胃蠕动，造成食物通过不顺畅，进而导致胃痉挛、胃痛症状，此时松开皮带即可缓解； 2、胃寒导致胃痛：建议此类患者多喝热水，或者在肚子上放热水袋进行保暖，都能有效缓解胃痛症状； 3、胃溃疡：患者通常由于胃炎导致胃酸分泌过多，进而造成胃溃疡。此类患者胃痛症状较剧烈，可服用药物抑制胃酸分泌，帮助缓解胃痛，如铝碳酸镁或质子泵抑制剂。