马凯

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
我们是西医的医生，很多病人在中医看过，从我们了解到的情况就是早期症状比较轻的时候，有些病人在针灸以后，症状可以减轻或者消失；但是到患病时间比较长、症状比较严重的时候，再做针灸效果就不理想了；如果不是在正规的医院，有可能还造成面神经的损失，造成面瘫。所以面肌痉挛早期可以尝试用针灸治疗，如果症状比较严重的时候用针灸是不管用的，建议采取面神经根血管减压的手术的办法来进行治疗。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经痛首先最应该强调的就是明确诊断，只有明确诊断以后，我们才会采取相应的治疗。生活中饮食要注意以清淡饮食为主，不吃刺激性的食品，包括过冷、过热、过硬的、辛辣的食品，在疼痛间歇期可以进食一些有营养的食品。另外疼痛发作明确诊断以后应该及时的就诊，进行相应的检查和治疗，早期可以选用药物治疗，如果效果不理想，一般还可以做局部的注射或者是射频。如果这些办法不理想，我们可以推荐微血管减压手术，这个手术的有效率比较高，风险比较低，创伤不大，效果比较肯定，是比较成熟的神经外科手术，值得向大家推荐。

儿童也可能会患肾结石，儿童患有肾结石的主要原因包括如下几点：第一，与生活的环境以及气候有关，例如在一些干旱、炎热、沙漠地带，容易出现肾结石。第二，维生素A摄入不足，或者食物和水中钙的含量过高，都容易导致肾结石。第三，患有遗传或先...

膀胱外翻尿失禁要根据原因进行治疗。原因有两个：一、膀胱容积过小。膀胱外翻成形手术后如果容积小于100毫升，就需要做膀胱扩大术治疗。二、尿道括约肌功能障碍，需要考虑做人工尿道括约肌的植入，甚至尿流改道手术。治疗难度非常大，有半数患者在成...

风湿性心脏瓣膜病狭窄，主要是指风湿性二尖瓣狭窄和风湿性主动脉瓣狭窄。治疗方法是介入球囊扩张、手术，换机械瓣或者生物瓣。 球囊扩张有一定的适应症和局限性，患者要到医院咨询专业人士是否可进行操作。球囊扩张优点是创伤小、恢复快，人工瓣膜置换需要开胸，需要进行体外循环，手术相对较大，风险较高，但适应症较广，多数人群可适用。

肾积水不一定会导致肾绞痛。急性的梗阻，比如输尿管结石等疾病，导致肾脏积水以后，可能会导致肾绞痛，这种绞痛比较剧烈，并具有放射性的特点。慢性的梗阻，例如先天性的狭窄，所导致的肾积水一般没有肾绞痛的症状。只有在查体了解肾功能后，才能发现...

治疗精索静脉曲张一般不适合输液。一方面，精索静脉曲张的患者有可能会出现阴囊坠胀，这种坠胀随着站立或行走时间的延长可能会加重。平卧以后症状就会得到缓解。另外一方面，严重的精索静脉曲张会导致精液质量的减低，从而导致不孕不育。如果通过简单...

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经从字面上看，它分布在舌部、咽部，具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛，有点像三叉神经痛，表现的时候是突然出现、突然停止，反复的出现。在有些情况下，比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气，这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象，这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛，我们通常称为舌咽神经痛。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
首先三叉神经痛它的第二支和第三支可以分布到上牙床和下牙床，所以有一部分病人可以表现为牙痛，本身的牙痛常常是炎症导致的，比方牙龈炎、牙周炎、龋齿。这个地方通常是阵发性的疼痛，每次疼痛时间比较长，是一种钝痛、胀痛、跳痛，或者对冷热比较敏感，局部检查可以发现牙龈的红肿，张口的受限，用器械敲击牙齿有叩击痛，或者局部拍牙片，牙科的检查以后可以发现异常，通过牙科的治疗以后疼痛可以消失。三叉神经痛导致的牙痛，口腔局部检查本身是有区别的，它的局部口腔检查可以完全没有异常，当然也有可能有的患者可以同时出现三叉神经痛和牙痛，但是牙痛治疗以后，牙病本身的疼痛消失了，但是三叉神经诱发的牙部疼痛是不会消失的。这个疼痛往往表现为特别短暂剧烈的电击样的疼痛，和平常的牙痛是比较好区别的，如果你有牙痛的经历，可能更容易辨别这两个症状之间的区别。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
面肌痉挛手术费我想大家可能是想咨询微血管减压的手术费用，手术费用可能在不同的地区、不同级别的医院会有一些差别。在北京三甲医院大概是在3.5万上下，有一部分是手术的费用，还有一部分是修补材料的费用。如果不做修补，可能价格还会再低一些，但是目前大家对生活质量要求比较高，多数人会选择修补。