陈春燕

讲解医师：陈春燕  （副主任医师）
就职单位：衢州市中医院普外科
普通CT不一定能查出胰腺癌，临床诊断胰腺癌的标准为上腹部CT增强加肿瘤标志物CA19-9升高，也就是上腹部CT增强报告显示胰腺癌，再加上肿瘤标志物CA19-9升高，高于正常值的6-8倍以上，那么临床可以诊断为胰腺癌，如胰腺肿瘤较大，大于2cm，普通CT平扫就可以查出，但仍需进行CT增强或MRI增强明确。\n总的来说，胰腺癌的最终确诊需要做病理组织检查，手术以后进行病理检查，或者术中快速冰冻切片检查，以及行超声内镜下胰腺组织活检，才能确诊胰腺癌并明确胰腺癌的病理分型。

讲解医师：陈春燕  （副主任医师）
就职单位：衢州市中医院普外科
胰腺癌后期的症状，包括上腹部疼痛、消化道症状、黄疸、腹部肿块等等，具体如下：\n一、上腹部疼痛：疼痛多位于左上腹或脐周，呈持续性，并出现腰背痛以及腹部疼痛剧烈，日夜不止，影响睡眠和饮食，常取膝肘位以求缓解，这种疼痛是因为癌肿侵犯腹膜后神经所致。\n二、消化道症状：晚期可能会出现呕吐、呕血、黑便，主要是肿瘤浸润压迫胃、十二指肠所致。\n三、黄疸：80%的胰腺癌患者会出现进行性加重的黄疸，特别是胰头癌的患者，此时会出现尿呈红茶色、大便呈陶土色、皮肤瘙痒明显。\n四、腹部肿块：晚期患者可触及腹部肿块，形态不规则、大小不等、质硬且固定，可伴有压痛。\n五、消瘦、乏力：与长期消耗、饮食减少、消化不良等有关，患者会出现消瘦、乏力，伴有贫血、低蛋白等营养不良症状。