陈健

视网膜脱离手术方法不同，其后遗症也不同，具体如下： 1、外露法，在直肌下裂孔大，容易引起直接的牵拉、疼痛，出现复视，如果做环扎，也容易引起眼球胀痛，还有近视加重； 2、内露法，因为要做剥切、打油或者打气，一方面会导致白内障加重，白内障需要手术治疗，做超声乳化加人工晶体置换，另一方面会出现继发性青光眼，需要药物控制，甚至手术治疗。

视网膜脱离可通过症状、体征和辅助检查确诊。首先患者会出现视力下降、眼前闪光、暗影等症状，如果出现此类情况，应及时到医院就诊，做眼底检查，眼底检查可以发现视网膜有青灰色隆起，可能出现裂孔，然后再进行辅助检查，B超可以发现视网膜隆起、脱离。 高度近视及外伤等高危因素均可能引起视网膜脱离，如果是黄斑区的脱离，一般是以特发性老年黄斑变性及老年性黄斑裂孔为主。

口腔癌不同的时期可能会有出血的症状，但大出血的可能性较低。口腔癌分期和其它的肿瘤基本类似，一般分为4期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。从肿瘤的大小、肿瘤侵犯的不同程度进行分期。 早期患者没有特殊出血，可能有时早上起床时吐痰带有少量血丝，或者在刷牙、进食的时候，会少量出现鲜血丝。出血量不会特别大。随着肿瘤不断的增长和扩大的过程，由于病变侵犯的范围较广泛，且肿瘤表面是溃疡性的肿块，也会发生出血的症状。口腔癌除非是侵犯周围较大的血管，平时很少会出现无法止住的大量出血。

口腔癌可分为早期、中期和晚期。口腔癌需要早发现、早治疗，越早治疗患者的效果越好。从早期来讲，口腔肿瘤治疗之后，患者的5年生存率或者是10年生存率都可能达到80%-90%，甚至10年生存率也可达到60%-80%以上。绝大多数患者会长期生存，但还是需要尽量早期发现，通过积极和规范的治疗。 口腔癌早期主要是手术治疗，或是放射治疗。因为口腔部位相对比较表浅，能够进行手术治疗的情况下，优先选做手术治疗。一些患者可能身体有特殊情况，比如高龄，本身情况不太好，不能耐受手术，或者手术之后，不能接受对于外观或者是功能的影响。这种时候要考虑放射治疗或其它的治疗方式。正常情况下应选择早期，且患者身体情况比较好的情况下，进行积极、规范的治疗，可能会达到非常好的生存时间和质量。

口腔癌和其它的恶性肿瘤基本一样，手术之后也可能会出现复发和转移的情况。但是对于部分早期的病变，通过进行积极的规范治疗之后，较大部分的患者可能会得到较长生存，甚至有部分患者可以得到长期的生存，不会出现复发和转移。 口腔癌在诊断和治疗的时候，如果患者没有选择一种积极规范的治疗，则容易出现复发和转移，而且复发和转移常常会伴有肿瘤局部的增大，另外可能还会出现颈部或者其它部位的转移。同时也给后续治疗方式的选择造成很大的困难，最终对患者生存时间和生活质量产生很大的影响。

眼肿是指眼睛表层的肿胀，致病原因如下： 1、全身性原因：包括甲亢、肾脏疾病引起，如果是全身原因引起，要到内科做检查，排除甲亢、肾功能不全、肾炎之类的疾病； 2、局部原因：包括过敏、炎症引起，如果是由过敏导致，则需使用抗过敏药物治疗，检查过敏原后，要避免接触过敏原，如食物、粉尘、花粉。如果是由炎症导致，则使用抗生素、眼药水、眼膏治疗。

颅内动脉瘤手术后遗症，跟术前状况有很大关系。动脉瘤分Ⅰ-Ⅴ级，Ⅰ、Ⅱ级病人，Ⅲ级、Ⅳ级病人手术后并发症后遗症相对会少。Ⅴ级病人本身病情就比较重，手术后可能出现的问题就会比较多，死亡率和病残率也非常高。但是常规脉瘤手术，产生并发症跟后遗症的几率相对较少。现在动脉瘤手术常见后遗症就是因为在处理动脉瘤时，影响正常血管导致梗塞，梗塞就会出现肢体偏瘫或者是言语功能障碍等。

颅内动脉瘤手术后多久能恢复跟术前状况很有关系，术前出血量少，分级级别低，恢复就会很快，大概1-2周。如果术前状况比较差，而且并发临床问题比较多，恢复可能就会很久，有几个月、1-2年甚至长期昏迷不醒。 现在恢复最快的其实是未破裂动脉瘤，未破裂动脉瘤治疗基本上3-5天即可出院。因为未破裂动脉瘤相对脑功能影响会比较小，治疗安全度也会高很多。所以现在建议45岁以上的人，有高血压病以及有不良生活习惯，如长期吸烟、长期酗酒的人，或者是有高血脂的病人，建议做血管方面筛查。筛查并不是一定要去做血管造影，可以单纯做磁共振血管成像，能够基本筛查出大部分病变。在动脉瘤未破裂之前先干预，防止破裂造成很严重的后果。

颅内动脉瘤手术风险判断依据包括动脉瘤部位、病人血管条件、动脉瘤形态跟周边血管结构，以及跟周边脑组织的结构关系。还要结合病人术前病情情况，还有身体条件以及发病时的状况，做总体判定，再去评估手术风险大与小。动脉瘤手术风险较大，在动脉瘤手术神经外科的手术分级里，动脉瘤是4级手术，现在4级手术在神经外科里面属于最高级别的手术，所以该手术的风险较大。

颅内动脉瘤手术以后发烧有几个原因，具体如下： 1、动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血在吸收过程中会有吸热问题，体温往往都会在38.5℃以下，很少会超过38.5℃或者39℃以上； 2、如果术前病人状态不是太好，甚至有过肺部炎症，以及出血，当时有过呕吐、误吸的情况，会出现肺部感染，这也会出现持续性的发烧。 治疗主要还是以药物治疗为主，同时再辅助物理方面的治疗，可以改善病人病程。