陈付国

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
全鼻整形就是综合鼻整形，它是相对于简单的入门的假体鼻整形来说的，因为手术复杂一点，所以也不是见到人就要用这个方法，第一、是用于鼻子非常短的，叫短鼻；第二、就是鼻子非常的大，肥大鼻；第三、就是又短又低，或者是又大又短的，就是鼻头部缺陷比较明显的；第四、就是皮肤非常敏感，非常薄，放任何假体都可能出现问题的；第五、就是修复，多种修复都是假体放过又取出来，又换一个假体，又放软骨和假体，这样比较复杂的鼻子的情况可能都需要用综合鼻整形，单纯的再塞一个假体都是无济于事的。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
鼻子整形的副总用，只要是外科手术多多少少都有发生副作用的可能，关键是术者和患者自身的情况，比如皮肤非常薄的人出现假体穿出来，假体轮廓感明显的概率就非常高，必须要手术中就要做好预防，比如假体不能做得过高，甚至在假体外面后期注射一点脂肪，让皮肤显厚一点，最彻底的就是把它变成软骨，不用假体，用自己的软骨，即使是这样，也有可能出现副作用，就是鼻子短小又皮肤薄的人，鼻头的软骨会显轮廓，这个时候也要预防，就是在软骨上面也要放一层筋膜，让皮肤稍微增厚一点，而且鼻头延长抬高的幅度也不要超过一定范围。所以副作用都有可能发生，最关键的是手术的医生要提前预防。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
鼻尖是鼻子的灵魂，有一个好看的鼻尖才会有好看的鼻形，所以鼻尖是鼻整形中最难的地方。想用假体做出鼻尖几乎不可能，因为鼻尖本身就有多种三角形的力量支撑，一个假体往往放在皮肤下面，然后假体下面又是比较软的软骨，没有支撑，相当于在沙漠上建房子，所以用假体基本上是不可能做出鼻尖的。我们传统用L型的硅胶假体放鼻尖，并不是完全让它来做鼻尖，因为L型假体会束缚假体往上走，然后让鼻尖有轻微的改变，但是如果要比较好地去改变鼻尖，比如一个人的鼻尖肥大，一个人的鼻尖特别低，特别短，假体肯定是无能为力，就需要动用自己的肋软骨。不同的鼻型有不同的软骨，大部分都是选力量稍微强一点的软骨，比如鼻中隔软骨或者是肋软骨来塑造鼻尖。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
有很多病人就是鼻骨比较宽，这个骨头是鼻骨，如果鼻骨又宽又高，这种情况下鼻子就会出现不是很美的鼻形，就相当于一个女孩的腰比屁股还粗，就相当于鼻子的鼻子中央比鼻头还要宽，这时候必须要做鼻骨缩窄。这个手术其实不复杂，它的切口非常隐蔽，就在鼻孔里面，相当于我们鼻孔里面一个切口，然后由骨凿凿断，凿好之后往中间一推，鼻子就自动就缩窄了。但是非常重要的一点，第一凿要把它凿得彻底，不然有的时候根本推不动，你以为推动了，实际上它很快就弹回来，最后又复发。第二个术后一定要固定牢靠，时间要久一些，比通常的综合鼻整形要久一点，我们俗话说是伤筋动骨100天，动了骨头就要3个月，鼻背不可能固定3个月，但是至少2个礼拜，1个礼拜肯定是不够。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
鼻部整形的肿是比其他地方肿要厉害一点，主要是鼻背，如果是动了鼻背和山根这个地方，它会往两边肿，连眼睛都会肿起来，一般3-4天时最肿，有的人肿得眼睛都睁不开，一个礼拜会迅速消肿，但是有时候如果放的是硅胶假体，因为硅胶假体有时候也不进行包扎加压，甚至有少量的瘀血在假体周围，所以肿要消起来要将近1个月，如果没有明显的瘀血，一般2个礼拜就消肿。综合鼻整形消肿慢一些，因为综合鼻整形连鼻子的深处、鼻头全部进行修复、整复，所以恢复稍微慢一点，尤其是鼻背，鼻背早期恢复也还可以，基本上跟假体差不多，而且由于鼻背还有包扎，进行加压，刚打开包扎的时候甚至比假体消得还快。但是因为里面还有软骨，它跟自己的皮肤还有反应，所以最后消肿是偏慢一点，尤其是我们用最新式的颗粒软骨，就是把软骨变成很小的颗粒放在鼻背，就是模拟现代建筑学的混凝土，软骨的混凝土不光是皮肤的消肿，混凝土的颗粒之间有间隙，它慢慢地会缩小，然后才会变低一点，变窄一点，变到正常的宽度和高度，这个过程可能要3-6个月，初步的消肿也就是2-4个礼拜左右。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
综合鼻整形就是恢复期因为牵涉到鼻头，鼻子深部都进行了改造，所以恢复情况复杂一点，主要是决定于鼻背，如果鼻背用整体的材料，比如单根的肋软骨或者是硅胶假体或者膨体，恢复会快一些，主要是鼻背，尤其是最容易肿的地方，这个地方一消肿整个鼻型就出来了。一般1-2个礼拜就初步消肿，1个月左右消肿比较明显了，大部分皮肤中等厚度，皮肤白而不油的人恢复得更快一些，一般1个月左右就恢复得差不多，鼻头早期会比较硬一点，在半年左右会将降0.5mm-1mm，因为软骨会有一点吸收，大部分就是半综合鼻或者是单根肋软骨的，传统的全软骨综合鼻一般1-2个月。如果是用最新的颗粒软骨，鼻背牵涉到像软骨的混凝土一样，恢复得稍微慢一点，因为软骨的颗粒之间有一点间隙，要慢慢收缩，所以时间可能要将近3-6个月，慢慢的就恢复到正常的高度和宽度，所以稍微慢一点。

讲解医师：陈付国  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
鼻子整形的副总用，只要是外科手术多多少少都有发生副作用的可能，关键是术者和患者自身的情况，比如皮肤非常薄的人出现假体穿出来，假体轮廓感明显的概率就非常高，必须要手术中就要做好预防，比如假体不能做得过高，甚至在假体外面后期注射一点脂肪，让皮肤显厚一点，最彻底的就是把它变成软骨，不用假体，用自己的软骨，即使是这样，也有可能出现副作用，就是鼻子短小又皮肤薄的人，鼻头的软骨会显轮廓，这个时候也要预防，就是在软骨上面也要放一层筋膜，让皮肤稍微增厚一点，而且鼻头延长抬高的幅度也不要超过一定范围。所以副作用都有可能发生，最关键的是手术的医生要提前预防。