郭霞

针灸治疗颈椎间盘突出多久治一次要根据患者病因、病情、治疗方法以及个人因素具体决定，具体如下： 1、患者个人体质好、病程短、病情轻，一般刚开始治疗时都会每天治疗一次，等患者病情逐渐减轻以后，再隔日治疗一次，一般十次作为一个疗程。看患者个人体质和病情轻重决定，比如患者体质好、病情轻，可以每天治疗； 2、如果患者年龄大、体质差，也可以采取隔日治疗，治疗一段时间以后改为隔两日治疗一次； 3、和临床针灸医生使用的治疗方法有关系，比如常用的毫针针刺、电针针刺，需要每天治疗一次，一般十次一个疗程，一疗程以后可以改为隔日一次。拔罐治疗，一般隔日治疗一次，刮痧治疗一般是一周治疗一次，埋线治疗一般15天治疗一次，三次是一个疗程，穴位注射一周做2-3次。所以治疗方法不一样，治疗次数也不一样。 临床治疗颈椎病时，需要专业医生根据以上情况才能决定每位病人的治疗频率。

讲解医师：郭霞  （主任医师）
就职单位：山西省中医院三级甲等针灸推拿科
针灸是周围性面神经麻痹主要的治疗方法，疗效确定。周围性面神经麻痹，是以口眼向一侧歪斜为主要表现的疾病，中医称之为面瘫，表现为一侧面部肌肉瘫痪，患者不能皱眉、闭眼、鼓气、吹口哨等。部分患者初起时，有耳后疼痛、舌麻、听觉过敏等症状。针灸治疗面瘫见效快、安全经济、副作用小，已得到临床的普遍公认。临证时以针刺面部局部穴位，配合手足阳明经穴位为主，同时可以结合艾灸、拔罐、放血等治疗方法。

缓解紧张性头痛的食物具体如下： 1、饮食清淡，多吃富含维生素B1和镁元素的食物，比如谷类，尤其要多吃富含维生素B1的糙米； 2、多吃富含镁元素的食物，如豆类、豆制品，以及干果类中的杏仁、腰果、芝麻等； 3、蔬菜中以蜜菜、紫菜、蘑菇、黄芽菜为最佳； 4、多吃水果，尤其是苹果、梨、西瓜、草莓等，以上食物均有助于缓解紧张性头痛。 在日常生活中还要注意禁止食用一些食物，比如辛辣、刺激的食物，如辣椒，包括酪胺含量高的巧克力、奶酪等，避免吃煎炸食品。同时要戒烟、戒酒，保持饮食合理性和规律性，一日三餐应该定时定量。在日常起居中都要调护好，对于缓解紧张性头痛极其有利。

针灸具有良好的疏通经络、镇静止痉作用，因此采用针灸治疗紧张性头痛疗效非常显著。一般紧张性头疼经过3-5次治疗症状就可明显减轻，1-2个疗程治疗就可以治愈症状，但临床也要根据具体情况决定治疗效果，比如患者个人体质问题、病情轻重、病程长短，都因人而异，具体如下： 1、病程短、病情轻、患者体质好的见效快，最快刚针灸十几分钟就能见到效果，治疗3-5次就可痊愈； 2、如果患者病程长、病情重、反复发作，而且个人体质也差、年龄也偏大，针灸效果出现就慢些，治愈时间也较长，需要一个疗程左右才可见效，治疗时间也需要几周或者1-2个月，也可能还需要做周期性治疗。即使头疼发作以后开始治疗到治愈，如果下次再发作再治疗。对于长期、反复发作的顽固性头痛患者，往往疗效非常好。针灸治疗一般每日治疗一次，十次作为一个治疗疗程。

紧张性头痛的危害具体如下： 1、头痛患者如果病情轻、发病时间短、患者体质好、治疗及时，一般不影响日常生活，也不会有危害； 2、如果患者病情重、病程长，长达数月、数年，或者反复发作而且久治不愈。久治不愈则会对患者身心造成不良刺激，久而久之会出现乏力、精神疲惫、烦躁、易怒、失眠、头晕、耳鸣，甚至焦虑、抑郁等症状，严重影响患者身心健康，影响患者学习、工作，使患者产生很多不良情绪，对患者身心健康造成极大影响。 紧张性疼痛的临床表现主要是在双侧颈枕部、额部、颞部，甚至颧头出现紧缩或者压迫性疼痛。该疼痛呈阵发性或者持续性，往往成年人多见，也是头痛类型中发病最多的一型，临床观察女性患者多于男性。因此，患者如果出现紧张性头痛，建议尽早去正规医院进行诊断，并且积极进行针灸治疗，从而避免对身心造成不良影响。

紧张性头痛的发病机制目前尚未十分明确，紧张性头疼的临床表现一般指双侧颈项部、额部、颞部或者颧头出现紧缩或者压迫性疼痛，疼痛性质一般呈轻度到中度。紧张性头痛属于头痛类型中最多的一种类型，常常多发于成年人。紧张性头痛诱发因素往往和精神情绪过于紧张，以及学习、工作压力过大、焦虑、抑郁，甚至乱服药物有关系。目前研究认为，紧张性头痛发病机制常常和周围神经系统、中枢神经系统以及环境中各种因素有关，比如心理因素、应激、情绪紧张因素等。 周围神经系统中，尤其是颅底肌肉紧缩、缺血，导致细胞内外钾离子运转障碍，从而使肌肉肌筋膜痛觉敏感性增强，可引起紧张性头痛。中枢神经系统中，尤其是脑干、丘脑，或者脊髓中单胺能、5-羟色胺能系统间断，慢性功能障碍可导致紧张性头痛。在临床上常见到由于学习或者工作紧张、压力大而出现紧张性头痛的患者，此类患者就诊时往往非常痛苦，也会出现精神疲惫、睡眠不好等症状，通常通过针灸治疗可以很快缓解症状。

紧张性头痛的中医辨证具体如下： 1、外感头痛，往往是因为风邪引起，多夹带寒、湿、热、邪气，从而可使经络受到阻碍，上扰清窍而发为头痛，因此在临床上把外感头痛分为风寒头痛、风热头痛和风湿头痛； 2、内伤头痛，一般是由于患者情志失常，比如烦躁、急躁导致肝失疏泄，或者患者脾胃虚弱、脾失健运而痰浊内生，以及因为跌骨损伤导致的气滞血瘀，使经络阻滞、清窍失养而引发头痛，所以临床一般把内伤头痛分为肝阳头痛、痰浊头痛、瘀血头痛。同时还可由患者禀赋不足、肾阴不足，或者气血亏虚、清窍失养而导致头痛，分为肾虚头痛和血虚头痛； 3、针灸根据头痛部位辨证归经，比如前额头痛辨为阳明经头痛、两侧头痛辨为少阳经头痛，以及后枕部头痛辨为太阳头痛，头顶部头痛辨为厥阴头痛。针灸辨证归经能更好的指导针灸治疗头痛，取得最好的效果。

腰肌劳损主要症状是腰部疼痛，针灸治疗腰肌劳损疗效显著、见效快。针灸治疗腰肌劳损的治疗方法有很多，具体如下： 1、最常用的是毫针针刺，取穴一般以腰部穴位为主，比如阿是穴、大肠俞、肾俞，也可配伍四肢远端取穴，比如委中、阳陵泉、昆仑、后溪等穴位； 2、临床上除毫针针刺，还可以配伍使用刮痧疗法、拔罐、放血疗法、穴位注射、揿针、埋线疗法、艾灸疗法、小针刀等进行治疗。 根据病人具体发病原因和症状选取不同治疗，如果是风寒风湿引起的腰肌劳损，在针刺完后可以在腰部局部进行艾灸、拔罐治疗。如果是因为跌打损伤引起的腰肌劳损，往往针刺完后可以用三棱针点刺放血，选取局部阿是穴进行治疗。如果是因为肾虚引起的腰肌劳损，也可以局部加艾灸、拔罐。还可以使用其他疗法，比如针对工作繁忙、没有时间治疗的患者，可以采取埋线疗法，节约时间，效果也非常好。

针灸治疗腰肌劳损疗效显著，可以明显减轻或者祛除病症。腰肌劳损大多发病时间长，而且病情反复发作，给患者生活和工作带来很多影响。中医认为痛则不通，针灸具有良好的疏通经络、行气活血作用，因此治疗腰肌劳损往往见效快、预后好。 但临床中因为患者病情不一，病程长短、个人体质不同，疗效往往存在差异。如果病情轻、病程短、患者体质好，往往针灸2-3次就可以见效，治疗十次左右就可以治愈。如果患者病程比较长、病情重，而且反复发作，体质相对也差，治疗起来需要的时间就比较长，需要治疗1-2个疗程才可以见到效果，甚至需要几个月的治疗才可彻底治愈。 所以在治疗腰肌劳损的同时要提醒患者，如果发生急性腰扭伤，应及时到正规医院找正规医生进行治疗。如果当时不重视，没有治疗，就会转成慢性腰肌劳损，这时治疗需要的时间就会比较长。同时提醒患者，平常要注意腰部防寒保暖、腰部正确姿势，不要过度疲惫，也可增加适当体育锻炼。

讲解医师：郭霞  （主任医师）
就职单位：山西省中医院三级甲等针灸推拿科
拔罐是以罐为工具利用燃气抽气等方式祛除罐内空气，使罐内形成负压。从而将罐吸附在皮肤上，造成皮肤表层的毛细血管破损，起到治疗作用，表现为出现罐印。拔罐后罐印的颜色不同，预示体内病症的不同。拔罐后出现青紫色是血瘀表现，造成血瘀的原因有寒凝血瘀、气滞血瘀。拔罐后颜色青紫，还需要进一步询问病情诊断。