赵畅

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
女性肚脐眼下方按压疼痛，首先要明确这里的器官主要是小肠，泌尿系统的膀胱、输尿管下段，以及妇科卵巢、子宫附件、输卵管等等，所以一般来说需要考虑器官出现问题，比如肠痉挛，肠道、肠系膜的炎症，阑尾炎，而泌尿系结石、泌尿系感染也可以有类似表现。妇科感染可以表现为盆腔炎症，下腹部压痛，可能还同时伴有下腹部坠胀感。\n如果出现这种情况，建议可以去普外科、妇科或者泌尿外科面诊，必要时需要完善腹部CT，妇科、阑尾彩超等等，以及泌尿系彩超和尿液分析。

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就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
十二指肠溃疡患者不治疗有可能治愈，但自愈的可能性不大，有可能只是病情好转，但反反复复。十二指肠溃疡的确诊需要做胃镜，通过做胃镜，可以发现胃和十二指肠有没有相关的疾病。一般来说，十二指肠溃疡以球部溃疡为主，症状上可能表现为夜间饥饿痛，也就是凌晨1-2点可能会表现为很饿的感觉，甚至于饿醒了，不管晚餐有没有吃饱。\n有一部分患者可能会在溃疡活动、出血的情况下，表现为黑便，绝大部分的消化性溃疡，也就是十二指肠溃疡患者，可能有幽门螺杆菌感染，这种情况需要正规的予以抗幽门螺杆菌的四联治疗，通常治疗周期会需要两周或更长时间。在治疗以后还需要严密的观察，一般在2-3个月以后再次复查胃镜，了解相关的治疗情况。

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
小孩子肚子痛的原因可以有很多，可能是由肠管痉挛、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等引起，具体如下：\n1、肠管痉挛：如果近期有饮食不恰当，比如吃了麻辣烫或者是不洁净的食物，以及剩饭、剩菜等等，有可能导致胃肠道黏膜刺激引起急性胃肠炎，从而导致肠管痉挛，这种情况可能问题不大，一般注意清淡饮食之后会自行好转；\n2、阑尾炎：需要警惕的是有没有出现外科急腹症，比如先痛肚脐周围，然后再表现为右下腹疼痛，右下腹是指肚脐平面以下区域，需要考虑是不是有阑尾炎；\n3、肠系膜淋巴结炎：也可有肚子疼痛的症状。\n如果出现这种情况，应该及时去儿科或者是普外科面诊，必要时可能需要完善腹部CT或者彩超、血常规、淀粉酶等相关检查。

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
如果目前肚子痛急性发作，不建议喝艾叶水，可能并没有什么直接的治疗效果，甚至有些还可能会加重病情，腹痛的原因可以有很多，像剧烈的腹痛，如果以前有消化性溃疡，腹部根本不能触摸，需要考虑是不是由消化性溃疡导致的消化道穿孔，此时严禁吃东西，也严禁喝水。\n另外，腹痛如果是在右上腹，可能为胆囊结石、胆囊炎等导致疼痛，而腹痛是先痛肚脐眼周围，然后再有右下腹的疼痛，这种转移性的疼痛需要考虑是不是阑尾炎。如果是外科急腹症，喝水有时候还会可能导致手术时机的延迟，所以建议此时不要喝这些，应该要去公立医院的急诊外科或者普外科就诊，必要时完善腹部CT先明确诊断。

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就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
患者肚子一直痛，但是拉不出来，主要的处理方法如下：\n1、辅助排便：可能是指的腹痛伴有肛门停止排气、排便，要看既往有没有类似情况，如果是长期有便秘，近期有好几天没有解大便，很有可能就是因为大便没有解出来，直肠肛管或者是结肠的括约肌痉挛导致的腹痛，此时建议适当的可以考虑使用开塞露来帮助排便，但必要时应该要去医院的普外科或急诊外科就诊，明确有没有出现肠梗阻。\n2、对症治疗：有一些腹痛并不是因为大便没有排出来，比如泌尿系结石排石可引起类似症状，下腹部坠胀感、腰部疼痛，可以同时伴有排便困难，此时应该去完善尿液分析，也可以通过CT或彩超来明确。另外，对于妇科感染、泌尿系感染也有一些出现盆腔刺激征，有里急后重等等，应该要去规范就诊之后，明确诊断再予以对症治疗。

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患者腹痛的原因有很多，可以通过多种方法来检查，各种疾病诊断的最佳手段不一样，具体如下：\n1、彩超：右上腹疼痛，多数情况需要考虑是不是有胆囊和肝胆方面疾病，一般可能是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等等，最佳的检查手段是空腹进行上腹部的彩超检查。\n2、胃镜：如果是中上腹疼痛，尤其在餐后或者夜间凌晨1:00-2:00的饥饿疼痛感，大便有呈黑色，需要考虑有没有消化性溃疡，这种情况进行胃镜检查是最佳的诊断手段。\n3、CT加肠镜：如果是经常腹部长期不舒服，大便又不成形，既往家里面亲戚又有一些结肠息肉肿瘤的病史，做腹部CT加上肠镜是更好的筛查办法。\n综合所述，没有绝对的好的办法，哪种治疗手段、诊断手段能够把所有疾病都搞清楚，应该先去明确初步的原因，有个大概方向，建议可以去普外科或消化内科门诊。

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肚子疼痛又想呕吐的常见原因如下：\n1、急性肠胃炎：一般是由暴饮暴食、吃不洁净的食物或者是进食过于辛辣、刺激食物，以及过量饮酒等导致的胃肠道黏膜受刺激所致。\n2、泌尿系疾病及阑尾炎：如果说想要呕吐，同时伴有剧烈腹痛，并且右下腹疼痛明显，还需要考虑是不是有泌尿系结石或者是阑尾炎等相关病情。\n3、妇科疾病：对于女性，需要考虑有妇科方面疾病。\n必要时建议应该去公立医院的急诊外科或者普外科就诊，需要进行彩超、CT、尿液分析等相关检查。一般而言，此时建议不要吃东西，如若是外科急腹症，可能需要考虑急诊手术。

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一般情况下，结肠炎患者也不会直接表现为大便出血，但可能表现为有黑便，是少量的出血参杂着，于大便中表现出来。绝大部分情况下，结肠炎不是大问题，通常就是因为大便残留对肠道的一种慢性刺激所致，其实基本上所有人都有，但需要注意是不是溃疡性结肠炎，如果是报的溃疡性结肠炎，必要时需要进一步的病理切片检查，来通过活检明确诊断，如果确诊，则需要长期用药控制。\n患者平时饮食上一定要注意，绝对不要吃辛辣、刺激的食物，要多喝水。对于结肠炎患者来说，平时一样的要注意保持大便通畅，在多喝水的同时，建议适当的使用缓泻剂或软化大便的药物来帮助排便，平时所出现的大便出血，一般原因是痔疮多见，但必要时还需要进一步的完善胃镜和肠镜，来筛查有没有结直肠息肉、肿瘤等相关疾病。

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就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
被订书机的钉子扎到手了，一般安全起见建议注射破伤风抗毒素，通常建议在24小时以内越早越好，一般建议在12小时以内最好，去公立医院的急诊外科就诊。\n临床上这种感染破伤风的概率虽然低，但是后果严重，实质上认可有皮肤破损的创面、出血都有可能感染破伤风，不仅仅是生锈的物品，尤其是刺入比较深，刺入点又比较小的情况下。另外，如果已经错过24小时也不用太紧张，就是主要观察有没有出现肌肉痉挛，破伤风最开始的症状一般是出现张口困难，如果有类似情况请立即到急诊外科或者普外科面诊。

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就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
胆囊息肉分为两种性质，一种是胆固醇结晶也叫假性息肉，另一种是腺瘤性息肉，也叫真性息肉。对于胆囊的多发息肉，大部分是胆固醇结晶，可以通过饮食控制以及通过运动可以改善.另一种情况，如果是真性息肉，也就是胆囊的腺瘤性息肉，多数是单发的，主要是通过长期的复查彩超，如果经过复查彩超过程中，胆囊息肉的直径接近1厘米，或者息肉的基底部比较宽，就、像金字塔的底边比较宽，或者是有丰富的血流供应，或者经常出现右上腹痛，这种情况，就需要先行腹腔镜胆囊切除术了，其他情况仍然是予以密切复查，彩超每年检查1-2次。